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Repository: huifer/Claude-Ally-Health
Branch: main
Commit: 27c2603b4973
Files: 391
Total size: 3.1 MB
Directory structure:
gitextract_hv5p3yxa/
├── .claude/
│ ├── commands/
│ │ ├── ai.md
│ │ ├── allergy.md
│ │ ├── child-development.md
│ │ ├── child-illness.md
│ │ ├── child-mental.md
│ │ ├── child-nutrition.md
│ │ ├── child-safety.md
│ │ ├── child-sleep.md
│ │ ├── child-vaccine.md
│ │ ├── cognitive.md
│ │ ├── consult.md
│ │ ├── copd.md
│ │ ├── cycle.md
│ │ ├── diabetes.md
│ │ ├── diet.md
│ │ ├── discharge.md
│ │ ├── eye-health.md
│ │ ├── fall.md
│ │ ├── family.md
│ │ ├── fitness.md
│ │ ├── get-profile.md
│ │ ├── goal.md
│ │ ├── growth.md
│ │ ├── hypertension.md
│ │ ├── interaction.md
│ │ ├── male-fertility.md
│ │ ├── male-menopause.md
│ │ ├── medication.md
│ │ ├── menopause.md
│ │ ├── mental-health.md
│ │ ├── mood.md
│ │ ├── nutrition.md
│ │ ├── occupational-health.md
│ │ ├── oral-health.md
│ │ ├── polypharmacy.md
│ │ ├── postpartum.md
│ │ ├── pregnancy.md
│ │ ├── prepare.md
│ │ ├── profile.md
│ │ ├── prostate-health.md
│ │ ├── psych-assess.md
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│ │ ├── radiation-data.md
│ │ ├── radiation.md
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│ │ ├── report.md
│ │ ├── save-report.md
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│ │ ├── sexual-health.md
│ │ ├── skin-health.md
│ │ ├── sleep.md
│ │ ├── specialist.md
│ │ ├── surgery.md
│ │ ├── symptom.md
│ │ ├── tcm-constitution.md
│ │ ├── travel-health.md
│ │ └── vaccine.md
│ ├── skills/
│ │ ├── ai-analyzer/
│ │ │ └── SKILL.md
│ │ ├── emergency-card/
│ │ │ ├── SKILL.md
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│ │ ├── family-health-analyzer/
│ │ │ └── SKILL.md
│ │ ├── fitness-analyzer/
│ │ │ └── SKILL.md
│ │ ├── food-database-query/
│ │ │ └── SKILL.md
│ │ ├── goal-analyzer/
│ │ │ └── SKILL.md
│ │ ├── health-trend-analyzer/
│ │ │ ├── SKILL.md
│ │ │ ├── algorithms.md
│ │ │ ├── data-sources.md
│ │ │ ├── examples.md
│ │ │ ├── templates/
│ │ │ │ ├── charts-config.js
│ │ │ │ ├── custom-styles.css
│ │ │ │ └── report-template.html
│ │ │ └── test-data/
│ │ │ └── profile-mock.json
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│ │ │ └── SKILL.md
│ │ ├── nutrition-analyzer/
│ │ │ └── SKILL.md
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│ │ │ └── SKILL.md
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│ │ │ └── SKILL.md
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│ │ │ └── SKILL.md
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│ │ │ └── SKILL.md
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│ │ │ └── SKILL.md
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│ │ └── SKILL.md
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│ ├── README.md
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│ ├── consultation-coordinator.md
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│ └── urology.md
├── .gitattributes
├── .github/
│ ├── CONTRIBUTING.en.md
│ ├── CONTRIBUTING.md
│ ├── ISSUE_TEMPLATE/
│ │ ├── bug_report.md
│ │ └── feature_request.md
│ ├── PULL_REQUEST_TEMPLATE.md
│ ├── SECURITY.en.md
│ └── SECURITY.md
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├── AI_FEATURES_IMPLEMENTATION_SUMMARY.md
├── LICENSE
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│ │ └── 2025-06-20.json
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│ │ └── interaction-db.json
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│ │ ├── comprehensive-mental-health-report-2025-06-20.md
│ │ ├── crisis-risk-report-2025-06-20.md
│ │ ├── mental-health-trend-report-2025-06-20.md
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│ ├── sleep-tracker.json
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│ │ ├── devto-article.md
│ │ ├── execution-checklist.md
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│ │ ├── github-readme-badges.md
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│ │ ├── juejin-article.md
│ │ ├── qiita-article.md
│ │ ├── reddit-privacy.md
│ │ ├── strategy.md
│ │ └── v2ex-post.md
│ ├── plans/
│ │ ├── 2025-01-14-child-health-commands-design.md
│ │ ├── 2025-01-14-weight-loss-design.md
│ │ └── 2025-01-14-weight-loss-implementation.md
│ ├── postpartum-care-guide.md
│ ├── safety-guidelines.md
│ ├── technical-details.md
│ ├── user-guide.en.md
│ ├── user-guide.md
│ ├── womens-health-implementation-summary.md
│ ├── womens-health-integration.md
│ └── womens-health-safety-checklist.md
├── package.json
├── scripts/
│ ├── README.md
│ ├── ai_prediction.py
│ ├── generate_ai_report.py
│ ├── generate_emergency_card.py
│ ├── generate_health_report.py
│ ├── test-ai-features.sh
│ ├── test-children-health.sh
│ ├── test-chronic-diseases.sh
│ ├── test-elderly-health.sh
│ ├── test-eye-health.sh
│ ├── test-family-health.sh
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│ ├── test-food-database.sh
│ ├── test-health-goals.sh
│ ├── test-mens-health.sh
│ ├── test-mental-health.sh
│ ├── test-nutrition.sh
│ ├── test-occupational-health.sh
│ ├── test-oral-health.sh
│ ├── test-rehabilitation.sh
│ ├── test-sexual-health.sh
│ ├── test-skin-health.sh
│ ├── test-sleep.sh
│ ├── test-tcm-constitution.sh
│ ├── test-travel-health.sh
│ ├── test-weightloss.sh
│ ├── test.sh
│ └── weightloss_calculations.py
├── skills/
│ ├── ai-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── emergency-card/
│ │ ├── SKILL.md
│ │ ├── examples.md
│ │ └── formats.md
│ ├── family-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── fitness-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── food-database-query/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── goal-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── health-trend-analyzer/
│ │ ├── SKILL.md
│ │ ├── algorithms.md
│ │ ├── data-sources.md
│ │ ├── examples.md
│ │ ├── templates/
│ │ │ ├── charts-config.js
│ │ │ ├── custom-styles.css
│ │ │ └── report-template.html
│ │ └── test-data/
│ │ └── profile-mock.json
│ ├── mental-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── nutrition-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── occupational-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── oral-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── rehabilitation-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── sexual-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
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│ │ └── SKILL.md
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│ │ └── SKILL.md
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│ │ └── SKILL.md
│ └── wellally-tech/
│ ├── SKILL.md
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│ ├── chronic-disease.md
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│ ├── mental-health.md
│ ├── nutrition.md
│ └── sleep.md
├── specialists/
│ ├── README.md
│ ├── cardiology.md
│ ├── consultation-coordinator.md
│ ├── dermatology.md
│ ├── endocrinology.md
│ ├── gastroenterology.md
│ ├── general.md
│ ├── geriatrics.md
│ ├── gynecology.md
│ ├── hematology.md
│ ├── nephrology.md
│ ├── neurology.md
│ ├── oncology.md
│ ├── orthopedics.md
│ ├── pediatrics.md
│ ├── psychiatry.md
│ ├── respiratory.md
│ └── urology.md
└── todo/
├── 01-womens-health.md
├── 02-mens-health.md
├── 03-children-health.md
├── 04-elderly-health.md
├── 05-pregnancy-postpartum.md
├── 06-chronic-diseases.md
├── 07-fitness.md
├── 08-sleep.md
├── 09-nutrition.md
├── 10-eye-health.md
├── 11-oral-health.md
├── 12-skin-health.md
├── 13-sexual-health.md
├── 14-rehabilitation.md
├── 15-mental-health.md
├── 16-health-goals.md
├── 17-travel-health.md
├── 18-occupational-health.md
├── 19-family-health.md
├── 20-tcm-health.md
├── 21-ai-features.md
├── 22-data-integration.md
├── 23-privacy-security.md
├── 24-scientific-weight-loss.md
├── README.md
├── implementation-roadmap.md
└── skills/
├── 00-技能总览.md
├── 01-健康趋势分析器.md
├── 02-用药顾问.md
├── 03-症状模式分析器.md
├── 04-就诊准备助手.md
├── 05-健康洞察.md
├── 06-健康教练.md
├── 07-营养顾问.md
├── 08-健身教练.md
├── 09-睡眠专家.md
├── 10-心理健康伴侣.md
├── 11-慢性病管理教练.md
├── 12-女性健康专员.md
├── 13-康复指导师.md
└── 14-预防保健协调员.md
================================================
FILE CONTENTS
================================================
================================================
FILE: .claude/commands/ai.md
================================================
---
description: AI驱动的健康分析系统，包括综合分析、风险预测、智能问答和报告生成
arguments:
- name: action
description: AI操作类型：analyze/predict/chat/report/status
required: true
- name: target
description: 分析目标：风险类型、报告类型、查询内容等
required: false
- name: options
description: 附加选项：时间范围、输出格式等
required: false
---
# AI健康助手
AI驱动的综合健康分析系统，提供智能健康洞察、风险预测和个性化建议。
## 命令格式
```bash
/ai <action> [target] [options]
```
## 可用操作
### 1. `/ai analyze` - AI综合健康分析
整合所有健康数据源，执行多维度分析，识别关键模式和趋势。
**用法**:
```bash
/ai analyze [time_range]
```
**参数**:
- `time_range`: 时间范围（可选）
- `all` - 所有数据（默认）
- `last_month` - 上个月
- `last_quarter` - 上季度（3个月，默认）
- `last_year` - 去年
- `YYYY-MM-DD` - 从指定日期至今
- `YYYY-MM-DD,YYYY-MM-DD` - 自定义范围
**示例**:
```bash
/ai analyze # 分析过去3个月数据
/ai analyze last_month # 分析上个月数据
/ai analyze 2025-01-01 # 分析从2025年1月1日至今
/ai analyze all # 分析所有历史数据
```
**执行步骤**:
1. 读取AI配置和用户档案
2. 读取所有健康数据源（基础指标、生活方式、心理健康、医疗历史）
3. 执行多维度分析：
- 相关性分析（皮尔逊、斯皮尔曼）
- 趋势分析（线性回归、移动平均）
- 异常检测（CUSUM、Z-score）
4. 生成个性化建议（Level 1-3）
5. 输出文本报告
6. 生成HTML报告（可选）
**输出格式**:
```
AI健康分析报告
═══════════════════════════════════
生成时间: 2025-01-08
分析周期: 过去90天
📊 总体评估
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
健康指数: 72/100（良好）
改善中: 睡眠质量、运动水平
需关注: BMI、用药依从性
🎯 风险预测
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 高血压风险: 32% (中等风险)
🟡 糖尿病风险: 18% (低风险)
🟢 心血管风险: 8% (低风险)
📈 关键趋势
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 体重: 70kg → 68kg (-2kg, 改善中)
⚠️ BMI: 24.5 → 24.9 (轻微上升)
✅ 睡眠时长: 6.2h → 7.1h (显著改善)
🔗 关键发现
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 睡眠时长与情绪评分强相关 (r=0.78)
• 运动量增加与体重改善正相关 (r=0.65)
• 用药依从性与症状频率负相关 (r=-0.62)
💡 个性化建议
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
[Level 1] 保持良好的睡眠习惯
[Level 2] 提高用药依从性
[Level 3] ⚠️ 体重管理需关注
═══════════════════════════════════
⚠️ 重要声明
本AI分析仅供参考，不构成医疗诊断。
请咨询医生获取专业医疗建议。
```
---
### 2. `/ai predict` - 健康风险预测
基于历史数据和循证医学模型，预测特定健康风险。
**用法**:
```bash
/ai predict <risk_type>
```
**支持的风险类型**:
- `hypertension` - 高血压风险（10年）
- `diabetes` - 糖尿病风险（10年）
- `cardiovascular` - 心血管疾病风险（10年）
- `nutritional_deficiency` - 营养缺乏风险
- `sleep_disorder` - 睡眠障碍风险
- `all` - 所有风险预测
**示例**:
```bash
/ai predict hypertension # 预测高血压风险
/ai predict diabetes # 预测糖尿病风险
/ai predict cardiovascular # 预测心血管风险
/ai predict all # 预测所有风险
```
**执行步骤**:
1. 读取用户档案和相关健康数据
2. 提取风险因子（年龄、BMI、血压、血糖、家族史等）
3. 应用风险预测模型：
- Framingham风险评分（高血压、心血管）
- ADA风险评分（糖尿病）
4. 计算风险概率和等级
5. 识别可修改风险因素
6. 生成预防建议
**输出格式**:
```
🎯 高血压风险预测报告
═══════════════════════════════════
预测模型: Framingham风险评分（简化版）
时间范围: 未来10年
生成时间: 2025-01-08
📊 风险评估
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
风险概率: 32%
风险等级: 🟡 中等风险
置信度: 中等
⚠️ 主要风险因素
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. BMI: 24.9 (接近超重)
2. 收缩压: 128 mmHg (正常高值)
3. 家族史: 有高血压家族史
4. 年龄: 45-54岁 (中等风险年龄段)
✅ 可修改因素
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. BMI (当前24.9，目标<24)
2. 体力活动 (当前中等，建议增加到高等)
3. 饮食习惯 (建议DASH饮食)
💡 预防建议
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
[Level 1] 生活方式干预
• 控制体重，使BMI保持在18.5-24.9
• 每周至少150分钟中等强度有氧运动
• 采用DASH饮食模式（低钠、高钾、高镁）
• 限制饮酒量（男性<2杯/天，女性<1杯/天）
[Level 2] 基于个人数据的建议
• 当前血压128/82 mmHg，建议每月监测
• BMI接近超重界限，建议控制在24以下
• 家族史阳性，建议每年体检关注血压
[Level 3] ⚠️ 医疗建议
• 风险概率32%，建议咨询医生
• 讨论是否需要开始预防性治疗
• 建立定期血压监测计划
📅 建议复查
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 3个月后复查血压
• 6个月后重新评估风险
• 每年进行全面体检
═══════════════════════════════════
⚠️ 免责声明
本预测基于统计学模型和群体数据，
不能确定个体结果。仅供参考，
请咨询医生获取专业评估。
```
---
### 3. `/ai chat` - 智能健康问答
自然语言健康问答系统，支持健康数据查询、趋势分析、相关性查询等。
**用法**:
```bash
/ai chat <query>
```
**支持的查询类型**:
**数据查询**:
```bash
/ai chat 我的平均睡眠时间是多少？
/ai chat 我最近的体重是多少？
/ai chat 我本周运动了多少次？
```
**趋势分析**:
```bash
/ai chat 我的体重最近有什么变化？
/ai chat 我的睡眠质量有改善吗？
/ai chat 我的血压趋势怎么样？
```
**相关性查询**:
```bash
/ai chat 运动对我的睡眠有什么影响？
/ai chat 饮食和我的体重有关系吗？
/ai chat 用药依从性影响症状吗？
```
**建议咨询**:
```bash
/ai chat 我如何改善睡眠质量？
/ai chat 我应该如何降低高血压风险？
/ai chat 我应该增加哪些营养素摄入？
```
**风险评估**:
```bash
/ai chat 我有糖尿病的风险吗？
/ai chat 我的健康风险有哪些？
/ai chat AI分析我的健康状况
```
**执行步骤**:
1. 解析用户查询，识别意图和实体
2. 检索相关健康数据
3. 执行相应分析（统计、趋势、相关性等）
4. 生成自然语言回复
5. 提供相关建议和后续操作
**输出格式**: 自然语言对话，包含：
- 直接回答用户问题
- 支持性数据和分析
- 相关建议
- 后续操作建议
---
### 4. `/ai report` - 生成AI健康报告
生成包含AI洞察的HTML交互式健康报告。
**用法**:
```bash
/ai report generate <report_type> [time_range] [output_file]
```
**报告类型**:
- `comprehensive` - 综合健康报告（默认）
- `quick_summary` - 快速摘要
- `risk_assessment` - 风险评估报告
- `trend_analysis` - 趋势分析报告
**示例**:
```bash
/ai report generate # 生成综合报告
/ai report generate comprehensive # 生成综合报告
/ai report generate quick_summary # 生成快速摘要
/ai report generate risk_assessment # 生成风险评估报告
/ai report generate trend_analysis last_year # 生成趋势分析报告（过去1年）
```
**执行步骤**:
1. 读取用户数据和AI配置
2. 根据报告类型执行相应分析
3. 调用 `scripts/generate_ai_report.py` 生成HTML报告
4. 保存到 `data/ai-reports/` 目录
5. 显示报告文件路径和预览链接
**输出格式**:
```
📄 AI健康报告生成中...
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
报告类型: 综合健康报告
时间范围: 过去90天
数据源: 4类数据源已整合
✅ 报告生成成功
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
文件路径: data/ai-reports/ai-health-report-20250108.html
报告大小: 245 KB
📊 报告内容
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 总体健康评估
• 多维度趋势分析（6个交互式图表）
• 健康风险预测（4类疾病）
• 关键相关性发现
• 个性化建议（3级分类）
💡 提示
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
在浏览器中打开HTML文件查看交互式图表
可以分享给医生或健康顾问
打开方式:
• Mac: open data/ai-reports/ai-health-report-20250108.html
• Windows: start data/ai-reports/ai-health-report-20250108.html
• Linux: xdg-open data/ai-reports/ai-health-report-20250108.html
```
---
### 5. `/ai status` - 查看AI功能状态
查看AI配置、功能开关和历史记录。
**用法**:
```bash
/ai status
```
**示例**:
```bash
/ai status
```
**输出格式**:
```
🤖 AI健康助手状态
═══════════════════════════════════
版本: 1.0.0
最后更新: 2025-01-08
✅ 功能状态
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 智能分析: ✅ 已启用
• 风险预测: ✅ 已启用
• 自然语言交互: ✅ 已启用
• 报告生成: ✅ 已启用
📊 数据源
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 基础健康指标: ✅ 已配置
• 生活方式数据: ✅ 已配置
• 心理健康数据: ✅ 已配置
• 医疗历史数据: ✅ 已配置
📈 使用统计
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 总分析次数: 0
• 总预测次数: 0
• 总报告数: 0
• 对话会话数: 0
⚙️ 配置信息
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 个性化级别: 基础
• 数据存储: 本地
• 隐私模式: 已启用
• 分析时间范围: 默认90天
📝 最近活动
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
暂无活动记录
```
---
## 配置选项
AI功能配置位于 `data/ai-config.json`：
```json
{
"ai_features": {
"enabled": true,
"analysis": {
"enabled": true,
"default_time_range_days": 90
},
"predictions": {
"enabled": true,
"supported_risks": [...]
},
"report_generation": {
"enabled": true,
"default_output_dir": "data/ai-reports"
}
}
}
```
## 安全与隐私
- ✅ 所有数据仅保存在本地
- ✅ 不上传到云端服务
- ✅ 不与第三方共享数据
- ⚠️ AI分析仅供参考，不构成医疗诊断
- ⚠️ 风险预测基于统计学，不能确定个体结果
- ⚠️ 个性化建议不能替代医生建议
## 相关命令
- `/profile` - 管理用户基础档案
- `/query` - 查询医疗记录
- `/specialist` - 咨询专科专家
- `/consult` - 多学科专家会诊
- `/nutrition` - 营养分析
- `/sleep` - 睡眠分析
- `/fitness` - 运动分析
================================================
FILE: .claude/commands/allergy.md
================================================
---
description: 管理过敏史记录
arguments:
- name: action
description: 操作类型：add(添加)/list(列出)/update(更新)/delete(删除)
required: true
- name: info
description: 过敏信息（过敏原、严重程度、反应症状等，自然语言描述）
required: false
---
# 过敏史管理
记录和管理过敏史，包括药物过敏、食物过敏、环境过敏等，支持快速查询和更新。
## 操作类型
### 1. 添加过敏记录 - `add`
添加新的过敏记录。
**参数说明：**
- `info`: 过敏信息（必填），使用自然语言描述
**示例：**
```
/allergy add 青霉素严重过敏小时候打针后出现呼吸困难
/allergy add 花生中度过敏吃后嘴唇肿
/allergy add 花粉轻度打喷嚏流鼻涕
/allergy add 碘造影剂严重CT检查时出现过休克
/allergy add 蜜蜂叮咬过敏性休克全身起疹子喉头水肿
```
**支持的描述格式：**
- 过敏原名称 + 严重程度 + 反应症状 + 发现情况
- 过敏原名称可以是：药物名称、食物名称、环境因素等
- 严重程度关键词：轻微、轻度、中度、严重、休克、过敏性休克
- 反应症状：皮疹、呼吸困难、喉头水肿、恶心、呕吐等
### 2. 查看过敏记录 - `list`
查看所有过敏记录，支持筛选。
**参数说明：**
- 无参数：显示所有过敏
- `active`: 仅显示活跃的过敏
- `drug`: 仅显示药物过敏
- `food`: 仅显示食物过敏
- `severe`: 仅显示严重程度为重度及以上的过敏
**示例：**
```
/allergy list
/allergy list active
/allergy list drug
/allergy list severe
```
### 3. 更新过敏记录 - `update`
更新已有的过敏记录。
**参数说明：**
- `info`: 更新信息（必填），格式：过敏原名称 + 要更新的字段和值
**示例：**
```
/allergy update 青霉素 severity moderate
/allergy update 花生 status resolved
/allergy update 青霉素 notes 仍需避免使用
/allergy update 花生
```
**支持的字段：**
- `severity`: 严重程度（mild/moderate/severe/anaphylaxis）
- `status`: 当前状态（active/resolved）
- `notes`: 备注信息
### 4. 删除过敏记录 - `delete`
删除过敏记录。
**参数说明：**
- `info`: 过敏原名称（必填）
**示例：**
```
/allergy delete 青霉素
/allergy delete 花生
```
## 执行步骤
### 添加过敏记录 (add)
#### 1. 解析过敏信息
从自然语言中提取：
**基本信息（自动提取）：**
- **过敏原名称**：具体过敏的物质名称
- **过敏类型**：药物、食物、环境、其他
- **严重程度**：轻度、中度、重度、过敏性休克
- **反应症状**：具体的过敏反应表现
**详细信息（提取或询问）：**
- **发现时间**：何时首次发现过敏
- **发现情况**：当时的情况和背景
- **确认方式**：医生诊断、自我观察、检测确认
- **当前状态**：仍然过敏或已缓解
#### 2. 医学标准化转换
将通俗描述转换为标准医学术语：
| 通俗描述 | 医学术语 | 类型 |
|---------|---------|------|
| 青霉素、盘尼西林 | 青霉素 | 药物过敏 |
| 花生、坚果 | 花生 | 食物过敏 |
| 花粉、柳絮 | 花粉 | 环境过敏 |
| 碘造影剂、CT造影剂 | 碘造影剂 | 药物过敏 |
| 蜜蜂叮咬、黄蜂叮咬 | 膜翅目昆虫毒液 | 其他过敏 |
#### 3. 过敏类型分类
按类别分类：
- **药物过敏**：抗生素（青霉素、头孢等）、止痛药（阿司匹林等）、造影剂、疫苗、中药等
- **食物过敏**：海鲜（虾、蟹、贝类）、坚果（花生、核桃）、蛋类、乳制品、麸质、水果等
- **环境过敏**：花粉、尘螨、动物毛发、霉菌、乳胶等
- **其他过敏**：昆虫叮咬、化学物质、金属等
#### 4. 严重程度评估
**轻度（1级）：**
- 局部皮肤反应（轻微皮疹、瘙痒）
- 不影响全身状态
- 无需紧急处理
**中度（2级）：**
- 明显不适（明显皮疹、恶心、轻度呼吸困难）
- 需要处理但无生命危险
- 建议就医
**重度（3级）：**
- 严重反应（严重呼吸困难、全身性荨麻疹、血压下降）
- 需要医疗干预
- 必须就医
**过敏性休克（4级）：**
- 危及生命的全身性过敏反应
- 休克、喉头水肿、意识丧失
- 需要紧急抢救
#### 5. 严重程度自动判断
**关键词映射：**
- "休克"、"过敏性休克"、"意识丧失"、"昏迷" → 4级（过敏性休克）
- "严重"、"全身性"、"无法忍受"、"血压下降" → 3级（重度）
- "明显"、"中度"、"需要处理"、"肿胀" → 2级（中度）
- "轻微"、"轻度"、"偶尔"、"局部" → 1级（轻度）
#### 6. 反应症状识别
**皮肤症状：**
- 皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、红斑
**呼吸系统症状：**
- 呼吸困难、喘息、喉头水肿、胸闷
**消化系统症状：**
- 恶心、呕吐、腹泻、腹痛
**全身症状：**
- 休克、血压下降、昏厥、意识丧失、全身性荨麻疹
#### 7. 保存过敏记录
**文件路径格式：**
`data/allergies.json`
**JSON 数据结构：**
```json
{
"allergies": [
{
"id": "allergy_20251231123456789",
"allergen": {
"name": "青霉素",
"type": "drug",
"type_category": "药物过敏",
"synonyms": ["Penicillin", "盘尼西林"]
},
"severity": {
"level": "severe",
"level_code": 3,
"description": "严重过敏反应"
},
"reactions": [
{
"reaction": "皮疹",
"onset_time": "接触后30分钟内",
"severity": "中度"
},
{
"reaction": "呼吸困难",
"onset_time": "接触后15分钟",
"severity": "重度"
}
],
"discovery": {
"date": "2010-05-15",
"age_at_discovery": "8岁",
"circumstances": "肺炎治疗期间注射青霉素后出现"
},
"confirmation": {
"method": "doctor_confirmed",
"method_name": "医生诊断",
"confirmed_by": "XX医院儿科",
"test_results": null
},
"current_status": {
"status": "active",
"status_name": "活跃",
"last_occurrence": "2020-03-10",
"resolved_date": null
},
"management": {
"avoidance_strategy": "严格避免使用青霉素类药物",
"emergency_plan": "如误用，立即就医，携带过敏信息",
"carries_epipen": false,
"medical_alert": true
},
"notes": "所有就诊时必须主动告知医护人员",
"metadata": {
"created_at": "2025-12-31T12:34:56.789Z",
"last_updated": "2025-12-31T12:34:56.789Z"
}
}
],
"statistics": {
"total_allergies": 5,
"active_allergies": 4,
"drug_allergies": 2,
"food_allergies": 1,
"environmental_allergies": 1,
"other_allergies": 1,
"severe_count": 2,
"anaphylaxis_count": 1,
"last_updated": "2025-12-31T12:34:56.789Z"
}
}
```
#### 8. 输出确认
```
✅ 过敏记录已添加
过敏原信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
过敏原：青霉素
类型：药物过敏
严重程度：🔴 严重（3级）
过敏反应：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 皮疹 - 中度，接触后30分钟内
• 呼吸困难 - 重度，接触后15分钟
发现情况：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
发现时间：2010-05-15（8岁）
确认方式：医生诊断
当时情况：肺炎治疗期间注射后出现
管理建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 所有就诊必须告知医护人员
🚫 严格避免使用青霉素类药物
🆔 建议佩戴医疗警示标识
数据已保存至：data/allergies.json
```
### 查看过敏记录 (list)
**输出格式：**
```
📋 过敏史清单
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
共 5 条过敏记录（4 条活跃）
药物过敏（2）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 青霉素 🔴 严重
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
反应：皮疹、呼吸困难
发现：2010-05-15（医生诊断）
状态：活跃 ⚠️
2. 碘造影剂 🟠 重度
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
反应：全身荨麻疹、血压下降
发现：2018-03-20（医生诊断）
状态：活跃 ⚠️
食物过敏（1）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
3. 花生 🟡 中度
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
反应：嘴唇肿胀、恶心
发现：2015-08-10（自我观察）
状态：活跃 ⚠️
环境过敏（1）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
4. 花粉 🟢 轻度
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
反应：打喷嚏、流鼻涕、眼痒
发现：2019-03-01（检测确认）
状态：活跃
其他过敏（1）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
5. 蜜蜂叮咬 🔴 过敏性休克
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
反应：全身性荨麻疹、喉头水肿、意识丧失
发现：2012-07-22（医生诊断）
状态：活跃 🆘 携带肾上腺素笔
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
图例：🟢轻度 🟡中度 🟠重度 🔴严重 🆘休克
重要提醒：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 有 2 条严重过敏记录，就诊时必须主动告知
• 有 1 条过敏性休克记录，需随身携带急救药物
```
**筛选输出示例：**
仅药物过敏：
```
📋 药物过敏清单
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
共 2 条药物过敏记录
1. 青霉素 🔴 严重
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
反应：皮疹、呼吸困难
发现：2010-05-15
2. 碘造影剂 🟠 重度
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
反应：全身荨麻疹、血压下降
发现：2018-03-20
```
仅严重过敏：
```
📋 严重过敏清单
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
共 3 条严重过敏记录
⚠️ 以下过敏可能危及生命，就诊时必须主动告知：
1. 青霉素 🔴 严重
2. 碘造影剂 🟠 重度
3. 蜜蜂叮咬 🆘 过敏性休克
```
### 更新过敏记录 (update)
#### 1. 查找过敏记录
根据过敏原名称查找已有记录。
#### 2. 识别更新字段
**支持的字段：**
- `severity`: 严重程度（mild/moderate/severe/anaphylaxis）
- `status`: 当前状态（active/resolved）
- `notes`: 备注信息
#### 3. 交互式更新
如果只提供过敏原名称，进入交互式更新模式：
```
📝 更新过敏记录：青霉素
当前信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
严重程度：严重（3级）
状态：活跃
选择要更新的字段：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 严重程度
2. 当前状态
3. 反应症状
4. 管理策略
5. 备注
请输入选项编号（1-5）：
```
#### 4. 输出确认
```
✅ 过敏记录已更新
过敏原：青霉素
更新字段：严重程度
原值：严重（3级）
新值：中度（2级）
更新时间：2025-12-31 12:34
```
### 删除过敏记录 (delete)
#### 1. 查找过敏记录
根据过敏原名称查找要删除的记录。
#### 2. 显示确认信息
```
⚠️ 确认删除
即将删除过敏记录：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
过敏原：青霉素
严重程度：严重（3级）
发现时间：2010-05-15
删除后无法恢复，是否确认？
A. 确认删除
B. 取消
```
#### 3. 执行删除
用户确认后删除记录，更新统计数据。
#### 4. 输出确认
```
✅ 过敏记录已删除
过敏原：青霉素
删除时间：2025-12-31 12:34
```
## 智能识别规则
### 过敏原名称识别
**常见药物过敏原：**
- 抗生素：青霉素、头孢、红霉素、阿莫西林、氨苄西林等
- 止痛药：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等
- 造影剂：碘造影剂、钆造影剂等
- 疫苗：流感疫苗、乙肝疫苗等
**常见食物过敏原：**
- 海鲜：虾、蟹、贝类、鲍鱼等
- 坚果：花生、核桃、杏仁、腰果等
- 其他：蛋、牛奶、芝麻、芒果、菠萝等
**常见环境过敏原：**
- 花粉：花粉、柳絮、梧桐絮等
- 动物：猫毛、狗毛、羽毛等
- 其他：尘螨、霉菌、乳胶等
### 严重程度识别
| 关键词 | 严重程度 | 级别 |
|--------|---------|------|
| 休克、过敏性休克、意识丧失、昏迷 | 过敏性休克 | 4 |
| 严重、全身性、血压下降、无法忍受 | 重度 | 3 |
| 明显、中度、肿胀、需要处理 | 中度 | 2 |
| 轻微、轻度、局部、偶尔 | 轻度 | 1 |
### 反应症状识别
**皮肤症状：**
皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、红斑、肿胀
**呼吸症状：**
呼吸困难、喘息、喉头水肿、胸闷、气短
**消化症状：**
恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀
**全身症状：**
休克、血压下降、昏厥、意识丧失、全身性反应
### 确认方式识别
**医生诊断：**
医生诊断、医院诊断、医生确认
**自我观察：**
自己发现、自我观察、遇到过
**检测确认：**
皮试、血检、过敏原检测、检测确认
## 数据结构更新
在全局索引 `data/index.json` 中添加：
```json
{
"allergy_records": "data/allergies.json",
"statistics": {
"allergy_count": 5
}
}
```
## 与药物命令的集成
当使用 `/medication add` 添加药物时，系统会自动检查过敏记录：
**检查逻辑：**
1. 解析药物名称，提取通用名和药物类别
2. 检查 `data/allergies.json` 中是否存在相关过敏
3. 对于药物过敏，检查药物家族关系：
- 青霉素类：青霉素、阿莫西林、氨苄西林、美洛西林等
- 头孢类：头孢唑林、头孢克肟、头孢曲松等
- 磺胺类：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶等
4. 如果发现潜在过敏，显示警示信息
**警示输出：**
```
⚠️ 过敏警示
检测到您可能对以下药物过敏：
• 青霉素 - 严重过敏
添加的药物：阿莫西林（属于青霉素类）
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 如确认不过敏，可继续添加
2. 如不确定，建议咨询医生或药师
3. 请仔细核对药物成分
是否继续添加？
A. 继续添加
B. 取消
```
## 与就诊准备命令的集成
当使用 `/prepare` 命令时，会自动显示过敏信息：
**输出示例：**
```
您的健康摘要：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
过敏史重点提示（3条）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 青霉素 - 严重过敏（必须告知）
🔴 碘造影剂 - 严重过敏（检查时提醒）
🆘 蜜蜂叮咬 - 过敏性休克（携带急救药）
就诊准备清单：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
☐ 身份证/医保卡（必带）
☐ 过敏史清单（必带）⭐
☐ 用药清单或正在服用的药物
☐ 过敏急救药物（如携带）⭐
☐ 既往检查报告
```
## 注意事项
- 本系统仅供过敏记录，不能替代专业医疗诊断
- 严重过敏和过敏性休克患者，应随身携带急救药物和医疗警示标识
- 所有就诊时必须主动告知医护人员过敏史
- 定期更新过敏记录，记录新的过敏或已缓解的过敏
- 所有数据仅保存在本地
## 示例用法
```
# 添加严重药物过敏
/allergy add 青霉素严重过敏小时候打针后出现呼吸困难
# 添加过敏性休克
/allergy add 蜜蜂叮咬过敏性休克全身起疹子喉头水肿意识丧失
# 添加食物过敏
/allergy add 花生中度过敏吃后嘴唇肿恶心
# 添加环境过敏
/allergy add 花粉轻度打喷嚏流鼻涕眼痒
# 列出所有过敏
/allergy list
# 仅列出药物过敏
/allergy list drug
# 仅列出严重过敏
/allergy list severe
# 更新严重程度
/allergy update 青霉素 severity moderate
# 标记为已缓解
/allergy update 花生 status resolved
# 删除过敏记录
/allergy delete 花生
```
## 错误处理
- **过敏信息为空**: "请提供过敏信息，例如：/allergy add 青霉素严重过敏"
- **过敏原已存在**: "该过敏原已存在，请使用 /allergy update 更新记录"
- **过敏原不存在**: "未找到该过敏原记录"
- **无法识别严重程度**: "无法识别严重程度，请明确说明（轻度/中度/重度/过敏性休克）"
- **无法识别过敏类型**: "无法识别过敏类型，请提供更详细的信息"
- **无过敏记录**: "暂无过敏记录"
- **删除取消**: "已取消删除"
- **存储失败**: "保存记录失败，请检查存储空间"
================================================
FILE: .claude/commands/child-development.md
================================================
---
description: 儿童发育里程碑追踪和评估
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录评估)/check(发育检查)/milestone(里程碑清单)/delay(发育延迟预警)/history(历史)
required: true
- name: domain
description: 发育领域（gross大运动/fine精细动作/language语言/social社交/cognitive认知/all全部）
required: false
- name: age
description: 评估月龄（自动计算，也可手动指定）
required: false
---
# 儿童发育里程碑追踪
儿童发育里程碑追踪和评估，基于ASQ-3和Denver II标准，提供发育延迟预警。
## 操作类型
### 1. 记录发育评估 - `record`
记录儿童发育里程碑达成情况。
**参数说明:**
- `domain`: 发育领域（可选，默认all）
- gross: 大运动
- fine: 精细动作
- language: 语言
- social: 社交
- cognitive: 认知
- all: 全部
- `info`: 发育信息（自然语言描述）
**示例:**
```
/child-development record
/child-development record gross
/child-development record 会坐 会爬 叫妈妈
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取：
- 儿童姓名
- 出生日期
- 性别
- 是否早产
如果缺少，提示：
```
⚠️ 未找到儿童档案
请先设置儿童基础信息：
/profile child-name 小明
/profile child-birth-date 2020-01-01
/profile child-gender male
```
#### 2. 计算年龄和月龄
```javascript
birthDate = profile.child_birth_date
today = new Date()
ageMonths = (today - birthDate) / (30.44 * 24 * 60 * 60 * 1000)
// 早产儿矫正（<37周，矫正至2岁）
if gestational_age < 37 && ageMonths <= 24:
correctedAgeMonths = ageMonths - (40 - gestational_age) * 4
else:
correctedAgeMonths = ageMonths
```
#### 3. 确定当前月龄的关键里程碑
根据计算出的月龄，查找对应的里程碑标准。
#### 4. 生成评估问题
**示例（6月龄评估）:**
```
请评估以下里程碑是否已达成（是/否）：
📌 大运动（6月龄）
□ 能独坐片刻
□ 俯卧时能用手支撑
□ 能从仰卧翻到俯卧
📌 精细动作（6月龄）
□ 能伸手抓物
□ 能将物品从一只手转到另一只手
□ 能拇食指捏物
📌 语言（6月龄）
□ 能发出单音节（ma/ba等）
□ 对声音有反应
□ 能转向声源
📌 社交（6月龄）
□ 能认生
□ 会笑出声
□ 能表达高兴/生气
📌 认知（6月龄）
□ 能寻找掉落的物品
□ 能分辨熟人/陌生人
```
#### 5. 生成评估报告
**正常发育示例:**
```
✅ 发育评估 - 正常
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
月龄：6个月
矫正月龄：6个月
评估日期：2025年7月1日
大运动发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 独坐：已达成（5月龄达成）
✅ 翻身：已达成（4月龄达成）
✅ 俯卧支撑：已达成
评估：正常 ✓
发育年龄：约6-7月龄
精细动作：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 伸手抓物：已达成
✅ 换手：已达成
⏳ 拇食指捏物：尚未达成（正常，约9月龄）
评估：正常 ✓
语言发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 单音节：已达成
✅ 对声音反应：已达成
✅ 转向声源：已达成
评估：正常 ✓
社交发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 认生：已达成
✅ 笑出声：已达成
✅ 表达情绪：已达成
评估：正常 ✓
认知发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 寻找物品：已达成
✅ 分辨熟人：已达成
评估：正常 ✓
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 发育正常
各领域发育均在正常范围内，
未发现明显发育延迟。
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续观察和记录
✅ 提供丰富的环境刺激
✅ 多与孩子互动交流
✅ 定期进行发育评估
下次评估建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
9月龄时进行下一次评估
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本评估基于发育里程碑标准，
仅供参考，不能替代专业医疗诊断。
如对发育有疑问，建议咨询
儿科或儿童保健科医生。
数据已保存
```
**发育延迟示例:**
```
⚠️ 发育评估 - 发现延迟
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
月龄：9个月
矫正月龄：9个月
评估日期：2025年10月1日
大运动发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 独坐：已达成（7月龄达成）
⚠️ 爬行：尚未达成（9月龄应达成）
⏳ 扶站：尚未达成
评估：可疑延迟 ⚠️
发育年龄：约7月龄
落后约：2个月
精细动作：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 拇食指捏物：已达成
评估：正常 ✓
语言发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 单词：尚未达成（应有意识叫人）
评估：可疑延迟 ⚠️
社交发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 认生：已达成
✅ 模仿：已达成
评估：正常 ✓
认知发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 寻找隐藏物品：已达成
评估：正常 ✓
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 发现可疑发育延迟
大运动和语言发育略落后于
同龄儿童标准。
可能原因：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 个体差异
• 环境刺激不足
• 运动机会较少
• 遗传因素
🏥 建议措施：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 增加趴卧时间（促进爬行）
2. 提供更多语言刺激
3. 多与孩子互动游戏
4. 2-3个月后重新评估
🏥 建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如3个月后仍未达成里程碑，
建议咨询儿童保健科或发育
行为儿科进行专业评估。
⚠️ 警示信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如有以下情况，请立即就医：
• 完全不做眼神交流
• 对名字无反应
• 不会模仿任何动作
数据已保存
```
---
### 2. 发育检查 - `check`
快速检查当前月龄应达到的关键里程碑。
**示例:**
```
/child-development check
/child-development check 12月龄
```
**输出示例（12月龄检查）:**
```
📋 12月龄发育检查
儿童：小明
当前月龄：12个月
关键里程碑检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
大运动：
□ 独立站立片刻
□ 扶走
□ 独走几步
精细动作：
□ 拇食指捏小物品
□ 将物品放入容器
□ 敲打物品
语言：
□ 有意识叫"爸爸/妈妈"
□ 理解简单指令
□ 模仿声音/词语
社交：
□ 指认想要的东西
□ 玩互动游戏（如躲猫猫）
□ 配合穿衣
认知：
□ 寻找被藏起来的物品
□ 模仿手势（如挥手再见）
使用 /child-development record 进行详细评估
```
---
### 3. 里程碑清单 - `milestone`
显示完整的发育里程碑时间表。
**示例:**
```
/child-development milestone
/child-development milestone gross
/child-development milestone 0-12月
```
**输出示例（全部里程碑）:**
```
📊 儿童发育里程碑时间表
根据：ASQ-3、Denver II、中国0-6岁儿童发育量表
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 大运动发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 1月 • 抬头片刻 │
│ 2月 • 俯卧抬头45° │
│ 3月 • 俯卧抬头90°（抬头稳） │
│ 4月 • 竖头稳定、翻身 │
│ 5月 • 扶坐片刻 │
│ 6月 • 独坐片刻 │
│ 7月 • 独坐稳定 │
│ 8月 • 爬行、扶站 │
│ 9月 • 从坐位转为躺下 │
│ 10月 • 扶走 │
│ 11月 • 站立片刻 │
│ 12月 • 独走几步 │
│ 15月 • 独走良好 │
│ 18月 • 跑、倒退走 │
│ 24月 • 双脚跳、踢球 │
│ 36月 • 单脚跳、骑三轮车 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 精细动作里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 2月 • 眼追随移动物体 │
│ 3月 • 双手一起玩 │
│ 4月 • 抓住拨浪鼓 │
│ 5月 • 伸手抓物 │
│ 6月 • 拇食指捏物、换手 │
│ 9月 • 拇食指捏小物品 │
│ 10月 • 拇食指捏取熟练 │
│ 12月 • 将物品放入容器、叠两块积木 │
│ 15月 • 叠3-4块积木、翻书 │
│ 18月 • 叠4-6块积木、脱鞋袜 │
│ 24月 • 叠6-7块积木、画线 │
│ 36月 • 叠9-10块积木、画圆 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 语言发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 2月 • 发出咕咕声 │
│ 3月 • 笑出声、咯咯笑 │
│ 4月 • 尖叫、咿呀学语 │
│ 5月 • 转向声源 │
│ 6月 • 单音节（ba/ma等） │
│ 9月 • 双音节（妈妈/爸爸） │
│ 10月 • 模仿声音 │
│ 12月 • 有意识叫人、说1-2个词 │
│ 15月 • 说3-5个词 │
│ 18月 • 说10个以上词、2词句 │
│ 24月 • 说2-3个词的句子、50+词 │
│ 36月 • 说完整句子、问为什么 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 社交发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 1月 • 注视人脸、对声音有反应 │
│ 2月 • 社交性微笑 │
│ 3月 • 对人脸微笑、发出声音 │
│ 4月 • 大笑、模仿面部表情 │
│ 5月 • 辨认陌生人 │
│ 6月 • 认生 │
│ 9月 • 害怕陌生人、伸出手要抱 │
│ 12月 • 指认、配合穿衣 │
│ 15月 • 模仿家务、玩合作游戏 │
│ 18月 • 帮忙、安慰他人 │
│ 24月 • 与其他孩子一起玩 │
│ 36月 • 轮流、分享 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 认知发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 3月 • 眼睛追随移动物体 │
│ 5月 • 注意到玩具掉落 │
│ 7月 • 寻找部分隐藏的物品 │
│ 9月 • 寻找完全隐藏的物品 │
│ 12月 • 寻找被藏起来的物品 │
│ 15月 • 模仿动作、尝试解决问题 │
│ 18月 • 假装游戏 │
│ 24月 • 分类物品、配对 │
│ 36月 • 按颜色/形状分类、数到3 │
└─────────────────────────────────────────────┘
⚠️ 注意：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 以上为一般规律，存在个体差异
• 早产儿需使用矫正月龄（至2岁）
• 落后1-2个月可能是正常变异
• 落后3个月以上需专业评估
使用 /child-development record 记录评估
```
---
### 4. 发育延迟预警 - `delay`
检查发育延迟的警示信号。
**示例:**
```
/child-development delay
/child-development delay 12月龄
```
**输出示例:**
```
⚠️ 发育延迟警示信号
儿童：小明
当前月龄：12个月
🔴 立即就医的警示信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下任一情况，建议立即就医：
大运动：
□ 不会坐
□ 身体僵硬或过度松软
□ 不用手抓东西
精细动作：
□ 不会用拇食指捏小物品
语言：
□ 不会咿呀学语
□ 对名字无反应
□ 不理解简单指令
社交：
□ 不做眼神交流
□ 对人无兴趣
□ 不会笑
⚠️ 谨慎观察的信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下情况，建议咨询医生：
大运动：
□ 还不会扶走（12月龄）
□ 不会爬行（12月龄）
语言：
□ 不会说"妈妈/爸爸"（12月龄）
□ 不模仿声音（12月龄）
社交：
□ 不会指认（12月龄）
□ 不玩互动游戏（12月龄）
📊 发育延迟标准：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
| 领域 | 轻度延迟 | 明显延迟 | 严重延迟 |
|------|----------|----------|----------|
| 大运动 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
| 精细动作 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
| 语言 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
| 社交/认知 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
🏥 如发现发育延迟：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 不要过度焦虑，存在个体差异
2. 2-3个月后重新评估
3. 提供丰富的环境刺激
4. 咨询儿童保健科医生
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
早期发现和干预对发育恢复至关重要。
如有疑虑，请及时咨询专业医生。
使用 /child-development record 记录详细评估
```
---
### 5. 历史记录 - `history`
显示历史发育评估记录。
**示例:**
```
/child-development history
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/child-development-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-01-14T00:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-01-14T10:00:00.000Z",
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male",
"premature": false,
"gestational_age": null
},
"developmental_tracking": {
"assessments": [
{
"date": "2025-01-14",
"age": "6m",
"age_months": 6,
"corrected_age": null,
"gross_motor": {
"head_control": { "achieved": true, "age_achieved": 3 },
"rolling": { "achieved": true, "age_achieved": 4 },
"sitting": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"crawling": { "achieved": false, "age_achieved": null },
"status": "normal"
},
"fine_motor": {
"reaching": { "achieved": true, "age_achieved": 4 },
"transfer": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"pincer_grasp": { "achieved": false, "age_achieved": null },
"status": "normal"
},
"language": {
"cooing": { "achieved": true, "age_achieved": 2 },
"babbling": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"mama_baba": { "achieved": false, "age_achieved": null },
"status": "normal"
},
"social": {
"smile": { "achieved": true, "age_achieved": 1 },
"social_laugh": { "achieved": true, "age_achieved": 3 },
"stranger_anxiety": { "achieved": true, "age_achieved": 6 },
"status": "normal"
},
"cognitive": {
"object_permanence": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"status": "normal"
},
"overall_assessment": "normal",
"notes": ""
}
]
},
"milestone_achievement": {
"gross_motor": {
"total_milestones": 15,
"achieved": 6,
"percentage": 40
},
"fine_motor": {
"total_milestones": 12,
"achieved": 4,
"percentage": 33
},
"language": {
"total_milestones": 15,
"achieved": 3,
"percentage": 20
},
"social": {
"total_milestones": 12,
"achieved": 5,
"percentage": 42
},
"cognitive": {
"total_milestones": 10,
"achieved": 2,
"percentage": 20
}
},
"alerts": [],
"statistics": {
"total_assessments": 1,
"last_assessment_date": "2025-01-14",
"developmental_trend": "normal"
}
}
```
---
## 按月龄关键里程碑
### 0-3月龄（婴儿早期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 1月 | 抬头片刻 | 眼追随 | 咕咕声 | 注视人脸 |
| 2月 | 俯卧抬头45° | 双手一起玩 | 笑出声 | 社交微笑 |
| 3月 | 俯卧抬头90° | 抓拨浪鼓 | 眯眼笑 | 对人脸笑 |
### 4-6月龄（婴儿中期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 4月 | 竖头稳、翻身 | 伸手抓 | 尖叫 | 大笑 |
| 5月 | 扶坐 | 拇食指捏 | 转向声源 | 辨认生人 |
| 6月 | 独坐片刻 | 换手 | 单音节 | 认生 |
### 7-9月龄（婴儿晚期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 7月 | 独坐稳定 | 拇食指捏小物 | 双音节 | 害怕生人 |
| 8月 | 爬行、扶站 | 拇食指捏取熟练 | 模仿声音 | 伸手要抱 |
| 9月 | 坐转躺 | 击打物品 | 懂"不" | 分离焦虑 |
### 10-12月龄（幼儿早期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 10月 | 扶走 | 放物入容器 | 模仿词声 | 指认 |
| 11月 | 站立片刻 | 叠两块积木 | 有意识叫人 | 配合穿衣 |
| 12月 | 独走几步 | 翻书 | 说1-2个词 | 合作游戏 |
### 12-24月龄（幼儿期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 15月 | 独走良好 | 叠3-4块积木 | 3-5个词 | 模仿家务 |
| 18月 | 跑、倒退走 | 叠4-6块积木 | 2词句 | 帮忙 |
| 24月 | 双脚跳、踢球 | 叠6-7块积木 | 2-3词句 | 一起玩 |
### 24-36月龄（学龄前）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 30月 | 单脚站 | 画圆 | 句子 | 分享 |
| 36月 | 单脚跳、骑车 | 叠9-10块积木 | 问为什么 | 轮流 |
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少儿童档案 | 未找到儿童档案<br>请先设置 /profile child-name | 引导设置基础信息 |
| 年龄超出范围 | 本功能适用于0-6岁儿童 | 提示适用范围 |
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不做发育障碍诊断**
2. **不预测未来发育水平**
3. **不替代专业发育评估**
4. **不推荐干预训练方案**
### ✅ 系统能做到的
- 发育里程碑追踪
- 发育延迟筛查
- 早期预警提示
- 评估历史记录
---
## 示例用法
```
# 记录发育评估
/child-development record
/child-development record gross
# 检查里程碑
/child-development check
/child-development check 12月龄
# 查看里程碑清单
/child-development milestone
/child-development milestone gross
# 发育延迟预警
/child-development delay
# 查看历史
/child-development history
```
---
## 重要提示
本系统仅供发育里程碑记录和参考评估，**不能替代专业医疗诊断**。
发育存在个体差异，落后1-2个月可能是正常变异。
如发现明显发育延迟或对发育有疑问，**请及时咨询儿童保健科或发育行为儿科医生**。
数据已保存到本地，不上传云端。
================================================
FILE: .claude/commands/child-illness.md
================================================
---
description: 儿童常见疾病记录与护理管理
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录疾病)/symptom(症状记录)/fever(发热管理)/medicine(用药记录)/recovery(康复追踪)/history(历史)/frequency(发病频率)
required: true
- name: condition
description: 疾病/症状信息（自然语言描述）
required: false
- name: date
description: 日期（YYYY-MM-DD，默认今天）
required: false
---
# 儿童常见疾病管理
儿童常见疾病记录、症状追踪和居家护理管理，提供发热管理、用药记录和康复追踪功能。
## 操作类型
### 1. 记录疾病 - `record`
记录儿童患病信息。
**参数说明:**
- `condition`: 疾病名称或症状（自然语言）
- `date`: 发病日期（可选，默认今天）
**示例:**
```
/child-illness record 发热咳嗽流涕
/child-illness record 急性上呼吸道感染 2025-01-10
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取儿童信息。如缺少，提示设置。
#### 2. 识别疾病类型
根据用户输入识别常见儿童疾病：
| 疾病类型 | 关键词 | 常见症状 |
|----------|--------|----------|
| 急性上呼吸道感染 | 感冒、上感、流鼻涕、鼻塞 | 发热、咳嗽、流涕、咽痛 |
| 急性支气管炎 | 支气管炎 | 咳嗽、咳痰、发热 |
| 肺炎 | 肺炎 | 高热、咳嗽、呼吸困难 |
| 急性胃肠炎 | 肠炎、拉肚子、腹泻 | 呕吐、腹泻、发热 |
| 手足口病 | 手足口 | 皮疹、发热、口腔疱疹 |
| 水痘 | 水痘 | 皮疹、发热、瘙痒 |
| 流行性感冒 | 流感 | 高热、全身酸痛、乏力 |
| 急性中耳炎 | 中耳炎、耳朵痛 | 耳痛、发热 |
| 过敏性鼻炎 | 过敏鼻炎 | 打喷嚏、流涕、鼻痒 |
#### 3. 收集疾病详细信息
```
请提供以下信息（可跳过）：
1. 主要症状：（如：发热、咳嗽、流涕）
2. 发病日期：（默认今天）
3. 严重程度：（轻/中/重）
4. 是否就医：（是/否）
5. 诊断结果：（如已有）
输入 /done 完成记录
```
#### 4. 生成疾病记录报告
**正常记录示例:**
```
✅ 疾病记录已保存
疾病信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：2岁5个月
记录日期：2025年1月14日
疾病：急性上呼吸道感染
类型：病毒性感冒
严重程度：轻度
症状：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 发热（最高38.5℃）
• 咳嗽（干咳）
• 流涕（清涕）
• 轻微咽痛
发病与就诊：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
发病日期：2025年1月12日
是否就医：否
诊断结果：自我观察
居家护理建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 发热管理
• 体温>38.5℃使用退热药
• 多喝水/奶
• 穿透气宽松衣物
• 定时监测体温
✅ 缓解咳嗽
• 保持室内湿度
• 多喝温水
• 蜂蜜（>1岁）可缓解
✅ 饮食建议
• 清淡易消化
• 少量多餐
• 充足水分
⚠️ 警惕信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下情况，请立即就医：
• 呼吸困难或急促
• 持续高热>3天
• 精神状态差
• 拒食或尿量明显减少
📅 随访建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议3天后评估恢复情况
使用 /child-illness fever 记录体温
使用 /child-illness medicine 记录用药
数据已保存
```
---
### 2. 症状记录 - `symptom`
记录和追踪具体症状。
**示例:**
```
/child-illness symptom 发热38.5℃
/child-illness symptom 咳嗽 加重
```
**输出示例:**
```
✅ 症状已记录
症状信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
记录时间：2025-01-14 20:00
症状：发热
严重程度：中度
症状追踪：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当前疾病：急性上呼吸道感染
发病第3天
症状变化：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
第1天：发热38.2℃、咳嗽、流涕
第2天：发热38.5℃、咳嗽加重
第3天（今天）：发热38.0℃、咳嗽有好转
评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✓ 体温有下降趋势
✓ 咳嗽有所改善
✓ 总体向好发展
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
继续观察，注意监测体温
数据已保存
```
---
### 3. 发热管理 - `fever`
专门管理儿童发热。
**示例:**
```
/child-illness fever 38.5
/child-illness fever 39.2 服用布洛芬
```
**执行步骤:**
#### 1. 记录体温数据
#### 2. 评估发热程度
| 体温分级 | 标准范围 |
|----------|----------|
| 正常 | < 37.3℃ |
| 低热 | 37.3℃ - 38.0℃ |
| 中热 | 38.1℃ - 39.0℃ |
| 高热 | 39.1℃ - 41.0℃ |
| 超高热 | > 41.0℃ |
#### 3. 生成发热管理报告
**中热示例:**
```
🌡️ 发热管理记录
儿童：小明（2岁5个月）
记录时间：2025-01-14 20:00
体温：38.5℃
发热程度：中热 ⚠️
发热评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当前疾病：急性上呼吸道感染
发热时长：第2天
体温趋势：上升期
处理建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 物理降温
• 温水擦浴（重点颈部、腋下、腹股沟）
• 减少衣物，保持透气
• 室温维持在24-26℃
• 多喝温水或奶
✅ 药物退热
• 体温≥38.5℃可使用退热药
• 布洛芬（>6月龄）：5-10mg/kg，间隔6-8小时
• 对乙酰氨基酚（>3月龄）：10-15mg/kg，间隔4-6小时
• 每日不超过4次
❌ 避免使用：
• 阿司匹林（儿童禁用）
• 激素退热
• 酒精擦浴
⚠️ 警惕信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下情况，请立即就医：
• 体温≥39℃持续24小时
• 体温≥40℃
• 热性惊厥
• 精神状态差、嗜睡
• 呼吸困难
• 持续哭闹无法安抚
体温监测：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议每4小时测量一次体温
发热高峰期可增加频率
下次服药提醒：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如使用布洛芬：6小时后（明天02:00）
如使用对乙酰氨基酚：4小时后（明天00:00）
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
发热是身体对抗感染的反应，
发热本身不会烧坏脑子。
重要的是观察孩子的精神状态！
数据已保存
```
**高热紧急提醒:**
```
🚨 高热警报！
体温：39.5℃
发热程度：高热 🚨
⚠️ 请注意：
1. 立即服用退热药
2. 密切观察精神状态
3. 如持续高热>24小时，请就医！
以下情况立即就医：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 精神状态差、嗜睡
• 呼吸困难或急促
• 持续哭闹无法安抚
• 拒食或尿量明显减少
• 出现皮疹或惊厥
急救电话：120
```
---
### 4. 用药记录 - `medicine`
记录疾病期间的用药情况。
**示例:**
```
/child-illness medicine 布洛芬混悬液 5ml
/child-illness medicine 氨溴索口服液 2.5ml 每日2次
```
**输出示例:**
```
💊 用药已记录
用药信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
记录时间：2025-01-14 20:00
当前疾病：急性上呼吸道感染
药物：布洛芬混悬液
剂量：5ml
给药方式：口服
用药说明：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 体重：20.5kg，推荐剂量：5ml
• 间隔时间：6-8小时
• 每日最多：4次
今日用药记录：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
08:00 布洛芬 5ml ✓
14:00 跳过（体温未达38.5℃）
20:00 布洛芬 5ml ✓
下次用药：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
明天 02:00 或体温≥38.5℃时
⚠️ 用药注意事项：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 不要与含退热成分的复方感冒药同用
• 用药后多喝水
• 如有呕吐，不要补服
数据已保存
```
---
### 5. 康复追踪 - `recovery`
追踪疾病康复进度。
**示例:**
```
/child-illness recovery
/child-illness recovery 好转
```
**输出示例:**
```
📈 康复进度追踪
儿童：小明
当前疾病：急性上呼吸道感染
病程追踪：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
发病日期：2025-01-12
记录日期：2025-01-14
病程天数：第3天
症状变化：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
发热 咳嗽 流涕 精神
第1天 38.2℃ ++ ++ 正常
第2天 38.5℃ +++ ++ 稍差
第3天 38.0℃ ++ + 恢复
图例：+ 轻度 ++ 中度 +++ 重度
康复评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 体温下降，进入恢复期
✅ 精神状态好转
⏳ 咳嗽仍需观察
预计恢复：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
普通感冒自然病程：7-10天
预计完全恢复：1月19日左右
护理建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续多休息
✅ 保持水分充足
✅ 室内保持湿度
✅ 避免剧烈活动
✅ 如症状加重，及时就医
数据已保存
```
---
### 6. 发病频率 - `frequency`
分析儿童疾病发病频率。
**示例:**
```
/child-illness frequency
```
**输出示例:**
```
📊 发病频率分析
儿童：小明
统计周期：近12个月
总体统计：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
总发病次数：6次
平均病程：5.5天
总计生病天数：33天
疾病分布：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
急性上呼吸道感染：4次
急性胃肠炎：1次
手足口病：1次
月份分布：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1月：1次
2月：0次
3月：1次
4月：1次
5月：0次
6月：0次
7月：1次
8月：0次
9月：1次
10月：1次
11月：0次
12月：0次
季节分布：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
春季（3-5月）：2次
夏季（6-8月）：1次
秋季（9-11月）：2次
冬季（12-2月）：1次
健康评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 发病频率正常范围内
✅ 无反复呼吸道感染（<7次/年）
✅ 无住院记录
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续保持良好卫生习惯
✅ 按时接种疫苗
✅ 增强体质，合理营养
✅ 流感季前接种流感疫苗
数据已保存
```
---
### 7. 历史记录 - `history`
显示疾病历史记录。
**示例:**
```
/child-illness history
/child-illness history 10
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/child-illness-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-01-14T00:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-01-14T10:00:00.000Z",
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male"
},
"illness_records": [
{
"id": "illness_20250112",
"date": "2025-01-12",
"onset_date": "2025-01-12",
"recovery_date": null,
"days_illness": 3,
"condition": {
"name": "急性上呼吸道感染",
"category": "respiratory",
"type": "viral",
"severity": "mild",
"doctor_visit": false,
"diagnosis": "自我观察"
},
"symptoms": [
{ "name": "发热", "severity": "moderate", "status": "improving" },
{ "name": "咳嗽", "severity": "mild", "status": "improving" },
{ "name": "流涕", "severity": "mild", "status": "improving" }
],
"fever_tracking": [
{ "date": "2025-01-12T18:00", "temperature": 38.2, "medication": null },
{ "date": "2025-01-13T08:00", "temperature": 38.5, "medication": "布洛芬5ml" },
{ "date": "2025-01-13T14:00", "temperature": 38.0, "medication": null },
{ "date": "2025-01-14T08:00", "temperature": 37.5, "medication": null }
],
"medications": [
{
"name": "布洛芬混悬液",
"dosage": "5ml",
"frequency": "按需",
"times_given": 2
}
],
"recovery_tracking": {
"day_1": { "fever": 38.2, "cough": "moderate", "spirit": "normal" },
"day_2": { "fever": 38.5, "cough": "moderate", "spirit": "slightly_poor" },
"day_3": { "fever": 37.5, "cough": "mild", "spirit": "normal" }
},
"notes": ""
}
],
"symptom_history": [],
"medication_log": [],
"statistics": {
"total_illnesses": 1,
"total_days_ill": 3,
"most_common_condition": "急性上呼吸道感染",
"illnesses_last_12_months": 6,
"doctors_visits": 0,
"emergency_visits": 0
},
"settings": {
"temperature_unit": "celsius",
"reminder_enabled": true
}
}
```
---
## 常见疾病护理要点
### 急性上呼吸道感染（感冒）
- **病因**：病毒感染
- **病程**：7-10天
- **护理**：休息、多喝水、对症处理
- **就医指征**：发热>3天、呼吸困难、精神差
### 急性支气管炎
- **症状**：咳嗽为主要症状
- **病程**：1-2周
- **护理**：保持湿度、多喝水、拍背助排痰
### 急性胃肠炎
- **症状**：呕吐、腹泻
- **护理重点**：防脱水（口服补液盐）
- **饮食**：清淡、少量多餐
### 手足口病
- **症状**：发热 + 皮疹（手、足、口）
- **传染性**：强，需隔离
- **病程**：7-10天
### 水痘
- **症状**：发热 + 瘙痒性皮疹
- **传染性**：极强
- **护理**：避免抓挠、剪短指甲
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少儿童档案 | 未找到儿童档案<br>请先设置 /profile child-name | 引导设置基础信息 |
| 体温异常 | 体温值超出合理范围（35-42℃） | 重新测量 |
| 高热警报 | 体温≥39℃，请密切观察 | 发出警报 |
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不做疾病诊断**
2. **不推荐具体药物品牌**
3. **不开处方**
4. **不处理紧急情况**
### ✅ 系统能做到的
- 疾病记录与追踪
- 症状变化监测
- 发热管理记录
- 用药时间记录
- 康复进度追踪
- 发病频率统计
---
## 示例用法
```
# 记录疾病
/child-illness record 发热咳嗽
/child-illness record 急性支气管炎
# 记录症状
/child-illness symptom 发热38.5
/child-illness symptom 咳嗽加重
# 发热管理
/child-illness fever 38.5
/child-illness fever 39.2 布洛芬
# 用药记录
/child-illness medicine 布洛芬 5ml
# 康复追踪
/child-illness recovery
# 发病频率
/child-illness frequency
# 查看历史
/child-illness history
```
---
## 重要提示
本系统仅供疾病记录和居家护理参考，**不能替代专业医疗诊断和治疗**。
如出现以下情况，**请立即就医**：
- 持续高热>3天
- 呼吸困难或急促
- 精神状态差、嗜睡
- 持续哭闹无法安抚
- 拒食或尿量明显减少
- 出现皮疹或惊厥
紧急情况请**立即拨打120急救电话**。
数据已保存到本地，不上传云端。
================================================
FILE: .claude/commands/child-mental.md
================================================
---
description: 儿童心理健康筛查与追踪
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录评估)/mood(情绪追踪)/behavior(行为评估)/anxiety(焦虑筛查)/adhd(注意力筛查)/report(综合报告)/history(历史)
required: true
- name: info
description: 心理健康信息（情绪、行为、注意力等，自然语言）
required: false
- name: date
description: 评估日期（YYYY-MM-DD，默认今天）
required: false
---
# 儿童心理健康筛查与追踪
儿童心理健康评估、情绪追踪和行为问题筛查，提供焦虑、注意力等方面的初步评估。
## 操作类型
### 1. 记录评估 - `record`
记录儿童心理健康评估。
**参数说明:**
- `info`: 心理健康信息（自然语言）
**示例:**
```
/child-mental record
/child-mental record 情绪好 爱玩 注意力集中
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取儿童信息。如缺少，提示设置。
#### 2. 根据年龄确定评估项目
| 年龄 | 评估重点 |
|------|----------|
| 0-3岁 | 情绪反应、依恋关系、行为模式 |
| 3-6岁 | 情绪表达、社交行为、注意力 |
| 6-12岁 | 情绪调节、学习行为、同伴关系 |
| 12-18岁 | 情绪管理、自我认知、压力应对 |
#### 3. 生成评估报告
**正常评估示例:**
```
✅ 心理健康评估已保存
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：2岁5个月
评估日期：2025年1月14日
情绪状态：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
整体情绪：稳定 ✅
情绪表达：丰富且适当
情绪调节：良好
具体表现：
✓ 快乐时笑、难过时会哭
✓ 情绪可被安抚
✓ 情绪反应与情境匹配
行为评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
整体行为：正常 ✅
活动水平：适中
注意力：良好
服从性：良好
攻击行为：无
社交行为：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✓ 与父母有良好互动
✓ 对其他儿童有兴趣
✓ 能分享玩具
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 心理发展正常
情绪、行为、社交发展均在
正常范围内。
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续提供充满爱的环境
✅ 多陪伴和互动
✅ 建立固定的日常作息
✅ 鼓励探索和社交
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本评估仅供参考，不能替代
专业心理评估。
如持续有问题，请咨询
儿童心理医生或发育行为儿科。
数据已保存
```
**需要关注示例:**
```
⚠️ 心理健康评估 - 需要关注
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：5岁
评估日期：2025年1月14日
情绪状态：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
整体情绪：波动较大 ⚠️
情绪表达：有时过度
情绪调节：困难
具体表现：
⚠️ 情绪变化快、难预测
⚠️ 难以自我安抚
⚠️ 易哭闹、难哄
行为评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
整体行为：需要注意 ⚠️
活动水平：偏高
注意力：短暂，易分散
服从性：有时抗拒
攻击行为：偶尔出现
社交行为：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 与同伴时有冲突
⚠️ 分享意愿低
⚠️ 语言表达偏少
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 发现一些需要注意的方面
情绪调节、注意力、社交方面
存在一些困难。
可能原因：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 生长发育阶段特点
• 环境变化或压力
• 养育方式因素
• 潜在的ADHD或情绪问题
建议措施：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 家庭干预
• 建立固定的作息
• 清晰的规则和后果
• 积极关注良好行为
• 减少批评和指责
2. 情绪支持
• 帮助认识和表达情绪
• 教授情绪调节方法
• 提供安全的情感空间
3. 注意力训练
• 减少屏幕时间
• 增加户外活动
• 拼图、积木等专注游戏
🏥 建议专业评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如问题持续3个月以上或影响
日常生活，建议咨询：
• 儿童心理医生
• 发育行为儿科
• 儿童精神科
⚠️ 警示信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下情况，请立即就医：
• 伤害自己或他人
• 极端情绪爆发
• 完全不听指令
• 社交完全退缩
数据已保存
```
---
### 2. 情绪追踪 - `mood`
追踪儿童情绪变化。
**示例:**
```
/child-mood happy
/child-mood sad 因为妈妈出门
/child-mood angry
```
**输出示例:**
```
😊 情绪记录
情绪信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
记录时间：2025-01-14 16:00
情绪：happy（开心）
情绪追踪（最近7天）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
周一 😊 开心
周二 😊 开心
周三 😊 开心
周四 😌 平静
周五 😊 开心
周六 🥰 兴奋
周日 😊 开心
情绪分布：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
😊 开心：5天（71%）
😌 平静：1天（14%）
😢 难过：0天
😠 生气：0天
🥰 兴奋：1天（14%）
情绪评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 情绪总体积极稳定
✅ 情绪表达丰富
✅ 无明显负面情绪困扰
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续关注孩子的情绪需求
✅ 及时回应情绪变化
数据已保存
```
---
### 3. 行为评估 - `behavior`
评估儿童行为问题。
**示例:**
```
/child-mental behavior
```
**输出示例:**
```
📋 行为评估
儿童：小明（5岁）
行为问题自查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
请检查以下行为：
注意力问题：
□ 注意力持续时间短
□ 容易分心
□ 难以完成指令
□ 丢三落四
□ 烦躁不安
评估：轻度 ⚠️
冲动行为：
□ 行事不加思索
□ 难以轮流
□ 打断他人
□ 坐不住
□ 话多
评估：正常
对立行为：
□ 拒绝听从指令
□ 故意惹恼他人
□ 推卸责任
□ 易怒
□ 怀恨在心
评估：正常
攻击行为：
□ 身体攻击
□ 语言攻击
□ 破坏物品
□ 欺负他人
□ 抢夺物品
评估：无
情绪问题：
□ 担心/焦虑
□ 悲伤/抑郁
□ 恐惧/害怕
□ 强迫行为
□ 抽动
评估：正常
社交问题：
□ 不愿与人交往
□ 被同伴排斥
□ 不理解社交线索
□ 异常接近他人
□ 异常社交行为
评估：正常
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 轻度注意力问题
注意力集中时间偏短，
易被外界刺激分散。
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 减少环境干扰
✅ 任务分解成小步骤
✅ 给予即时反馈
✅ 限制屏幕时间
✅ 增加专注力游戏
⚠️ 如问题持续或影响学习：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议进行专业ADHD评估
使用 /child-mental adhd 进行ADHD筛查
```
---
### 4. 焦虑筛查 - `anxiety`
筛查儿童焦虑症状。
**示例:**
```
/child-mental anxiety
```
**输出示例:**
```
😰 焦虑症状筛查
儿童：小明（5岁）
焦虑症状自查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
分离焦虑：
□ 与父母分开时哭闹
□ 担心父母不回来
□ 拒绝上学
□ 离家时身体不适
□ 做噩梦
评估：正常
社交焦虑：
□ 害怕陌生环境
□ 不愿与人交流
□ 害怕被注视
□ 社交时身体不适
□ 回避社交场合
评估：正常
广泛性焦虑：
□ 过度担心
□ 肌肉紧张
□ 睡眠困难
□ 易疲劳
□ 注意力不集中
评估：正常
特定恐惧：
□ 害怕特定事物/情境
□ 遇到时极度恐惧
□ 回避触发物
□ 身体不适
□ 影响日常生活
评估：正常
强迫症状：
□ 重复行为
□ 重复想法
□ 必须按规则做事
□ 否则极度焦虑
□ 耗时较长
评估：正常
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 无明显焦虑症状
孩子的情绪反应正常，
未见明显焦虑困扰。
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续提供安全感
✅ 鼓励表达情绪
✅ 逐步面对挑战
✅ 建立自信心
⚠️ 何时就医：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下情况，建议咨询：
• 焦虑影响日常活动
• 身体症状明显
• 持续时间超过6个月
• 家族焦虑史
使用 /child-mental report 查看综合报告
```
---
### 5. 注意力筛查（ADHD）- `adhd`
筛查注意力缺陷多动症状。
**示例:**
```
/child-mental adhd
```
**输出示例:**
```
🔍 注意力缺陷多动筛查
儿童：小明（5岁）
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本筛查仅供参考，
不能替代专业诊断。
ADHD诊断需要专业医生全面评估。
注意：5岁儿童注意力不集中是
正常发育现象，需谨慎解读。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
注意力缺陷症状：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
请评估以下症状的频率：
（无=0分，有时=1分，经常=2分，总是=3分）
1. 注意细节困难，常犯粗心错误
2. 难以维持注意力
3. 似乎没在听
4. 无法完成指令
5. 组织困难
6. 逃避需要持续用脑的任务
7. 丢东西
8. 容易分心
9. 健忘
多动冲动症状：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
10. 坐立不安，手足小动作多
11. 在座位上扭动
12. 离座（不该离座时）
13. 跑来跑去，爬上爬下
14. 难以安静玩耍
15. 忙个不停
16. 话多
17. 抢答
18. 难以轮流
19. 打断他人
评估结果：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
注意力缺陷得分：X/27
多动冲动得分：X/27
总分：X/54
评分标准：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• <20分：不太可能是ADHD
• 20-30分：可能ADHD，建议评估
• >30分：高度疑似ADHD，建议专业评估
您的评估结果：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
（根据用户输入计算）
年龄考虑：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 5岁儿童的注意力特点：
• 平均专注时间：5-10分钟
• 容易被新鲜事物吸引
• 活动水平高是正常的
• 自控能力正在发展中
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 无论评分如何，可以：
• 建立固定作息
• 清晰的指令和规则
• 正向行为强化
• 减少屏幕时间
• 增加户外活动
🏥 如评分≥20分：
• 建议专业评估
• 收集老师反馈
• 记录行为观察
• 咨询发育行为儿科
专业评估机构：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 儿童医院发育行为科
• 精神卫生中心
• 三甲医院儿科
数据已保存
```
---
### 6. 综合报告 - `report`
生成心理健康综合报告。
**示例:**
```
/child-mental report
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/child-mental-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-01-14T00:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-01-14T10:00:00.000Z",
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male"
},
"assessments": [
{
"date": "2025-01-14",
"age": "5y",
"age_months": 60,
"mood_assessment": {
"overall_mood": "stable",
"mood_rating": 7,
"mood_range": "5-9",
"emotional_expression": "appropriate",
"emotional_regulation": "good",
"dominant_mood": "happy"
},
"behavior_assessment": {
"overall_behavior": "normal",
"activity_level": "appropriate",
"attention_span": "age_appropriate",
"compliance": "good",
"aggression": "none",
"oppositional": "none"
},
"anxiety_screening": {
"separation_anxiety": "none",
"social_anxiety": "none",
"generalized_anxiety": "none",
"specific_phobias": "none",
"overall_anxiety": "low_risk"
},
"attention_screening": {
"inattention_score": 8,
"hyperactivity_score": 5,
"total_score": 13,
"interpretation": "below_clinical_range",
"recommendation": "monitoring"
},
"social_assessment": {
"peer_relationships": "good",
"social_skills": "age_appropriate",
"play_behavior": "cooperative",
"communication": "age_appropriate"
},
"overall_assessment": "normal",
"recommendations": [],
"notes": ""
}
],
"mood_tracking": [
{
"date": "2025-01-14",
"time": "16:00",
"mood": "happy",
"mood_rating": 7,
"context": "playing",
"notes": ""
}
],
"behavior_tracking": {
"tantrums": {
"frequency": "rare",
"triggers": [],
"duration_minutes": null,
"intervention_effective": true
},
"sleep_issues": false,
"appetite_changes": false,
"social_withdrawal": false,
"aggression": false
},
"scales": {
"sdq": {
"completed": false,
"total_difficulties": null,
"emotional_symptoms": null,
"conduct_problems": null,
"hyperactivity": null,
"peer_problems": null,
"prosocial": null
},
"rcads": null,
"conners": null
},
"alerts": [],
"statistics": {
"total_assessments": 1,
"last_assessment_date": "2025-01-14",
"overall_trend": "stable",
"mood_trend": "stable_positive"
}
}
```
---
## 各年龄段心理健康重点
### 0-3岁（婴幼儿期）
- **重点**：依恋关系、情绪反应、行为模式
- **常见问题**：分离焦虑、睡眠问题、进食问题
### 3-6岁（学龄前期）
- **重点**：情绪表达、社交行为、自理能力
- **常见问题**：攻击行为、恐惧症、语言问题
### 6-12岁（学龄期）
- **重点**：学习行为、同伴关系、自我认知
- **常见问题**：学习困难、ADHD、焦虑
### 12-18岁（青春期）
- **重点**：情绪管理、自我认同、压力应对
- **常见问题**：抑郁、焦虑、行为问题
---
## 常见心理健康问题
### 注意力缺陷多动障碍（ADHD）
| 类型 | 主要症状 |
|------|----------|
| 注意力缺陷型 | 注意力不集中、健忘、分心 |
| 多动冲动型 | 活动过多、冲动、坐不住 |
| 混合型 | 上述症状都有 |
### 焦虑障碍
| 类型 | 主要症状 |
|------|----------|
| 分离焦虑 | 与亲人分开时极度焦虑 |
| 社交焦虑 | 害怕社交场合 |
| 特定恐惧 | 害怕特定事物 |
| 广泛性焦虑 | 过度担心各种事情 |
### 情绪障碍
| 类型 | 主要症状 |
|------|----------|
| 抑郁 | 悲伤、兴趣减退、疲劳 |
| 双相情感障碍 | 情绪极端波动 |
| 易怒障碍 | 频繁发脾气 |
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少儿童档案 | 未找到儿童档案<br>请先设置 /profile child-name | 引导设置基础信息 |
| 年龄不适用 | 该评估适用于X-Y岁儿童 | 提示适用范围 |
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不做心理障碍诊断**
2. **不推荐精神药物**
3. **不提供心理治疗**
4. **不处理危机情况**
### ✅ 系统能做到的
- 心理健康评估记录
- 症状筛查参考
- 情绪追踪
- 趋势分析
- 就医建议
---
## 示例用法
```
# 记录评估
/child-mental record
/child-mental record 情绪好 注意力集中
# 情绪追踪
/child-mental mood happy
/child-mental mood sad
# 行为评估
/child-mental behavior
# 焦虑筛查
/child-mental anxiety
# ADHD筛查
/child-mental adhd
# 综合报告
/child-mental report
# 查看历史
/child-mental history
```
---
## 重要提示
本系统仅供心理健康记录和筛查参考，**不能替代专业心理评估和诊断**。
如出现以下情况，**请立即寻求专业帮助**：
- 伤害自己或他人的想法或行为
- 极端情绪爆发
- 完全不听指令
- 社交完全退缩
- 睡眠或食欲严重改变
- 出现幻觉或妄想
紧急情况请**立即拨打120或前往最近医院**。
数据已保存到本地，不上传云端。
================================================
FILE: .claude/commands/child-nutrition.md
================================================
---
description: 儿童营养评估与饮食管理
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录饮食)/pickyeater(挑食评估)/growth(生长营养)/deficiency(营养缺乏)/advice(饮食建议)/history(历史)
required: true
- name: info
description: 饮食信息（食物、摄入量、喝水等，自然语言）
required: false
- name: date
description: 记录日期（YYYY-MM-DD，默认今天）
required: false
---
# 儿童营养评估与饮食管理
儿童饮食记录、营养评估和挑食管理，提供各年龄段营养需求和饮食建议。
## 操作类型
### 1. 记录饮食 - `record`
记录儿童每日饮食情况。
**参数说明:**
- `info`: 饮食信息（自然语言）
- `date`: 记录日期（可选，默认今天）
**示例:**
```
/child-nutrition record 早饭牛奶鸡蛋 午饭米饭青菜 晚饭面条
/child-nutrition record 早餐牛奶200ml 鸡蛋1个 面包1片
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取儿童信息。如缺少，提示设置。
#### 2. 根据年龄确定营养需求
| 年龄 | 能量(kcal/天) | 蛋白质(g/天) | 钙(mg/天) | 铁(mg/天) |
|------|---------------|--------------|-----------|-----------|
| 1-3岁 | 1000-1400 | 25-30 | 600 | 9 |
| 4-6岁 | 1400-1600 | 30-35 | 800 | 10 |
| 7-10岁 | 1600-2000 | 35-40 | 1000 | 13 |
| 11-14岁 | 2000-2500 | 50-60 | 1200 | 15-18（男）/12-15（女） |
#### 3. 生成饮食记录报告
**正常饮食示例:**
```
✅ 饮食记录已保存
饮食信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：2岁5个月
记录日期：2025年1月14日
今日饮食：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
早餐（08:00）：
✅ 牛奶 200ml
✅ 鸡蛋 1个
✅ 面包 1片
✅ 苹果 半个
加餐（10:30）：
✅ 酸奶 100ml
午餐（12:00）：
✅ 米饭 1小碗
✅ 青菜 适量
✅ 鸡肉 50g
✅ 西红柿炒蛋
加餐（15:30）：
✅ 香蕉 1根
晚餐（18:00）：
✅ 面条 1小碗
✅ 西红柿 牛肉
✅ 黄瓜
营养评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 能量摄入：充足
✅ 蛋白质：充足（奶、蛋、肉）
✅ 钙：充足（奶制品）
✅ 铁：充足（肉、蛋）
✅ 维生素C：充足（水果、蔬菜）
✅ 膳食纤维：充足（蔬菜、水果）
食物类别覆盖：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 谷薯类：3份
✅ 蔬菜水果：5份
✅ 肉蛋奶：4份
✅ 大豆坚果：适量
饮水量：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
今日饮水：约800ml
推荐饮水量：1000-1300ml/天
评估：基本充足 ✅
补充剂：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 维生素D：400IU/天 ✅
总体评价：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 饮食均衡，营养充足
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续保持当前饮食习惯
✅ 适当增加饮水量
数据已保存
```
---
### 2. 挑食评估 - `pickyeater`
评估和管理儿童挑食问题。
**示例:**
```
/child-nutrition pickyeater
```
**输出示例:**
```
🍴 挑食评估
儿童：小明（2岁5个月）
挑食问题自查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当前挑食情况：
拒食食物：胡萝卜、青椒、菠菜
偏好食物：鸡肉、水果、奶制品
挑食程度：轻度 ⚠️
挑食原因分析：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 味觉敏感
青椒苦味、胡萝卜特殊味道
2. 质地敏感
菠菜纤维较粗
3. 颜色偏好
偏好鲜艳颜色（红、黄）
4. 行为因素
通过拒食获得关注
改善建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 逐步引入
• 将新食物与喜欢的食物混合
• 从少量开始，逐渐增加
• 每次只引入一种新食物
✅ 改变烹饪方式
• 胡萝卜：蒸熟后加蜂蜜
• 青椒：切碎混入肉丸
• 菠菜：切碎做饼
✅ 积极引导
• 父母示范进食
• 不要强迫喂食
• 表扬尝试新食物
✅ 创造乐趣
• 用模具切出有趣形状
• 让孩子参与食物准备
• 讲食物的"故事"
❌ 避免的做法：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
❌ 不要强迫吃
❌ 不要用甜食作为奖励
❌ 不要另做"孩子餐"
❌ 不要在吃饭时训斥
营养补充建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
因拒食蔬菜，建议：
• 继续提供水果（维生素）
• 考虑儿童复合维生素
• 定期评估营养状况
使用 /child-nutrition advice 查看饮食建议
数据已保存
```
---
### 3. 生长营养评估 - `growth`
结合生长数据评估营养状况。
**示例:**
```
/child-nutrition growth
```
**输出示例:**
```
📈 生长营养评估
儿童：小明（2岁5个月）
当前生长数据：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
身高：112.5cm（第50百分位）✅
体重：20.5kg（第55百分位）✅
BMI：16.2（第60百分位）✅
营养状况评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 体重身高比例正常
✅ 生长速度正常
✅ 无营养不良迹象
✅ 无超重/肥胖
营养素评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
蛋白质：充足 ✅
生长发育正常，肌肉量适中
钙：充足 ✅
身高增长正常，骨骼发育良好
铁：充足 ✅
面色红润，活动力好
维生素D：需补充 ⚠️
建议每日400IU
锌：充足 ✅
食欲正常，伤口愈合好
维生素A：充足 ✅
视力正常，免疫力好
营养风险：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 无明显营养缺乏
⚠️ 轻度挑食，建议关注
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续当前饮食习惯
✅ 坚持维生素D补充
✅ 逐步扩大食物种类
✅ 定期监测生长数据
使用 /child-nutrition deficiency 查看营养缺乏症状
```
---
### 4. 营养缺乏筛查 - `deficiency`
筛查常见营养缺乏症状。
**示例:**
```
/child-nutrition deficiency
```
**输出示例:**
```
🔍 营养缺乏筛查
儿童：小明（2岁5个月）
常见营养缺乏症状自查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
请检查以下症状：
铁缺乏：
□ 面色苍白
□ 食欲不振
□ 易疲劳
□ 注意力不集中
□ 异食癖（吃土、纸等）
评估：无明显症状 ✅
钙缺乏：
□ 夜间磨牙
□ 多汗
□ 夜惊
□ 生长迟缓
□ 龋齿多
评估：无明显症状 ✅
维生素D缺乏：
□ 枕秃
□ 夜惊/多汗
□ 出牙晚
□ 方颅/鸡胸
□ O型腿/X型腿
评估：无明显症状 ✅
锌缺乏：
□ 食欲差
□ 味觉减退
□ 伤口愈合慢
□ 指甲白斑
□ 免疫力低
评估：无明显症状 ✅
维生素A缺乏：
□ 夜盲
□ 皮肤干燥
□ 眼干
□ 生长缓慢
□ 易感染
评估：无明显症状 ✅
维生素B缺乏：
□ 口角炎
□ 舌炎
□ 皮肤炎症
□ 贫血
□ 神经炎
评估：无明显症状 ✅
总体评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 未发现明显营养缺乏症状
✅ 生长数据正常
✅ 饮食摄入基本均衡
预防建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 坚持补充维生素D（400IU/天）
✅ 保持均衡饮食
✅ 定期监测生长数据
✅ 每年体检时评估营养状况
⚠️ 如出现以上症状：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议咨询儿科医生，
进行血液检查确诊。
数据已保存
```
---
### 5. 饮食建议 - `advice`
提供各年龄段饮食建议。
**示例:**
```
/child-nutrition advice
/child-nutrition advice 2岁
```
**输出示例（2-3岁）:**
```
🍽️ 饮食建议
儿童：小明（2岁5个月）
每日饮食指南：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🥛 奶及制品：400-500ml/天
• 配方奶/鲜奶
• 酸奶
• 奶酪
🍚 谷薯类：2-3碗/天
• 米饭、面条
• 面包
• 燕麦、玉米等
🥩 肉蛋鱼禽：100-125g/天
• 瘦肉、鱼肉
• 鸡蛋1个
• 豆制品
🥬 蔬菜水果：300-400g/天
• 深色蔬菜占一半
• 水果2-3种
• 生熟搭配
🥜 油脂坚果：适量
• 食用油20-25g
• 坚果一小把
💧 饮水：1000-1300ml/天
• 白开水为主
• 少量多次
• 不喝含糖饮料
用餐安排：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
早餐（07:30-08:00）
• 奶200ml + 鸡蛋1个
• 主食（面包/馒头/粥）
• 水果适量
加餐（10:00-10:30）
• 酸奶/水果
午餐（12:00-12:30）
• 米饭/面条
• 肉类
• 蔬菜2种
加餐（15:00-15:30）
• 水果/坚果
晚餐（18:00-18:30）
• 主食
• 肉蛋/豆制品
• 蔬菜
饮食原则：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 食物多样化
每天至少12种，每周25种以上
✅ 色彩搭配
红、黄、绿、白、黑
✅ 口味清淡
少盐、少糖、少油
✅ 烹饪方式
蒸、煮、炖、炒为主
❌ 避免或限制：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
❌ 蜂蜜（<1岁禁用，2岁少量）
❌ 整粒坚果（窒息风险）
❌ 含糖饮料/果汁
❌ 过咸食物
❌ 加工食品
❌ 刺激性食物
特殊注意事项：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 易过敏食物慎用（蛋、花生、海鲜）
• 食物大小适中，防窒息
• 不强迫进食
• 营造愉快用餐氛围
使用 /child-nutrition record 记录每日饮食
```
---
### 6. 历史记录 - `history`
显示饮食历史记录。
**示例:**
```
/child-nutrition history
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/child-nutrition-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-01-14T00:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-01-14T10:00:00.000Z",
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male"
},
"dietary_records": [
{
"date": "2025-01-14",
"age": "2y5m",
"age_months": 29,
"meals": {
"breakfast": {
"time": "08:00",
"foods": [
{ "name": "牛奶", "amount": "200ml", "category": "dairy" },
{ "name": "鸡蛋", "amount": "1个", "category": "protein" },
{ "name": "面包", "amount": "1片", "category": "grain" }
]
},
"lunch": {
"time": "12:00",
"foods": [
{ "name": "米饭", "amount": "1小碗", "category": "grain" },
{ "name": "青菜", "amount": "适量", "category": "vegetable" },
{ "name": "鸡肉", "amount": "50g", "category": "protein" }
]
},
"dinner": {
"time": "18:00",
"foods": [
{ "name": "面条", "amount": "1小碗", "category": "grain" },
{ "name": "牛肉", "amount": "50g", "category": "protein" },
{ "name": "黄瓜", "amount": "适量", "category": "vegetable" }
]
},
"snacks": [
{ "name": "酸奶", "amount": "100ml", "time": "10:30" },
{ "name": "香蕉", "amount": "1根", "time": "15:30" }
]
},
"water_intake": {
"amount_ml": 800,
"recommended_min": 1000,
"recommended_max": 1300,
"adequate": false
},
"supplements": [
{ "name": "维生素D", "dosage": "400IU", "frequency": "daily" }
],
"nutrition_assessment": {
"calories": "adequate",
"protein": "adequate",
"calcium": "adequate",
"iron": "adequate",
"vitamin_d": "supplement_recommended",
"zinc": "adequate",
"vitamin_a": "adequate",
"overall": "good"
},
"food_variety": {
"total_items": 15,
"categories_covered": ["grain", "protein", "vegetable", "fruit", "dairy"]
}
}
],
"picky_eating": {
"level": "mild",
"refused_foods": ["胡萝卜", "青椒", "菠菜"],
"preferred_foods": ["鸡肉", "牛肉", "香蕉", "苹果", "奶制品"],
"strategies_tried": [],
"improvement_notes": ""
},
"nutritional_assessment": {
"protein_status": "adequate",
"calcium_status": "adequate",
"iron_status": "adequate",
"zinc_status": "adequate",
"vitamin_d_status": "supplement_recommended",
"vitamin_a_status": "adequate",
"vitamin_c_status": "adequate",
"overall_status": "good"
},
"allergies": [],
"intolerances": [],
"statistics": {
"total_records": 1,
"average_calorie_intake": "adequate",
"food_variety_score": "good",
"picky_eating_trend": "stable"
}
}
```
---
## 各年龄段营养要点
### 1-3岁（幼儿期）
- 奶量：400-500ml/天
- 正餐：3次
- 加餐：2次
- 食物质地：逐渐过渡到固体食物
### 3-6岁（学龄前期）
- 奶量：300-400ml/天
- 正餐：3次
- 加餐：1-2次
- 注意：食物多样化，防挑食
### 6-12岁（学龄期）
- 奶量：300ml/天
- 正餐：3次
- 加餐：1次
- 注意：早餐重要，营养均衡
### 12-18岁（青春期）
- 奶量：300ml/天
- 正餐：3次
- 加餐：1-2次（生长高峰期）
- 注意：钙、铁需求增加
---
## 常见营养素来源
| 营养素 | 来源 |
|--------|------|
| 蛋白质 | 肉、鱼、蛋、奶、豆类 |
| 钙 | 奶制品、豆制品、绿叶菜 |
| 铁 | 红肉、动物血、肝脏 |
| 锌 | 贝类、瘦肉、坚果 |
| 维生素A | 动物肝脏、胡萝卜、深色蔬菜 |
| 维生素C | 柑橘、猕猴桃、青椒 |
| 维生素D | 阳光、鱼肝油、强化食品 |
| 膳食纤维 | 全谷物、蔬菜、水果 |
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少儿童档案 | 未找到儿童档案<br>请先设置 /profile child-name | 引导设置基础信息 |
| 食物过敏提示 | 该食物可能引起过敏<br>请确认后继续 | 提醒过敏风险 |
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不做营养不良诊断**
2. **不推荐营养补充剂品牌**
3. **不开处方**
4. **不处理严重营养不良**
### ✅ 系统能做到的
- 饮食记录与追踪
- 营养摄入评估
- 挑食管理建议
- 营养缺乏筛查
- 饮食建议科普
---
## 示例用法
```
# 记录饮食
/child-nutrition record 早餐牛奶鸡蛋
/child-nutrition record 早牛奶 午米饭菜
# 挑食评估
/child-nutrition pickyeater
# 生长营养评估
/child-nutrition growth
# 营养缺乏筛查
/child-nutrition deficiency
# 饮食建议
/child-nutrition advice
# 查看历史
/child-nutrition history
```
---
## 重要提示
本系统仅供饮食记录和营养参考，**不能替代专业营养评估和诊断**。
如出现以下情况，**请咨询儿科医生或营养师**：
- 生长迟缓
- 明显消瘦或超重
- 严重挑食影响生长
- 疑似营养缺乏症状
数据已保存到本地，不上传云端。
================================================
FILE: .claude/commands/child-safety.md
================================================
---
description: 儿童意外伤害预防与安全评估
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录评估)/check(安全检查)/risk(风险评估)/prevent(预防建议)/emergency(急救信息)/checklist(检查清单)
required: true
- name: area
description: 安全区域（home家庭/car交通/water水上/food食品等）
required: false
- name: date
description: 评估日期（YYYY-MM-DD，默认今天）
required: false
---
# 儿童意外伤害预防与安全评估
儿童意外伤害预防和安全风险评估，覆盖家庭、交通、食品、水上等各类场景，提供年龄适配的安全建议。
## 操作类型
### 1. 记录安全评估 - `record`
记录儿童安全评估结果。
**参数说明:**
- `area`: 安全区域（必填）
- home: 家庭安全
- car: 交通/汽车安全
- water: 水上安全
- food: 食品安全
- outdoor: 户外/活动安全
- `date`: 评估日期（可选，默认今天）
**示例:**
```
/child-safety record home
/child-safety record car 2025-01-14
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取：
- 儿童姓名
- 出生日期
- 性别
如果缺少，提示：
```
⚠️ 未找到儿童档案
请先设置儿童基础信息：
/profile child-name 小明
/profile child-birth-date 2020-01-01
/profile child-gender male
```
#### 2. 根据年龄确定检查项目
**0-6个月（婴儿期）:**
- 家庭：婴儿床安全、睡眠姿势、防窒息
- 抱姿：头部支撑
- 温度调节
**6-12个月（爬行期）:**
- 家庭：插座保护、防撞角、楼梯防护
- 小物品：防吞咽
- 烫伤防护
**1-3岁（学步期）:**
- 家庭：门窗锁、抽屉锁、阳台防护
- 厨房：刀具、化学品收纳
- 浴室：防滑、防溺水
**3-6岁（学龄前）:**
- 交通：安全座椅/增高垫
- 户外：走失预防
- 运动：护具使用
**6-12岁（学龄期）:**
- 交通：自行车安全、乘车安全
- 户外：陌生人危险
- 网络：网络安全教育
**12-18岁（青春期）:**
- 交通：驾驶安全（如适用）
- 运动：运动安全
- 社会：安全意识
#### 3. 生成评估问题
根据年龄和区域，生成互动问题。
**示例（1-3岁家庭安全）:**
```
请回答以下安全问题（是/否）：
1. 所有插座是否已安装保护盖？
2. 家具尖锐角是否已安装防撞条？
3. 窗户是否安装了防护栏或限位器？
4. 清洁用品/药品是否放在儿童拿不到的地方？
5. 浴室是否铺设防滑垫？
```
#### 4. 计算安全评分
```javascript
safeCount = 用户回答"是"的数量
totalCount = 总问题数
safetyScore = (safeCount / totalCount) * 100
if safetyScore >= 90:
level = "excellent" // 优秀
else if safetyScore >= 70:
level = "good" // 良好
else if safetyScore >= 50:
level = "needs_attention" // 需要注意
else:
level = "high_risk" // 高风险
```
#### 5. 生成评估报告
**优秀示例:**
```
✅ 家庭安全评估 - 优秀
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：2岁5个月
评估日期：2025年1月14日
评估区域：家庭安全
评估结果：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
安全等级：优秀 ✅
安全得分：90/100分
检查项目：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 插座保护：已安装保护盖
✅ 防撞保护：家具尖角已处理
✅ 门窗防护：窗户已安装限位器
✅ 危险品收纳：药品/清洁品已收纳
✅ 浴室安全：已铺设防滑垫
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续保持良好的安全习惯
✅ 定期检查安全设施完好性
✅ 随着孩子成长调整安全措施
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本评估仅供参考，不能替代
专业安全检查。
如有特殊安全隐患，
请咨询相关专业人员。
数据已保存
```
**需要注意示例:**
```
⚠️ 家庭安全评估 - 需要注意
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：2岁5个月
评估日期：2025年1月14日
评估区域：家庭安全
评估结果：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
安全等级：需要注意 ⚠️
安全得分：60/100分
检查项目：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 插座保护：已安装保护盖
✅ 防撞保护：家具尖角已处理
⚠️ 门窗防护：窗户缺少防护措施
❌ 危险品收纳：药品放在易取得处
✅ 浴室安全：已铺设防滑垫
需要改进：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 紧急：窗户安装防护栏/限位器
🔴 紧急：药品移至儿童拿不到的高处/带锁柜
建议措施：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 立即安装窗户防护装置
2. 购买药品安全收纳盒
3. 检查所有窗户的安全性
4. 教育孩子不攀爬窗户
🏚️ 家庭安全小贴士：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 窗户旁不要放置可攀爬家具
• 阳台门应随时关闭
• 药品应存放在带锁容器中
• 清洁剂应存放在原容器中
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
高处坠落是儿童意外伤害的
主要原因之一，请务必重视！
数据已保存
```
---
### 2. 安全检查 - `check`
进行快速安全检查，识别潜在风险。
**示例:**
```
/child-safety check home
/child-safety check car
```
**输出示例（家庭安全快速检查）:**
```
🔍 家庭安全快速检查
儿童：小明（2岁5个月）
高风险项检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
❓ 窗户是否有防护？
风险：高处坠落
建议：安装防护栏或限位器
❓ 药品/化学品是否安全存放？
风险：中毒
建议：存放在带锁高处
❓ 是否有防烫措施？
风险：烫伤
建议：热水壶放在后方
❓ 插座是否保护？
风险：触电
建议：安装插座保护盖
中风险项检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
❓ 家具尖角是否防护？
风险：撞伤
建议：安装防撞角
❓ 楼梯是否有防护门？
风险：跌落
建议：安装安全门
⚠️ 如有以上风险，请立即整改！
使用 /child-safety record home 记录详细评估
```
---
### 3. 风险评估 - `risk`
根据儿童年龄评估特定风险场景。
**参数说明:**
- `area`: 风险区域
**示例:**
```
/child-safety risk fall
/child-safety risk burn
/child-safety risk poisoning
```
**输出示例（跌落风险）:**
```
📊 跌落风险评估
儿童：小明（2岁5个月）
风险等级：高风险 ⚠️⚠️
高风险场景：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 窗户跌落
风险因素：攀爬、无防护
预防措施：
• 安装窗户防护栏
• 窗户旁不放置家具
• 教育孩子不攀爬
2. 床边跌落
风险因素：翻身、攀爬
预防措施：
• 使用床围
• 床垫调至最低
3. 楼梯跌落
风险因素：无防护门
预防措施：
• 上下安装安全门
• 教育正确上下楼梯
4. 家具翻倒
风险因素：攀爬不稳
预防措施：
• 固定高大家具
• 电视固定在墙上
紧急处理：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如发生跌落：
1. 检查意识状态
2. 观察是否有外伤
3. 如有异常，立即就医
4. 头部跌落需观察24小时
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
跌落是儿童意外伤害的首要原因，
务必做好预防措施！
使用 /child-safety emergency 查看急救信息
```
---
### 4. 预防建议 - `prevent`
提供年龄适配的安全预防建议。
**示例:**
```
/child-safety prevent
/child-safety prevent 2岁
```
**输出示例（2岁儿童预防建议）:**
```
📋 安全预防建议
儿童：小明（2岁5个月）
家庭安全：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 窗户安全
• 安装防护栏或限位器（开启不超过10cm）
• 窗户旁不放置桌椅等可攀爬物品
✅ 防撞保护
• 家具尖角安装防撞条
• 地面防滑处理
✅ 防触电
• 所有插座安装保护盖
• 电线收好不外露
✅ 防烫伤
• 热水壶放在后方
• 桌布不使用（防止拉扯）
• 浴水先放冷水再放热水
✅ 防中毒
• 药品存放在带锁高处
• 清洁剂保持原包装
• 不用饮料瓶装化学品
交通/汽车安全：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 安全座椅
• 使用后向式安全座椅（至少至2岁）
• 正确安装，定期检查
✅ 乘车安全
• 不坐副驾驶
• 不将身体伸出窗外
食品/进食安全：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 防窒息
• 避免整粒坚果、葡萄、果冻
• 进食时不玩耍/奔跑
• 不用筷子/牙签逗玩
水上安全：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 浴室安全
• 浴盆水深不超过5cm
• 绝不离开视线
✅ 游泳池/水塘
• 周围安装围栏
• 不让孩子独自靠近
户外安全：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 防走失
• 教育记住家长电话
• 外出牵好手
• 使用定位手环
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
2岁儿童活动能力强但安全意识差，
需时刻看护！
```
---
### 5. 急救信息 - `emergency`
显示紧急情况处理信息和联系方式。
**示例:**
```
/child-safety emergency
/child-safety emergency cpr
```
**输出示例（紧急情况总览）:**
```
🚨 儿童急救信息
紧急电话：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 急救电话：120
• 火警电话：119
• 报警电话：110
常用急救操作：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 窒息急救（海姆立克法）
婴儿（<1岁）：
• 拍背5次：肩胛骨之间
• 压胸5次：两乳头连线中点
• 重复至异物排出
儿童（>1岁）：
• 站立或跪立背后
• 拳头放在肚脐上方
• 向上用力冲击
2. 高热处理
• 体温>38.5℃：服用退热药
• 物理降温：温水擦浴
• 多喝水
• 如精神差或持续发热，就医
3. 跌倒处理
• 检查意识
• 观察伤口
• 冷敷肿胀处
• 如呕吐/嗜睡，立即就医
4. 烫伤处理
• 立即冲冷水15-20分钟
• 不要弄破水泡
• 不要涂抹牙膏等
• 烫伤面积大或严重，就医
5. 误服毒物
• 立即拨打120
• 带上误服物品包装
• 不要催吐（除非医生指示）
6. 触电处理
• 先切断电源
• 或用绝缘物分离
• 检查呼吸心跳
• 必要时进行CPR
紧急联系人：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
[从保存的数据中读取]
最近医院：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
[如已保存则显示]
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
以上信息仅供参考，
紧急情况请立即拨打120！
建议参加正规急救培训。
使用 /child-safety emergency record 可保存联系人信息
```
---
### 6. 检查清单 - `checklist`
显示按年龄分类的安全检查清单。
**示例:**
```
/child-safety checklist
/child-safety checklist 2岁
```
**输出示例（2岁儿童检查清单）:**
```
✅ 家庭安全检查清单
儿童年龄：2岁5个月
每日检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
□ 窗户是否关闭/锁好
□ 危险物品是否收纳好
□ 浴室地面是否干燥
□ 热水壶是否放在安全位置
每周检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
□ 插座保护盖是否完好
□ 家具防撞条是否牢固
□ 楼梯安全门是否正常
□ 药品是否锁好
每月检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
□ 烟雾报警器是否工作
□ 煤气报警器是否工作
□ 家具是否稳固
□ 窗户防护是否牢固
每季检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
□ 汽车安全座椅是否牢固
□ 自行车头盔是否完好
□ 急救包是否齐全
□ = 未完成 ✅ = 已完成
使用 /child-safety record 记录检查结果
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/child-safety-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-01-14T00:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-01-14T10:00:00.000Z",
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male"
},
"safety_assessments": [
{
"date": "2025-01-14",
"age": "2y5m",
"age_months": 29,
"area": "home",
"area_name": "家庭安全",
"checklist": {
"window_protection": true,
"outlet_covers": true,
"corner_guards": true,
"chemical_storage": false,
"bathroom_safety": true,
"stair_gates": null
},
"score": {
"total_items": 5,
"safe_items": 4,
"percentage": 80,
"level": "good"
},
"risks_identified": [
{
"item": "chemical_storage",
"risk_level": "high",
"description": "药品/化学品未安全存放"
}
],
"recommendations": [
"将药品移至带锁的高处",
"检查所有窗户防护"
]
}
],
"risk_history": [],
"emergency_contacts": [
{
"name": "爸爸",
"phone": "138****1234",
"relationship": "father"
},
{
"name": "妈妈",
"phone": "139****5678",
"relationship": "mother"
},
{
"name": "附近医院急诊",
"phone": "010-12345678",
"relationship": "hospital"
}
],
"statistics": {
"total_assessments": 1,
"last_assessment_date": "2025-01-14",
"average_score": 80,
"areas_assessed": ["home"]
}
}
```
---
## 按年龄段安全重点
### 0-6个月（婴儿期）
| 区域 | 重点 |
|------|------|
| 睡眠 | 仰卧睡眠、硬床垫、无松软物品 |
| 抱姿 | 头部支撑、防摇晃 |
| 温度 | 适宜室温、防烫伤 |
### 6-12个月（爬行期）
| 区域 | 重点 |
|------|------|
| 地面 | 小物品清理、防吞咽 |
| 电器 | 插座保护、电线收纳 |
| 家具 | 防撞角、家具稳固 |
### 1-3岁（学步期）
| 区域 | 重点 |
|------|------|
| 窗户 | 防护栏/限位器 |
| 门窗 | 门锁、防夹手 |
| 厨房 | 刀具、化学品收纳 |
| 浴室 | 防滑、防溺水 |
| 交通 | 安全座椅 |
### 3-6岁（学龄前）
| 区域 | 重点 |
|------|------|
| 交通 | 安全座椅/增高垫 |
| 户外 | 防走失、陌生人危险 |
| 运动 | 护具使用 |
### 6-12岁（学龄期）
| 区域 | 重点 |
|------|------|
| 交通 | 自行车安全、乘车安全 |
| 户外 | 活动安全、防走失 |
| 网络 | 网络安全教育 |
### 12-18岁（青春期）
| 区域 | 重点 |
|------|------|
| 交通 | 驾驶安全（如适用） |
| 运动 | 运动安全 |
| 社会 | 安全意识、应急处理 |
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少儿童档案 | 未找到儿童档案<br>请先设置 /profile child-name | 引导设置基础信息 |
| 区域不支持 | 不支持该安全区域 | 列出支持的区域 |
| 年龄超出范围 | 该功能适用于0-18岁儿童 | 提示适用范围 |
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不做安全保证**
2. **不替代专业安全检查**
3. **不处理紧急情况（引导就医/报警）**
### ✅ 系统能做到的
- 安全风险评估
- 预防建议科普
- 急救信息参考
- 安全检查清单
---
## 示例用法
```
# 记录安全评估
/child-safety record home
/child-safety record car
# 快速安全检查
/child-safety check home
# 风险评估
/child-safety risk fall
/child-safety risk burn
# 预防建议
/child-safety prevent
# 急救信息
/child-safety emergency
/child-safety emergency cpr
# 检查清单
/child-safety checklist
```
---
## 重要提示
本系统仅供儿童安全评估和预防建议参考，**不能替代专业安全检查和急救培训**。
所有紧急情况，**请立即拨打120急救电话**。
数据已保存到本地，不上传云端。
================================================
FILE: .claude/commands/child-sleep.md
================================================
---
description: 儿童睡眠管理与问题识别
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录睡眠)/schedule(作息管理)/problem(睡眠问题)/analysis(睡眠分析)/routine(作息建议)/history(历史)
required: true
- name: info
description: 睡眠信息（就寝时间、起床时间、夜醒次数等）
required: false
- name: date
description: 睡眠日期（YYYY-MM-DD，默认昨天）
required: false
---
# 儿童睡眠管理
儿童睡眠记录、作息管理和睡眠问题识别，提供各年龄段睡眠时长参考和作息建议。
## 操作类型
### 1. 记录睡眠 - `record`
记录儿童睡眠情况。
**参数说明:**
- `info`: 睡眠信息（自然语言）
- `date`: 睡眠日期（可选，默认昨天）
**示例:**
```
/child-sleep record 21点睡 7点起 醒了1次
/child-sleep record bedtime 21:00 wake 7:00 wakeup 1
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取儿童信息。如缺少，提示设置。
#### 2. 根据年龄确定睡眠标准
| 年龄 | 推荐总睡眠 | 夜间睡眠 | 白天小睡 | 小睡次数 |
|------|------------|----------|----------|----------|
| 0-3月 | 14-17小时 | 8-10小时 | 6-7小时 | 3-4次 |
| 4-12月 | 12-16小时 | 9-12小时 | 3-4小时 | 2-3次 |
| 1-2岁 | 11-14小时 | 10-12小时 | 1.5-3小时 | 1-2次 |
| 3-5岁 | 10-13小时 | 10-12小时 | 0-2小时 | 0-1次 |
| 6-12岁 | 9-12小时 | 9-12小时 | 0 | 0次 |
| 13-18岁 | 8-10小时 | 8-10小时 | 0 | 0次 |
#### 3. 生成睡眠记录报告
**正常睡眠示例:**
```
✅ 睡眠记录已保存
睡眠信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：2岁5个月
睡眠日期：2025年1月13日夜间
就寝时间：21:00
入睡时间：21:30
起床时间：07:00
总睡眠时长：9.5小时
夜间情况：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
夜醒次数：1次
夜醒时长：约10分钟
夜醒原因：口渴/需要安慰
入睡方式：自主入睡
睡眠质量：良好 ✅
睡眠评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 睡眠时长正常（推荐10-12小时）
✅ 入睡时间合适
✅ 夜醒次数正常
✅ 睡眠质量良好
白天小睡：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
小睡次数：1次
小睡时长：约2小时
总睡眠（含小睡）：约11.5小时 ✅
作息建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 保持当前作息时间
✅ 建立固定的睡前程序
✅ 营造良好的睡眠环境
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
每个孩子睡眠需求不同，
关键是观察孩子的精神状态。
如精神好、发育正常，
说明睡眠充足。
数据已保存
```
**睡眠不足示例:**
```
⚠️ 睡眠不足提醒
睡眠信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
年龄：2岁5个月
睡眠日期：2025年1月13日夜间
就寝时间：22:00
入睡时间：23:00
起床时间：06:30
总睡眠时长：7.5小时
夜间情况：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
夜醒次数：3次
夜醒时长：共约1小时
入睡困难：是（30分钟）
睡眠评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 睡眠时长不足（推荐10-12小时）
⚠️ 就寝时间偏晚
⚠️ 入睡困难
⚠️ 夜醒频繁
可能影响：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 白天精神不佳
• 情绪烦躁
• 食欲下降
• 免疫力下降
改善建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🕐 调整作息
• 提前30分钟开始睡前程序
• 固定就寝时间（20:30-21:00）
🌙 优化睡前程序
• 停止屏幕时间1小时前
• 安静活动（绘本、温水澡）
• 固定程序顺序
🛏️ 改善睡眠环境
• 室温20-22℃
• 保持黑暗安静
• 舒适的寝具
⚠️ 如持续睡眠不足：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议咨询儿科医生，
排除睡眠障碍等问题。
使用 /child-sleep problem 查看常见睡眠问题
数据已保存
```
---
### 2. 作息管理 - `schedule`
管理和记录儿童作息时间表。
**示例:**
```
/child-sleep schedule
/child-sleep schedule set 21:00 7:30
```
**输出示例:**
```
📅 儿童作息时间表
儿童：小明（2岁5个月）
当前作息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
早晨：
07:00 起床
07:30 早餐
08:00 早晨活动
上午：
09:30 上午加餐（如需要）
10:00 户外活动/游戏
11:30 午餐准备
中午：
12:00 午餐
12:30 午餐后安静活动
13:00 午睡时间
下午：
15:00 起床/下午加餐
15:30 下午活动
17:30 晚餐准备
晚上：
18:00 晚餐
18:30 晚餐后亲子时间
19:30 洗澡/洗漱
20:00 睡前程序开始
20:30 睡前绘本
21:00 就寝
睡眠时长统计：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
夜间睡眠：10小时（21:00-07:00）
白天小睡：2小时（13:00-15:00）
总睡眠：12小时 ✅
使用 /child-sleep schedule set 可修改作息
使用 /child-sleep routine 查看睡前程序建议
```
---
### 3. 睡眠问题 - `problem`
识别和处理常见睡眠问题。
**示例:**
```
/child-sleep problem
/child-sleep problem 入睡困难
```
**输出示例（总览）:**
```
😴 常见儿童睡眠问题
儿童：小明（2岁5个月）
睡眠问题自查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
□ 入睡困难
表现：就寝后30分钟以上不能入睡
可能原因：作息不规律、过度疲劳、睡眠环境
建议：固定作息、提前开始睡前程序
□ 夜间频繁醒来
表现：每晚醒来2次以上
可能原因：饥饿、不适、习惯性醒来
建议：排查原因、逐渐减少干预
□ 早起
表现：早晨6点前醒来且无法再睡
可能原因：睡眠环境、作息安排
建议：调整就寝时间、遮挡晨光
□ 拒绝午睡
表现：白天不愿意午睡
可能原因：发育阶段、精力旺盛
建议：保持安静时间，不一定强制午睡
□ 夜惊/噩梦
表现：夜间惊恐哭闹
可能原因：发育阶段、过度疲劳
建议：安抚、不要唤醒
□ 梦游/说梦话
表现：夜间异常行为
可能原因：遗传、疲劳
建议：安全防护、不要唤醒
使用 /child-sleep problem [具体问题] 查看详细处理方法
```
**输出示例（入睡困难）:**
```
📋 入睡困难处理
问题：入睡困难
年龄：2岁5个月
可能原因：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 作息不规律
就寝时间不固定，打乱生物钟
2. 过度疲劳
活动量过大或错过最佳睡眠窗口
3. 睡前过度兴奋
屏幕时间、激烈游戏
4. 分离焦虑
害怕与父母分开
5. 舒适度问题
温度、衣物、尿布等
处理建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 建立固定作息
• 每天同一时间开始睡前程序
• 周末也保持相同作息
✅ 优化睡前程序
• 提前30-60分钟开始
• 固定活动顺序：洗澡→绘本→安抚
• 程序时间20-30分钟
✅ 创造良好环境
• 室温20-22℃
• 保持安静昏暗
• 使用白噪音
✅ 减少睡前刺激
• 停止屏幕时间1小时前
• 避免激烈游戏
• 选择安静活动
✅ 建立安全感
• 固定的安抚物品
• 父母的陪伴和安抚
• 离开时告知"妈妈就在旁边"
❌ 避免的做法：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 不要用"再不睡就..."威胁
• 不要频繁进房间干预
• 不要抱睡/摇睡入睡
• 不要睡前训斥孩子
⚠️ 何时就医：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如尝试上述方法2-4周无效，
或伴有打鼾、呼吸暂停等症状，
建议咨询儿科医生。
使用 /child-sleep routine 查看睡前程序建议
```
---
### 4. 睡眠分析 - `analysis`
分析睡眠模式和趋势。
**示例:**
```
/child-sleep analysis
/child-sleep analysis week
```
**输出示例:**
```
📊 睡眠分析报告
儿童：小明（2岁5个月）
分析周期：最近7天
睡眠统计：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均就寝时间：21:15
平均起床时间：07:10
平均睡眠时长：9小时50分
睡眠时长分布：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
周一 9小时30分 ✅
周二 10小时15分 ✅
周三 9小时45分 ✅
周四 8小时30分 ⚠️
周五 9小时 ✅
周六 10小时30分 ✅
周日 10小时 ✅
睡眠质量评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
优秀：3天（43%）
良好：3天（43%）
欠佳：1天（14%）
夜醒统计：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均夜醒次数：0.7次/晚
无夜醒：4天
夜醒1次：2天
夜醒2次：1天
趋势分析：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 睡眠时长总体稳定在推荐范围
✅ 就寝时间相对固定
✅ 周末睡眠时间更长
⚠️ 周四睡眠偏短，可能因为外出活动
改善空间：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 尽量保持每天作息一致
• 提高睡眠稳定性
使用 /child-sleep schedule 查看作息安排
```
---
### 5. 作息建议 - `routine`
提供睡前程序和作息建议。
**示例:**
```
/child-sleep routine
/child-sleep routine 2岁
```
**输出示例（2-3岁）:**
```
🌙 睡前程序建议
儿童：小明（2岁5个月）
推荐睡前程序（20-30分钟）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
提前1小时（20:00）
├── 停止屏幕时间
├── 停止激烈活动
└── 转入安静模式
提前30分钟（20:30）
├── 收拾玩具
├── 上厕所、喝水
└── 准备洗澡
洗澡时间（20:40）
├── 温水浴（10-15分钟）
└── 换上睡衣/尿布
安静活动（21:00）
├── 睡前绘本（2-3本）
├── 轻声聊天/唱歌
└── 道晚安仪式
就寝（21:15-21:30）
├── 上床、盖被子
├── 最后的安抚
└── 道晚安、离开房间
睡前程序要点：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 每天保持相同顺序
✅ 提前开始，不要匆忙
✅ 活动由动转静
✅ 父母陪伴但不过度干预
✅ 固定的结束仪式
❌ 避免的事项：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
❌ 睡前看电视/手机
❌ 玩兴奋的游戏
❌ 吃太多零食
❌ 喝太多水
❌ 睡前训斥孩子
睡眠环境检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
温度：20-22℃（以手摸后颈温热无汗为佳）
湿度：50-60%
光线：昏暗或全黑
声音：安静或使用白噪音
寝具：舒适、安全
安全：无窒息风险物品
⚠️ 安全提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1岁后：可以使用小薄毯
2岁后：可以使用枕头
避免：大玩具、厚毯子、软枕头
数据已保存
```
---
### 6. 历史记录 - `history`
显示睡眠历史记录。
**示例:**
```
/child-sleep history
/child-sleep history 14
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/child-sleep-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-01-14T00:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-01-14T10:00:00.000Z",
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male"
},
"sleep_records": [
{
"date": "2025-01-13",
"age": "2y5m",
"age_months": 29,
"night_sleep": {
"bedtime": "21:00",
"fall_asleep_time": "21:30",
"wake_time": "07:00",
"total_sleep_hours": 9.5,
"sleep_efficiency": "good"
},
"night_wakeups": {
"count": 1,
"durations_minutes": [10],
"reasons": ["口渴"],
"intervention_required": false
},
"day_sleep": {
"naps": 1,
"nap_duration_hours": 2,
"total_nap_sleep": 2
},
"total_sleep": {
"hours": 11.5,
"within_recommended": true,
"recommended_range": "11-14"
},
"sleep_quality": "good",
"notes": ""
}
],
"sleep_schedule": {
"target_bedtime": "21:00",
"target_wake_time": "07:00",
"nap_time": "13:00-15:00"
},
"bedtime_routine": [
"洗澡",
"绘本",
"安抚"
],
"sleep_problems": {
"night_terrors": false,
"bedwetting": false,
"sleep_walking": false,
"teeth_grinding": false,
"snoring": false,
"mouth_breathing": false
},
"statistics": {
"total_records": 1,
"average_sleep_hours": 11.5,
"average_bedtime": "21:00",
"average_wake_time": "07:00",
"sleep_quality_distribution": {
"excellent": 0,
"good": 1,
"fair": 0,
"poor": 0
}
}
}
```
---
## 各年龄段睡眠参考
### 新生儿（0-3月）
- 总睡眠：14-17小时
- 模式：吃睡模式，无固定作息
- 特点：昼夜不分
### 婴儿（4-12月）
- 总睡眠：12-16小时
- 夜间：9-12小时
- 小睡：2-3次，共3-4小时
- 建议：开始建立作息
### 幼儿（1-3岁）
- 总睡眠：11-14小时
- 夜间：10-12小时
- 小睡：1-2次，共2-3小时
- 建议：固定作息和睡前程序
### 学龄前（3-6岁）
- 总睡眠：10-13小时
- 夜间：10-12小时
- 小睡：0-1次，共0-2小时
- 建议：逐渐取消午睡
### 学龄期（6-12岁）
- 总睡眠：9-12小时
- 建议：保证充足睡眠，支持学习
### 青春期（13-18岁）
- 总睡眠：8-10小时
- 建议：关注睡眠不足问题
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少儿童档案 | 未找到儿童档案<br>请先设置 /profile child-name | 引导设置基础信息 |
| 时间不合理 | 就寝时间不能晚于起床时间 | 验证输入 |
| 睡眠时长异常 | 睡眠时长超出合理范围 | 确认输入 |
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不做睡眠障碍诊断**
2. **不推荐睡眠药物**
3. **不处理呼吸暂停等严重问题**
### ✅ 系统能做到的
- 睡眠记录与追踪
- 睡眠模式分析
- 作息建议
- 常见问题指导
---
## 示例用法
```
# 记录睡眠
/child-sleep record 21点睡 7点起
/child-sleep record bedtime 21:00 wake 7:00 wakeup 1
# 作息管理
/child-sleep schedule
# 睡眠问题
/child-sleep problem
/child-sleep problem 入睡困难
# 睡眠分析
/child-sleep analysis
# 作息建议
/child-sleep routine
# 查看历史
/child-sleep history
```
---
## 重要提示
本系统仅供睡眠记录和建议参考，**不能替代专业医疗诊断**。
如出现以下情况，**请咨询儿科医生**：
- 打鼾伴有呼吸暂停
- 夜间频繁惊恐哭闹
- 白天过度嗜睡
- 睡眠中异常行为
- 长期严重失眠
数据已保存到本地，不上传云端。
================================================
FILE: .claude/commands/child-vaccine.md
================================================
---
description: 儿童疫苗接种计划管理
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录接种)/schedule(接种计划)/due(待接种)/overdue(逾期)/completed(已完成)/reaction(不良反应)/reminder(提醒)
required: true
- name: info
description: 疫苗信息（疫苗名称、剂次、日期等）
required: false
- name: date
description: 接种日期（YYYY-MM-DD，默认今天）
required: false
---
# 儿童疫苗接种管理
儿童疫苗接种计划管理，包括国家免疫规划疫苗和二类疫苗，提供接种提醒和漏种预警。
## 操作类型
### 1. 记录疫苗接种 - `record`
记录已接种或计划接种的疫苗。
**参数说明:**
- `info`: 疫苗信息（必填）
- 疫苗名称：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰、百白破等
- 剂次：第1针、第2针等
- 状态：completed（已接种）、scheduled（计划接种）
- `date`: 接种日期（可选，默认今天）
**示例:**
```
/child-vaccine record 乙肝疫苗 第1针 completed 2020-01-01
/child-vaccine record 百白破 第3针 scheduled 2025-08-01
```
**输出:**
```
✅ 疫苗接种已记录
疫苗信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
疫苗：乙肝疫苗
剂次：第1针
接种日期：2020年1月1日
类别：一类疫苗
接种进度：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
已完成：1/3剂次
下次接种：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
2020年2月1日（1月后）
乙肝疫苗 第2针
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本系统仅供疫苗接种记录，
不能替代专业医疗建议。
所有接种请在预防接种门诊进行，
接种前请告知医生儿童健康状况。
数据已保存
```
---
### 2. 查看接种计划 - `schedule`
显示疫苗接种计划。
**示例:**
```
/child-vaccine schedule
```
**输出:**
```
📋 儿童疫苗接种计划
儿童信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
姓名：小明
出生日期：2020年1月1日
当前年龄：5岁5个月
一类疫苗接种计划：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 2020-01-01（已完成）
乙肝疫苗 第1针
卡介苗 第1针
✅ 2020-02-01（已完成）
乙肝疫苗 第2针
✅ 2020-03-01（已完成）
脊灰疫苗 第1针
... [略] ...
⏰ 2025-08-01（还有42天）
流脑A群 第1针
二类疫苗（推荐）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
💡 水痘疫苗
12月龄、4周岁
推荐接种
💡 13价肺炎疫苗
2、4、6月龄+12-15月龄
强烈推荐
数据已保存
```
---
### 3. 查看待接种疫苗 - `due`
查看即将到期的疫苗接种。
**示例:**
```
/child-vaccine due
```
---
### 4. 查看逾期未种 - `overdue`
查看逾期未接种的疫苗。
**示例:**
```
/child-vaccine overdue
```
---
### 5. 查看已完成 - `completed`
查看已完成的疫苗接种。
**示例:**
```
/child-vaccine completed
```
---
### 6. 记录不良反应 - `reaction`
记录疫苗接种不良反应。
**示例:**
```
/child-vaccine reaction 百白破 发热 轻度
```
---
### 7. 接种提醒 - `reminder`
显示接种提醒。
**示例:**
```
/child-vaccine reminder
```
---
## 国家免疫规划疫苗（一类疫苗）
### 出生
- 乙肝疫苗（第1针）
- 卡介苗
### 1月龄
- 乙肝疫苗（第2针）
### 2月龄
- 脊灰疫苗（第1针）
### 3月龄
- 脊灰疫苗（第2针）
- 百白破疫苗（第1针）
### 4月龄
- 脊灰疫苗（第3针）
- 百白破疫苗（第2针）
### 5月龄
- 百白破疫苗（第3针）
### 6月龄
- 乙肝疫苗（第3针）
- 流脑A群（第1针）
### 8月龄
- 麻腮风疫苗（第1针）
- 乙脑减毒活疫苗（第1针）
### 9月龄
- 流脑A群（第2针）
### 18月龄
- 百白破疫苗（第4针）
- 麻腮风疫苗（第2针）
- 甲肝减毒活疫苗
### 2周岁
- 乙脑减毒活疫苗（第2针）
### 3周岁
- 流脑A+C群（第1针）
### 4周岁
- 脊灰疫苗（第4针）
### 6周岁
- 百白破疫苗（第5针）
- 流脑A+C群（第2针）
---
## 二类疫苗（自费、自愿）
- 水痘疫苗：12月龄、4周岁
- 13价肺炎疫苗：2、4、6月龄+12-15月龄
- 五联疫苗：2、3、4、18月龄
- 轮状病毒疫苗：2、3月龄
- 流感疫苗：6月龄起每年
- Hib疫苗：2、3、4、18月龄
- EV71手足口疫苗：6月龄-5岁
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不推荐具体疫苗品牌**
2. **不判断接种禁忌**
3. **不处理严重不良反应**
4. **不替代预防接种门诊**
### ✅ 系统能做到的
- 疫苗接种计划管理
- 接种提醒
- 漏种预警
- 不良反应记录
---
## 数据结构
```json
{
"scheduled_vaccines": [
{
"vaccine_id": "hepb_b1",
"vaccine_name": "乙肝疫苗",
"category": "class_1",
"dose": "第1针",
"scheduled_date": "2020-01-01",
"status": "completed",
"actual_date": "2020-01-01"
}
],
"upcoming": [],
"overdue": [],
"completed": [],
"statistics": {
"total_vaccines": 0,
"class_1_completed": 0,
"overdue_count": 0
}
}
```
---
## 示例用法
```
# 记录疫苗接种
/child-vaccine record 乙肝疫苗 第1针 completed 2020-01-01
/child-vaccine record 百白破 第3针 scheduled 2025-08-01
# 查看接种计划
/child-vaccine schedule
/child-vaccine due
/child-vaccine overdue
# 记录不良反应
/child-vaccine reaction 百白破 发热 轻度
# 接种提醒
/child-vaccine reminder
```
---
## 重要提示
本系统仅供疫苗接种记录和计划管理，**不能替代专业医疗建议**。
所有接种请在预防接种门诊进行，接种前请**告知医生儿童健康状况**。
如有不良反应，请**及时咨询医生**。
数据已保存到本地，不上传云端。
================================================
FILE: .claude/commands/cognitive.md
================================================
---
description: 认知功能评估命令 - 记录MMSE/MoCA测试、认知域评估、日常功能评估
arguments:
- name: action
description: 操作类型 (mmse, moca, domain, adl, iadl, status, trend, risk)
required: true
- name: info
description: 具体信息(测试分数、认知域状态、功能评估等)
required: false
---
# 认知功能评估命令 (Cognitive Assessment)
## 功能概述
用于管理老年人的认知功能评估，包括MMSE、MoCA测试、认知域评估和日常功能评估。
---
## ⚠️ 安全红线
1. **不诊断认知功能障碍或痴呆**
- 不做阿尔茨海默病等痴呆诊断
- 诊断需神经科/老年科医生
2. **不替代神经科/老年科专业评估**
- 系统仅用于筛查和追踪
- 异常结果需就医确诊
3. **不给出具体药物治疗方案**
- 不推荐胆碱酯酶抑制剂等药物
- 用药需医生处方
---
## ✅ 系统能做到的
- 认知功能筛查(MMSE/MoCA)
- 认知下降趋势追踪
- 日常生活功能评估(ADL/IADL)
- 认知域功能评估
- 风险预警和就医建议
---
## 可用操作
### 1. MMSE测试 - `mmse`
记录简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination)结果。
**参数说明:**
- `info`: MMSE测试结果(必填)
- 总分(0-30分)
- 分项分数(可选)
- `date`: 测试日期(可选，默认今天)
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取MMSE总分
- 识别格式: `mmse[:\s]+(\d+)` 或 `score[:\s]+(\d+)`
- 如果有分项分数，一并提取
#### 2. 结果解读
- 27-30分: 正常
- 21-26分: 轻度认知功能障碍
- 10-20分: 中度认知功能障碍
- ≤9分: 重度认知功能障碍
#### 3. 记录更新
- 更新 `data/cognitive-assessment.json`
- 记录测试日期、总分、分项分数
- 计算趋势和年度下降率
- 更新统计数据
#### 4. 输出确认
- 显示本次测试结果
- 显示历史对比(如果有)
- 显示下次评估日期(12个月后)
**示例:**
```
/cognitive mmse score 27
/cognitive mmse 24 定向力9分 记忆力6分
```
---
### 2. MoCA测试 - `moca`
记录蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment)结果。
**参数说明:**
- `info`: MoCA测试结果(必填)
- 总分(0-30分)
- 教育程度(可选，用于调整分数)
- `date`: 测试日期(可选，默认今天)
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取MoCA总分
- 识别格式: `moca[:\s]+(\d+)` 或 `score[:\s]+(\d+)`
- 提取教育程度(可选)
#### 2. 结果解读
- ≥26分: 正常
- 18-25分: 轻度认知功能障碍
- 10-17分: 中度认知功能障碍
- <10分: 重度认知功能障碍
- 教育程度调整: ≤12年教育加1分
#### 3. 记录更新
- 更新 `data/cognitive-assessment.json`
- 记录测试日期、总分、调整后分数
- 更新统计数据
#### 4. 输出确认
- 显示本次测试结果
- 显示教育程度调整
- 显示下次评估日期
**示例:**
```
/cognitive moca score 24
/cognitive moca 25 教育12年
```
---
### 3. 认知域评估 - `domain`
记录特定认知域的功能状态。
**参数说明:**
- `info`: 认知域评估结果(必填)
- 认知域名称(memory/executive/language/visuospatial)
- 功能状态(normal/mild_impairment/moderate_impairment/severe_impairment)
- `date`: 评估日期(可选，默认今天)
**可评估的认知域:**
- `memory` - 记忆力(即时记忆、短期记忆、长期记忆)
- `executive` - 执行功能(计划、问题解决、抽象思维)
- `language` - 语言能力(理解、表达、命名)
- `visuospatial` - 视空间能力(物体识别、空间定向)
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取认知域名称
- 识别格式: `(memory|executive|language|visuospatial)[:\s]+(\w+)`
- 识别功能状态关键词
#### 2. 记录更新
- 更新 `cognitive_domains` 段
- 记录该认知域的状态
- 更新impaired_domains计数
#### 3. 输出确认
- 显示该认知域的评估结果
- 显示所有受损认知域
**示例:**
```
/cognitive domain memory mild_impairment
/cognitive domain executive normal
/cognitive domain language 轻度障碍
```
---
### 4. 日常活动能力评估 - `adl`
记录日常生活活动能力(Activities of Daily Living)。
**参数说明:**
- `info`: ADL评估结果(必填)
- 6项基本活动(bathing/dressing/toileting/transferring/continence/feeding)
- 功能状态(independent/needs_assistance/dependent)
- `date`: 评估日期(可选，默认今天)
**ADL 6项基本活动:**
- `bathing` - 沐浴
- `dressing` - 穿衣
- `toileting` - 如厕
- `transferring` - 转移(从床到椅)
- `continence` - 控制大小便
- `feeding` - 进食
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取ADL项目和状态
- 识别格式: `(bathing|dressing|toileting|transferring|continence|feeding)[:\s]+(\w+)`
#### 2. 记录更新
- 更新 `functional_impact.activities_of_daily_living` 段
- 记录每项活动的功能状态
#### 3. 输出确认
- 显示ADL评估结果
- 显示依赖程度评分
**示例:**
```
/cognitive adl independent
/cognitive adl bathing independent dressing needs_assistance
```
---
### 5. 工具性日常活动能力评估 - `iadl`
记录工具性日常生活活动能力(Instrumental Activities of Daily Living)。
**参数说明:**
- `info`: IADL评估结果(必填)
- 8项工具性活动(shopping/cooking/managing_medications/using_telephone/managing_finances等)
- 功能状态(independent/needs_assistance/supervision_needed/dependent)
- `date`: 评估日期(可选，默认今天)
**IADL 8项工具性活动:**
- `shopping` - 购物
- `cooking` - 做饭
- `managing_medications` - 管理用药
- `using_telephone` - 使用电话
- `managing_finances` - 管理财务
- `housekeeping` - 家务
- `transportation` - 交通出行
- `laundry` - 洗衣
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取IADL项目和状态
- 识别格式: `(shopping|cooking|managing_medications|using_telephone|managing_finances|housekeeping|transportation|laundry)[:\s]+(\w+)`
#### 2. 记录更新
- 更新 `functional_impact.instrumental_activities` 段
- 记录每项活动的功能状态
#### 3. 输出确认
- 显示IADL评估结果
- 显示需要帮助的项目
**示例:**
```
/cognitive iadl shopping needs_assistance
/cognitive iadl managing_medications supervision_needed
```
---
### 6. 查看认知状态 - `status`
查看当前认知功能评估状态。
**执行步骤:**
#### 1. 读取数据
- 读取 `data/cognitive-assessment.json`
#### 2. 显示状态报告
- 最近一次MMSE/MoCA结果
- 各认知域状态
- ADL/IADL功能状态
- 统计数据
**示例:**
```
/cognitive status
```
---
### 7. 查看变化趋势 - `trend`
查看认知功能变化趋势。
**执行步骤:**
#### 1. 读取历史数据
- 提取MMSE/MoCA历史记录
#### 2. 趋势分析
- 计算年度下降率
- 识别下降速度(stable/slow_decline/rapid_decline)
#### 3. 显示趋势报告
- 历史测试结果对比
- 下降趋势图
- 风险预警
**示例:**
```
/cognitive trend
```
---
### 8. 认知功能风险评估 - `risk`
综合评估认知功能下降风险。
**执行步骤:**
#### 1. 风险因素识别
- 年龄因素(>75岁高风险)
- 教育程度(≤12年增加风险)
- 血管危险因素(高血压、糖尿病等)
- MMSE/MoCA评分
- 认知域受损情况
- ADL/IADL功能状态
#### 2. 风险分级
- 低风险
- 中风险
- 高风险
#### 3. 显示风险评估
- 当前风险等级
- 主要风险因素
- 建议措施
- 就医建议
**示例:**
```
/cognitive risk
```
---
## 注意事项
### 测试标准化
- MMSE/MoCA应在标准化环境下进行
- 考虑教育程度和文化背景影响
- 测试者应经过专业培训
### 结果解读
- 单次测试异常不等于认知障碍
- 需结合日常功能评估
- 趋势比单次分数更重要
### 就医建议
以下情况建议就医:
- MMSE ≤ 26分
- MoCA ≤ 25分
- 多个认知域受损
- ADL/IADL功能下降
- 快速认知下降
---
## 参考资源
- MMSE: Folstein et al. (1975)
- MoCA: Nasreddine et al. (2005)
- NIA-AA痴呆诊断标准
- 中国痴呆诊疗指南
================================================
FILE: .claude/commands/consult.md
================================================
---
description: 进行多学科专家会诊（MDT），分析医疗数据并生成综合报告
---
您是一位专家会诊协调员，需要启动多学科专家会诊（MDT）来分析患者的医疗数据。
## 工作流程
### 第一步：数据收集
1. 读取 `data/index.json`，了解患者的检查记录
2. 根据用户提供的参数，确定分析范围：
- 如果用户指定日期：分析该日期的检查数据
- 如果用户指定"recent"：分析最近N条记录
- 如果用户指定"all"：分析所有可用数据
3. 读取相关的检查数据文件
### 第二步：确定会诊专科
根据检查数据和异常指标，确定需要邀请的专科专家：
**自动识别规则：**
- 血脂异常、心肌酶异常、BNP异常 → 心内科
- 血糖异常、甲状腺功能异常 → 内分泌科
- 肝功能异常、腹部超声异常 → 消化科
- 肾功能异常、尿常规异常 → 肾内科
- 血常规异常、凝血异常 → 血液科
- 胸部CT异常、感染指标异常 → 呼吸科
- 头颅影像异常 → 神经内科
- 肿瘤标志物异常 → 肿瘤科
- 多系统异常 → 全科（作为协调员）
### 第三步：并行启动专科分析
使用 Task 工具**并行启动**所有相关专科的 subagent：
```javascript
// 示例：启动多个专科 subagent
Task("subagent_type", {
description: "心内科分析",
prompt: `您是心内科专家。请分析以下医疗数据：
${医疗数据内容}
请按照 .claude/specialists/cardiology.md 中定义的格式提供分析报告。
严格遵守以下安全红线：
- 不给出具体用药剂量
- 不直接开具处方药名
- 不判断生死预后
- 不替代医生诊断
请返回完整的分析报告。`
})
```
**注意：** 在单个响应中并行启动多个 Task，提高效率。
### 第四步：整合会诊意见
1. 等待所有专科 subagent 完成分析
2. 收集各专科的分析报告
3. 按照 `.claude/specialists/consultation-coordinator.md` 中定义的格式整合报告
4. 生成完整的多学科会诊（MDT）报告
### 第五步：输出报告
向用户展示完整的会诊报告，包括：
- 各专科分析
- 综合评估
- 优先级排序
- 综合建议
- 随访计划
- 重要声明
## 输入参数
用户可以通过以下方式调用：
```bash
# 分析所有数据
/consult all
# 分析最近N条记录
/consult recent 5
# 分析指定日期的数据
/consult date 2025-12-31
# 分析指定日期范围
/consult date 2025-12-01 to 2025-12-31
# 自动分析（默认最近3条）
/consult
```
## 安全红线（严格遵守）
在执行会诊过程中，必须确保：
1. ❌ **不给出具体用药剂量**
- 错误示例："服用阿托伐他汀 20mg 每日1次"
- 正确做法："建议咨询医生调整降脂药物方案"
2. ❌ **不直接开具处方药名**
- 错误示例："开具阿司匹林肠溶片"
- 正确做法："建议咨询医生是否需要抗血小板治疗"
3. ❌ **不判断生死预后**
- 错误示例："预后差，生存期不超过6个月"
- 正确做法："建议积极治疗，定期复查评估疗效"
4. ❌ **不替代医生诊断**
- 错误示例："确诊为冠心病"
- 正确做法："提示可能存在冠心病风险，建议心内科进一步检查明确诊断"
## 执行要求
1. **并行处理**：尽可能并行启动多个专科 subagent，提高效率
2. **完整读取**：确保读取完整的专科 skill 定义文件
3. **格式统一**：严格按照定义的报告格式输出
4. **明确免责**：每次会诊报告必须包含重要声明
5. **可操作性**：建议必须具体、可行
## 开始执行
现在，请按照上述流程，读取用户指定的医疗数据，启动多学科专家会诊，并生成完整的会诊报告。
记住：
- 使用 Task 工具并行启动专科 subagent
- 每个 subagent 读取对应的专科 skill 定义文件
- 整合所有专科意见，形成综合报告
- 严格遵守安全红线
================================================
FILE: .claude/commands/copd.md
================================================
---
description: 管理慢阻肺（COPD）肺功能监测、症状评估和急性加重记录
arguments:
- name: action
description: 操作类型：fev1(肺功能)/cat(CAT评分)/mmrc(mMRC评分)/symptom(症状记录)/exacerbation(急性加重)/medication(用药管理)/vaccine(疫苗接种)/status(控制状态)/assessment(GOLD分组)
required: true
- name: info
description: 详细信息（FEV1值、CAT评分、症状描述等，自然语言描述）
required: false
---
# 慢阻肺（COPD）管理
慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期管理，包括肺功能监测、症状评估和急性加重预防。
## ⚠️ 医学安全声明
**重要提示：本系统仅供健康监测记录，不能替代专业医疗诊断和治疗。**
- ❌ 不给出具体用药剂量调整建议
- ❌ 不直接开具处方药或推荐具体药物
- ❌ 不替代医生诊断和治疗决策
- ❌ 不判断疾病预后或肺功能下降速度
- ✅ 提供肺功能监测记录和趋势分析（仅供参考）
- ✅ 提供症状评分和评估（CAT、mMRC）
- ✅ 提供急性加重记录和诱因追踪
- ✅ 提供用药提醒和疫苗接种提醒
- ✅ 提供生活方式建议和就医提醒
所有用药方案和治疗决策请遵从医生指导。
## 操作类型
### 1. 记录肺功能 - `fev1`
记录肺功能检查结果。
**参数说明：**
- `info`: 肺功能信息（必填），使用自然语言描述
**示例：**
```
/copd fev1 1.8 65%
/copd lung-function fvc 3.2 ratio 0.56
/copd fev1 2.1 70% fvc 3.5 ratio 0.60
/copd lung-function 2025-06-15 fev1 1.8 predicted 65%
```
**支持的指标：**
- **fev1**：第一秒用力呼气容积（L）
- **predicted**：FEV1占预计值百分比（%）
- **fvc**：用力肺活量（L）
- **ratio**：FEV1/FVC比值
**COPD诊断标准：**
- FEV1/FVC < 0.70（使用支气管舒张剂后）
- 提示存在气流受限
**GOLD分级（基于FEV1占预计值%）：**
| 分级 | FEV1占预计值% | 严重程度 |
|------|-------------|---------|
| 1级 | ≥80% | 轻度 |
| 2级 | 50-79% | 中度 |
| 3级 | 30-49% | 重度 |
| 4级 | <30% | 极重度 |
### 2. CAT评分 - `cat`
进行慢阻肺评估测试（COPD Assessment Test）。
**示例：**
```
/copd cat
/copd cat score 18
/copd cat 2025-06-20 cough 2 sputum 2 chest_tightness 2 breathlessness 3 activity 2 confidence 2 sleep 3 energy 2
```
**CAT评分项目（每项0-5分）：**
1. **cough**：咳嗽
2. **sputum**：咳痰
3. **chest_tightness**：胸闷
4. **breathlessness_climbing**：爬坡/上楼气短
5. **activity_limitation**：家务活动受限
6. **confidence_outdoors**：户外活动信心
7. **sleep**：睡眠质量
8. **energy**：精力状态
**CAT评分解读：**
| 总分 | 影响 | 分级 |
|------|------|------|
| 0-10分 | 轻度影响 | 低 |
| 11-20分 | 中度影响 | 中 |
| 21-30分 | 重度影响 | 高 |
| 31-40分 | 极重度影响 | 极高 |
### 3. mMRC评分 - `mmrc`
进行改良英国医学研究理事会呼吸困难量表评分。
**示例：**
```
/copd mmrc 0
/copd mmrc 2
/copd mmrc 2025-06-20 grade 2
```
**mMRC分级（0-4级）：**
| 分级 | 描述 |
|------|------|
| 0级 | 剧烈运动时才感到气短 |
| 1级 | 平地快走或爬缓坡时气短 |
| 2级 | 因气短比同龄人走得慢或平地行走时需停下喘气 |
| 3级 | 平地行走100米或数分钟后需停下喘气 |
| 4级 | 严重气短，不能离开家或穿衣时气短 |
**mMRC严重程度：**
- 0-1级：轻度呼吸困难
- 2级：中度呼吸困难
- 3-4级：重度呼吸困难
### 4. 记录症状 - `symptom`
记录COPD相关症状。
**示例：**
```
/copd symptom dyspnea moderate
/copd symptom sputum white moderate
/copd symptom wheeze exertion
/copd symptom cough daily productive
/copd symptom dyspnea severe mrc 3
```
**支持的症状记录：**
#### 呼吸困难 - `dyspnea`
```
/copd symptom dyspnea mild
/copd symptom dyspnea moderate
/copd symptom dyspnea severe
/copd symptom dyspnea mrc 2
```
#### 咳嗽 - `cough`
```
/copd symptom cough daily
/copd symptom cough weekly productive
/copd symptom cough dry
```
#### 咳痰 - `sputum`
```
/copd symptom sputum white moderate
/copd symptom sputum yellow scanty
/copd symptom sputum purulent abundant
```
**痰液颜色分类：**
- white：白色
- clear：透明
- yellow：黄色
- green：绿色
- purulent：脓性
**痰液量：**
- scanty：少量
- moderate：中量
- abundant：大量
#### 喘息 - `wheeze`
```
/copd symptom wheeze exertion
/copd symptom wheeze constant
/copd symptom wheeze none
```
### 5. 记录急性加重 - `exacerbation`
记录COPD急性加重事件。
**示例：**
```
/copd exacerbation moderate
/copd exacerbation severe hospitalized
/copd exacerbation trigger infection recovery 10 days
/copd exacerbation 2025-02-15 moderate viral_infection
/copd exacerbation history
```
**急性加重严重程度：**
- **mild**（轻度）：在家处理，增加速效支气管舒张剂
- **moderate**（中度）：需口服激素和/或抗生素
- **severe**（重度）：需住院治疗或急诊就诊
**常见诱因：**
- viral_infection：病毒感染
- bacterial_infection：细菌感染
- air_pollution：空气污染
- weather_change：气温变化
- non_adherence：用药依从性差
**急性加重症状：**
- increased_dyspnea：呼吸困难加重
- increased_sputum：痰量增加
- purulent_sputum：痰液变脓
- wheezing：喘息加重
**恢复情况：**
```
/copd exacerbation recovery 10 days
/copd exacerbation resolved
/copd exacerbation ongoing 5 days
```
### 6. 用药管理 - `medication`
管理COPD相关用药（集成药物管理系统）。
**示例：**
```
/copd medication add 噻托溴铵 18μg 每天1次 handihaler
/copd medication add 沙丁胺醇 100μg 按需吸入
/copd medication list
/copd medication adherence
```
**常用COPD药物类型：**
- **LAMA**：长效抗胆碱能药物（如：噻托溴铵）
- **LABA**：长效β2受体激动剂（如：沙美特罗）
- **ICS**：吸入糖皮质激素（如：布地奈德）
- **SABA**：速效β2受体激动剂（如：沙丁胺醇）
- **SAMA**：速效抗胆碱能药物（如：异丙托溴铵）
**执行流程：**
1. 解析药物信息和装置类型
2. 调用 `/medication add` 命令添加药物
3. 在 copd-tracker.json 中添加引用记录
4. 输出确认信息和用药指导
### 7. 疫苗接种记录 - `vaccine`
记录流感疫苗和肺炎疫苗接种。
**示例：**
```
/copd vaccine flu 2025-10-15
/copd vaccine pneumococcal ppsv23 2024-05-10
/copd vaccine pneumococcal pcv13 2023-03-20
/copd vaccine status
```
**疫苗建议：**
#### 流感疫苗
- **每年接种**：流感季节前（9-11月）
- **剂量**：标准剂量或高剂量（≥65岁）
- **下次接种**：每年一次
#### 肺炎球菌疫苗
- **PCV13**（13价结合疫苗）：推荐所有COPD患者
- **PPSV23**（23价多糖疫苗）：推荐所有COPD患者
- **接种顺序**：先PCV13，8周后PPSV23
- **复种**：PPSV23可在5年后复种（65岁以下或高危人群）
### 8. 查看控制状态 - `status`
查看COPD综合控制状态。
**示例：**
```
/copd status
```
**输出内容：**
- GOLD分级
- 症状评分（CAT、mMRC）
- 肺功能状态
- 急性加重频率
- 用药情况
- 疫苗接种状态
- 控制评价
### 9. GOLD分组评估 - `assessment`
进行GOLD综合评估分组（ABCD分组）。
**示例：**
```
/copd assessment
```
**GOLD分组标准：**
| 分组 | CAT评分 | mMRC评分 | 年急性加重次数 |
|------|---------|----------|---------------|
| A组 | <10 | 0-1 | 0-1 |
| B组 | ≥10 | ≥2 | 0-1 |
| C组 | <10 | 0-1 | ≥2 |
| D组 | ≥10 | ≥2 | ≥2 |
**分组治疗建议：**
- **A组**：按需使用短效支气管舒张剂
- **B组**：长效支气管舒张剂（LAMA或LABA）
- **C组**：长效支气管舒张剂（LAMA或LABA+LAMA）
- **D组**：LAMA+LABA±ICS（根据嗜酸粒细胞水平）
## 数据结构
### 肺功能结构
```json
{
"date": "2025-06-10",
"post_bronchodilator": {
"fev1": 1.8,
"fev1_percent_predicted": 65,
"fvc": 3.2,
"fev1_fvc_ratio": 0.56
},
"interpretation": "中度气流受限"
}
```
### CAT评分结构
```json
{
"date": "2025-06-20",
"total_score": 18,
"max_score": 40,
"interpretation": "中度症状影响",
"items": {
"cough": 2,
"sputum": 2,
"chest_tightness": 2,
"breathlessness_climbing": 3,
"activity_limitation": 2,
"confidence_outdoors": 2,
"sleep": 3,
"energy": 2
}
}
```
### 急性加重结构
```json
{
"id": "exace_20250215000000001",
"date": "2025-02-15",
"severity": "moderate",
"triggers": ["viral_infection"],
"symptoms": ["increased_dyspnea", "purulent_sputum"],
"treatment": ["antibiotics", "prednisone"],
"hospitalized": false,
"recovery_days": 10,
"created_at": "2025-02-15T00:00:00.000Z"
}
```
## GOLD综合评估工具
### 第一步：肺功能评估（GOLD 1-4级）
基于FEV1占预计值百分比确定气流受限严重程度。
### 第二步：症状评估
- **CAT评分**：≥10分为症状多
- **mMRC评分**：≥2分为症状多
### 第三步：风险评估
- **低风险**：0-1次急性加重/年（未住院）
- **高风险**：≥2次急性加重/年或≥1次住院
### 第四步：ABCD分组
结合症状评估和风险评估确定分组。
## 肺康复训练
### 呼吸训练
- **缩唇呼吸**：闭嘴经鼻吸气，缩唇如吹口哨样缓慢呼气
- **腹式呼吸**：吸气时腹部隆起，呼气时腹部内收
- **频率**：每天2-3次，每次10-15分钟
### 运动训练
- **有氧运动**：步行、骑车、游泳（每周3-5次，每次30分钟）
- **力量训练**：上下肢肌力训练（每周2-3次）
- **强度**：中等强度（能够交谈但不唱歌）
### 日常活动
- 节省体力技巧
- 能量管理策略
- 辅助设备使用
## 生活方式建议
### 戒烟（最重要）
- **立即戒烟**：这是延缓肺功能下降最有效的干预
- **戒烟支持**：咨询、尼古丁替代疗法、药物
- **避免二手烟**：远离吸烟环境
### 营养支持
- **维持理想体重**：BMI 21-25 kg/m²
- **营养不良**：增加热量和蛋白质摄入
- **肥胖**：减重5-10%
### 运动锻炼
- **规律运动**：每周3-5次，每次30分钟
- **类型**：步行、骑车、游泳
- **肺康复**：参加肺康复训练项目
### 环境控制
- **避免空气污染**：雾霾天减少外出
- **避免刺激性气体**：烟雾、粉尘、化学气体
- **室内空气**：保持通风，使用空气净化器
### 预防感染
- **勤洗手**：用肥皂和水洗手20秒
- **戴口罩**：人群密集处佩戴口罩
- **避免接触**：远离感冒和流感患者
- **接种疫苗**：每年流感疫苗+肺炎疫苗
## 用药指导
### 吸入装置使用技巧
#### 定量吸入器（MDI）
1. 取下盖子，摇匀吸入器
2. 呼气至残气量（不要对着吸入器）
3. 将吸入器口端放入嘴中，嘴唇包紧
4. 开始缓慢深吸气的同时，按压吸入器
5. 继续深吸气至肺总量
6. 屏气10秒
7. 缓慢呼气
8. 如需第二喷，等待1分钟后重复
#### 干粉吸入器（DPI）
1. 打开吸入器并装载药物
2. 呼气至残气量（不要对着吸入器）
3. 将吸嘴放入嘴中，嘴唇包紧
4. 用力快速深吸气
5. 屏气10秒
6. 缓慢呼气
7. 用清水漱口（如含激素）
### 雾化器使用
1. 按照医生处方准备药物
2. 将药物倒入雾化杯
3. 连接雾化器和电源
4. 使用面罩或口含管
5. 打开电源，进行雾化吸入（10-15分钟）
6. 雾化结束后清洁面罩和雾化杯
## 就医建议
### 紧急就医（立即拨打120）
- 呼吸困难明显加重，休息后不缓解
- 嘴唇或指甲发紫（发绀）
- 意识模糊、嗜睡或昏迷
- 胸痛，怀疑心肌梗死或气胸
- 呼吸衰竭征象（PaO2 <60 mmHg或PaCO2 >50 mmHg）
### 尽快就医（48小时内）
- 急性加重，症状持续加重
- 痰液变脓或量明显增加
- 发热（体温>38.5℃）
- 用药后症状无改善
- 新发严重症状
### 定期复查
- **稳定期COPD**：每3-6个月1次
- **频繁急性加重**：每1-3个月1次
- **重度COPD**：每1-2个月1次
- **复查项目**：肺功能、血气分析、胸片
## 急性加重识别
**定义：**
- 呼吸困难加重
- 痰量增加
- 痰液变脓
**上述症状中至少2项，且持续时间>3天**
**家庭识别方法：**
- **PEF监测**：PEF下降>20%提示急性加重
- **血氧饱和度**：SpO2 <90%提示缺氧
- **症状日记**：记录日常症状，便于识别异常
## 急性加重家庭处理
### 轻度急性加重
1. **增加支气管舒张剂**：增加速效支气管舒张剂使用频率
2. **使用储雾罐**：提高药物吸入效率
3. **休息**：减少体力活动
4. **多饮水**：每日2-3L水，稀释痰液
5. **监测**：密切观察症状变化
### 中度急性加重
1. **上述措施**
2. **口服激素**：泼尼松40mg/天×5天（遵医嘱）
3. **抗生素**：如怀疑细菌感染（遵医嘱）
4. **监测血氧**：SpO2应>90%
### 重度急性加重
**立即就医或拨打120**
## 错误处理
- **FEV1值无效**："FEV1值应在正常范围内（0.5-8.0 L）"
- **评分超出范围**："CAT评分应在0-40分之间，mMRC评分应在0-4级之间"
- **信息不完整**："请提供完整信息，例如：/copd fev1 1.8 65%"
- **无数据**："暂无COPD记录，请先记录肺功能或症状"
- **文件读取失败**："无法读取COPD数据，请检查数据文件"
## 示例用法
```
# 肺功能记录
/copd fev1 1.8 65%
/copd lung-function fvc 3.2 ratio 0.56
# 症状评估
/copd cat
/copd mmrc 2
# 症状记录
/copd symptom dyspnea moderate
/copd symptom sputum white moderate
/copd symptom wheeze exertion
# 急性加重记录
/copd exacerbation moderate
/copd exacerbation trigger infection
/copd exacerbation recovery 10 days
/copd exacerbation history
# 用药管理
/copd medication add 噻托溴铵 18μg 每天1次
/copd medication list
# 疫苗接种
/copd vaccine flu 2025-10-15
/copd vaccine pneumococcal ppsv23 2024-05-10
# 状态查看
/copd status
/copd assessment
```
## 注意事项
- **戒烟是最重要的干预**：延缓肺功能下降
- **规律使用维持药物**：即使无症状也要坚持使用
- **正确使用吸入装置**：定期检查吸入技术
- **定期复查肺功能**：每年至少1次
- **接种疫苗**：预防感染和急性加重
- **制定应急计划**：明确急性加重时的处理步骤
- **记录症状日记**：便于识别早期急性加重征象
---
**免责声明：本系统仅供健康监测记录使用，不替代专业医疗诊断和治疗。**
================================================
FILE: .claude/commands/cycle.md
================================================
---
description: 女性健康周期追踪和症状管理
arguments:
- name: action
description: 操作类型：start(开始)/end(结束)/log(记录)/predict(预测)/history(历史)/analyze(分析)/status(状态)/settings(设置)
required: true
- name: description
description: 周期描述（自然语言）
required: false
- name: date
description: 日期（格式：YYYY-MM-DD，默认今天）
required: false
---
# 女性健康周期追踪
追踪月经周期、PMS症状、排卵期预测，提供个性化健康洞察。
## 操作类型
### 1. 记录周期开始 - `start`
记录月经开始日期，自动计算预测日期。
**参数说明：**
- `description`: 周期描述（可选），自然语言描述
- `date`: 开始日期（可选），格式 YYYY-MM-DD，默认为今天
**示例：**
```
/cycle start 今天来月经了
/cycle start 2025-12-28
/cycle start 这个月28号
/cycle start 记录月经开始 12月28日 腹痛
```
**执行步骤：**
#### 1. 解析输入
从自然语言中提取：
- **日期信息**：今天/指定日期
- **症状关键词**：腹痛、腰酸、头痛等
- **流量描述**：量很大、正常、量少等
#### 2. 验证输入
**检查项：**
- 日期不能是未来日期
- 如果有未结束的周期，提示先结束
- 验证日期格式
**错误处理：**
```
⚠️ 检测到未结束的周期
当前周期：2025年11月28日开始
提示：请先使用 /cycle end 结束当前周期
```
#### 3. 创建周期记录
**生成 cycle_id**：`cycle_YYYYMMDD`
- 示例：`cycle_20251228`
**周期数据结构：**
```json
{
"cycle_id": "cycle_20251228",
"period_start": "2025-12-28",
"period_end": null,
"cycle_length": null,
"period_length": null,
"flow_pattern": {},
"pms_symptoms": {
"start_date": null,
"symptoms": {}
},
"daily_logs": [],
"ovulation_date": null,
"predictions": {},
"notes": "",
"created_at": "2025-12-28T08:00:00.000Z",
"completed": false
}
```
#### 4. 计算预测日期
**算法：**
1. **获取历史周期数据**：从 `cycle-tracker.json` 读取已完成的周期
2. **计算平均周期长度**：使用最近6个周期
3. **预测下次月经**：`period_start + average_cycle_length`
4. **预测排卵日期**：`next_period - 14 days`
5. **计算易孕期**：`ovulation_date - 5 days` 至 `ovulation_date + 1 day`
**默认值（无历史数据）：**
- 平均周期长度：28天
- 平均经期长度：5天
- 排卵日期：下次月经前14天
#### 5. 更新数据文件
**文件 1**：`data/cycle-tracker.json`
```json
{
"cycles": [
// ... 添加新周期到数组
],
"current_cycle": {
"period_start": "2025-12-28",
"period_end": null,
"cycle_length": null,
"predicted_ovulation": "2026-01-11",
"predicted_next_period": "2026-01-25",
"days_since_start": 0
},
"statistics": {
// ... 更新统计数据
},
"predictions": {
"next_period": "2026-01-25",
"ovulation_date": "2026-01-11",
"fertile_window_start": "2026-01-06",
"fertile_window_end": "2026-01-12",
"confidence": "low"
}
}
```
**文件 2**：`data/周期记录/YYYY-MM/YYYY-MM-DD_周期记录.json`
```json
{
"id": "cycle_20251228",
"period_start": "2025-12-28",
"period_end": null,
"created_at": "2025-12-28T08:00:00.000Z",
"initial_symptoms": ["腹痛"],
"daily_logs": [],
"metadata": {
"completed": false
}
}
```
#### 6. 输出确认
```
✅ 周期记录已创建
周期信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本次月经开始：2025年12月28日
预测信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
预计下次月经：2026年1月25日
预计排卵日期：2026年1月11日
易孕期：1月6日 - 1月12日
当前状态：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
周期第：1天
阶段：月经期
预测可信度：基础（基于医学平均值28天）
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
💡 提示：继续记录周期数据，预测将越来越准确
数据已保存至：data/周期记录/2025-12/2025-12-28_周期记录.json
⚠️ 重要声明：
本系统仅供周期追踪和健康参考，不能替代专业医疗建议。
如遇月经周期突然变得不规律、经量异常增多或严重痛经等情况，请及时就医。
```
---
### 2. 记录周期结束 - `end`
记录月经结束日期，完成周期统计。
**参数说明：**
- `date`: 结束日期（可选），格式 YYYY-MM-DD，默认为今天
**示例：**
```
/cycle end 今天结束了
/cycle end 2026-01-01
/cycle end 1月1日结束
```
**执行步骤：**
#### 1. 验证当前周期
**检查项：**
- 是否存在活跃周期
- 结束日期必须在开始日期之后
- 结束日期不能是未来日期
#### 2. 计算周期数据
**经期长度**：`end_date - start_date + 1`
**周期长度**：
- 如果有上一个周期：`current_start - previous_start`
- 如果没有：使用用户设置的平均值
**流量模式**：从 daily_logs 汇总
#### 3. 完成周期记录
**更新周期数据：**
```json
{
"cycle_id": "cycle_20251228",
"period_start": "2025-12-28",
"period_end": "2026-01-01",
"cycle_length": 28,
"period_length": 5,
"completed": true,
"last_updated": "2026-01-01T20:00:00.000Z"
}
```
#### 4. 更新统计数据
**重新计算：**
- 平均周期长度（最近6个周期）
- 平均经期长度
- 周期规律度评分
- 常见症状统计
**规律度计算：**
```javascript
function calculateRegularityScore(cycles) {
const lengths = cycles.map(c => c.cycle_length);
const avg = lengths.reduce((a, b) => a + b, 0) / lengths.length;
const variance = lengths.reduce((a, b) =>
a + Math.pow(b - avg, 2), 0) / lengths.length;
const stdDev = Math.sqrt(variance);
const score = Math.max(0, 1 - (stdDev / 7));
return {
score: Math.round(score * 100) / 100,
stdDev: Math.round(stdDev * 10) / 10,
average: Math.round(avg * 10) / 10
};
}
```
#### 5. 重置当前周期
```json
{
"current_cycle": null
}
```
#### 6. 输出确认
```
✅ 周期已完成
周期统计：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
开始日期：2025年12月28日
结束日期：2026年1月1日
经期长度：5天
周期长度：28天
流量模式：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
第1天：大量
第2天：大量
第3天：中等
第4天：少量
第5天：少量
累计统计（基于6个周期）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均周期长度：28.5天
平均经期长度：5.2天
周期规律度：92% (非常规律) ✅
下次预测：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
预计下次月经：2026年1月26日
预计排卵日期：2026年1月12日
易孕期：1月7日 - 1月13日
预测可信度：高 ✅
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
数据已归档至：data/周期记录/2025-12/2025-12-28_周期记录.json
```
---
### 3. 记录每日日志 - `log`
记录每日流量、症状、情绪等详细信息。
**参数说明：**
- `description`: 日志内容（必填），自然语言描述
- `date`: 日志日期（可选），格式 YYYY-MM-DD，默认为今天
**示例：**
```
/cycle log 今天量很大 腹痛
/cycle log 第二天 中等量 乳房胀痛 情绪低落
/cycle log 经前头痛 经期前3天
/cycle log 流量少 腰酸 乏力
```
**执行步骤：**
#### 1. 解析日志内容
**提取信息：**
**流量强度识别：**
| 关键词 | 强度级别 |
|--------|---------|
| 极多、非常多、特别多、量大 | very_heavy (5) |
| 大、很多、量很大 | heavy (4) |
| 中等、正常、一般 | medium (3) |
| 少、量少、不多 | light (2) |
| 极少、点滴、几乎不用 | spotting (1) |
**症状识别：**
- **常见症状**：腹痛、腰酸、头痛、乳房胀痛、情绪波动、乏力、腹胀、腹泻、便秘等
- **情绪状态**：正常、低落、焦虑、易怒、烦躁、平静等
- **能量水平**：高、中、低
#### 2. 确定周期阶段
**阶段划分：**
- **menstrual** (月经期): 第1-5天
- **follicular** (卵泡期): 第6-13天
- **ovulation** (排卵期): 第14-16天
- **luteal** (黄体期): 第17-28天
**计算规则：**
```javascript
function getCyclePhase(dayNumber, cycleLength) {
if (dayNumber <= 5) return 'menstrual';
if (dayNumber <= 13) return 'follicular';
if (dayNumber <= 16) return 'ovulation';
return 'luteal';
}
```
#### 3. 创建日志记录
**数据结构：**
```json
{
"id": "log_20251228001",
"date": "2025-12-28",
"cycle_day": 1,
"phase": "menstrual",
"flow": {
"intensity": "heavy",
"description": "量很大"
},
"symptoms": ["腹痛", "腰酸"],
"mood": "低落",
"energy_level": "low",
"medication_taken": [],
"notes": "",
"created_at": "2025-12-28T20:00:00.000Z"
}
```
#### 4. 更新周期数据
**更新 flow_pattern：**
```json
{
"flow_pattern": {
"day_1": "heavy",
"day_2": "medium",
...
}
}
```
**更新 daily_logs 数组**
#### 5. 集成症状记录（可选）
**创建 `/symptom` 记录：**
```json
// data/症状记录/2025-12/2025-12-28_腹痛.json
{
"cycle_context": {
"related": true,
"cycle_id": "cycle_20251228",
"phase": "menstrual",
"cycle_day": 1
}
}
```
#### 6. 输出确认
```
✅ 每日日志已记录
日志信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
日期：2025年12月28日
周期第：1天
阶段：月经期
流量：大量 (4级)
症状：腹痛、腰酸
情绪：低落
能量：低
周期进度：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本次周期第 1/5 天（预计）
距离排卵：还有 13 天
距离下次月经：还有 27 天
💡 提示：
经期腹痛常见，建议注意保暖、避免剧烈运动。如疼痛严重可咨询医生。
数据已保存至：data/周期记录/2025-12/2025-12-28_周期记录.json
```
---
### 4. 排卵期预测 - `predict`
显示排卵期预测和易孕期信息。
**参数说明：**
- `mode`: 预测模式（可选），如"备孕模式"
**示例：**
```
/cycle predict
/cycle predict 备孕模式
/cycle predict 下次排卵期
```
**执行步骤：**
#### 1. 读取周期数据
**检查是否有足够的周期数据：**
- < 3个周期：低可信度
- 3-5个周期：中等可信度
- 6-11个周期：高可信度
- ≥12个周期：非常高可信度
#### 2. 计算预测
**算法：**
1. **平均周期长度**：`average(recent 6 cycles)`
2. **下次月经**：`last_period_start + average_cycle_length`
3. **排卵日期**：`next_period - 14 days`
4. **易孕期**：`ovulation - 5 days` 至 `ovulation + 1 day`
#### 3. 计算可信度
**可信度评估：**
| 周期数 | 规律度 | 可信度 |
|--------|--------|--------|
| < 3 | 任何 | 低 |
| 3-5 | ≥0.6 | 中等 |
| 6-11 | ≥0.8 | 高 |
| ≥12 | ≥0.9 | 非常高 |
#### 4. 输出预测
**标准输出：**
```
🔮 排卵期预测
基于最近6个周期数据:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均周期长度：28.5天
平均经期长度：5.2天
周期规律度：92% (非常规律)
预测结果：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
下次月经：2026年1月25日
排卵日期：2026年1月11日
易孕期开始：2026年1月6日
易孕期结束：2026年1月12日
当前状态：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
今天：2025年12月31日
距离排卵：还有 11 天
距离下次月经：还有 25 天
当前阶段：卵泡期
可信度：高 ✅
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
备孕建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 易孕期每天同房可提高受孕几率
• 建议在排卵日前2天至排卵日后1天同房
• 保持健康生活方式，补充叶酸
• 避免烟酒，减少咖啡因摄入
```
**备孕模式输出：**
```
🔮 排卵期预测（备孕模式）
基于最近6个周期数据:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均周期长度：28.5天
周期规律度：92% (非常规律)
可信度：高 ✅
排卵预测：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
预计排卵日期：2026年1月11日
易孕期详细日程：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1月6日（易孕第1天）：受孕概率 10%
1月7日（易孕第2天）：受孕概率 15%
1月8日（易孕第3天）：受孕概率 20%
1月9日（易孕第4天）：受孕概率 25%
1月10日（易孕第5天）：受孕概率 30%
1月11日（排卵日）：受孕概率 35% ⭐
1月12日（易孕第7天）：受孕概率 15%
最佳受孕窗口：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1月9日 - 1月11日（排卵前2天至排卵日）
备孕建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 提前3个月补充叶酸（400-800μg/天）
✅ 易孕期保持适度频繁的同房频率
✅ 同房后躺卧15-30分钟
✅ 保持健康体重和规律作息
✅ 避免高温环境和剧烈运动
⚠️ 注意事项：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 备孕超过12个月未成功，建议咨询医生
• 年龄≥35岁，备孕超过6个月建议就医
• 周期不规律可能影响排卵预测准确性
当前距离排卵期还有 11 天
建议从1月6日开始增加同房频率
```
---
### 5. 查看历史 - `history`
查看周期历史记录。
**参数说明：**
- `count`: 显示数量（可选），默认显示最近6个周期
**示例：**
```
/cycle history
/cycle history 6
/cycle history 12
```
**执行步骤：**
#### 1. 读取周期数据
#### 2. 格式化输出
```
📋 周期历史记录
最近6个周期：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 2025年12月28日 - 2026年1月1日
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
经期长度：5天
周期长度：28天
主要症状：腹痛、腰酸
流量模式：大-大-中-少-少
2. 2025年11月30日 - 12月4日
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
经期长度：5天
周期长度：28天
主要症状：乳房胀痛、头痛
流量模式：大-大-中-中-少
3. 2025年11月2日 - 11月6日
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
经期长度：5天
周期长度：29天
主要症状：腹痛、乏力
流量模式：大-中-中-少-少
... (继续显示)
统计摘要：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均周期长度：28.5天
平均经期长度：5.2天
最短周期：27天 | 最长周期：31天
规律度评分：92% (非常规律)
```
---
### 6. 分析模式 - `analyze`
分析症状模式和周期趋势。
**示例：**
```
/cycle analyze
```
**执行步骤：**
#### 1. 分析症状模式
**统计各阶段症状：**
- 计算每个症状在各阶段的出现频率
- 识别高频症状（≥60%）
#### 2. 分析流量模式
**汇总流量数据：**
- 每天平均流量强度
- 识别流量高峰日
#### 3. 生成健康洞察
**基于数据分析生成建议**
#### 4. 输出分析
```
📊 周期模式分析
周期统计：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
已追踪周期：6个
平均周期长度：28.5天
平均经期长度：5.2天
周期范围：27-31天
规律度评分：92% (非常规律) ✅
症状模式分析：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
黄体期症状（经期前一周）：
• 乳房胀痛 - 83% (5/6周期) 🔥
• 情绪波动 - 67% (4/6周期) 🔥
• 头痛 - 50% (3/6周期)
• 腹胀 - 33% (2/6周期)
月经期症状：
• 腹痛 - 100% (6/6周期) 🔥
• 腰酸 - 67% (4/6周期) 🔥
• 乏力 - 50% (3/6周期)
• 腹胀 - 33% (2/6周期)
卵泡期症状（经期后一周）：
• 无明显症状
流量模式分析：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
第1天：大量 (4.2/5) - 流量高峰日
第2天：大量 (4.0/5)
第3天：中等 (3.1/5)
第4天：少量 (2.3/5)
第5天：少量 (2.0/5)
健康洞察：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 周期非常规律，易于预测
✅ 经期长度正常（5天左右）
✅ PMS症状较轻，主要表现为乳房胀痛和情绪波动
✅ 流量模式正常，前2天量较大后逐渐减少
⚠️ 需要关注：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 头痛多在经前2-3天出现（50%周期），可考虑提前预防
• 腹痛在月经期100%出现，建议注意保暖和休息
个性化建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 经前一周：
• 减少咖啡因和盐分摄入，缓解乳房胀痛
• 规律作息，适度运动，改善情绪波动
• 提前准备止痛药物（如需要）
2. 月经期：
• 注意保暖，避免受凉
• 充分休息，避免剧烈运动
• 温热饮食，缓解腹痛
3. 经期后：
• 补充富含铁的食物（红肉、菠菜等）
• 保持健康生活方式
⚠️ 重要声明：
本系统仅供周期追踪和健康参考，不能替代专业医疗建议。
如症状加重或出现异常，请及时就医。
```
---
### 7. 当前状态 - `status`
显示当前周期状态。
**示例：**
```
/cycle status
```
**执行步骤：**
#### 1. 读取当前周期
#### 2. 计算当前状态
**周期天数**：`today - period_start + 1`
**当前阶段**：根据周期天数判断
#### 3. 输出状态
**有活跃周期时：**
```
📍 当前周期状态
当前周期：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
开始日期：2025年12月28日
当前日期：2025年12月31日
周期第：4天
阶段：月经期
今日预测：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
预计经期结束：2026年1月1日（还有2天）
预计排卵日期：2026年1月11日（还有11天）
预计下次月经：2026年1月25日（还有25天）
近期记录：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
12-28: 大量，腹痛、腰酸
12-29: 大量，腹痛
12-30: 中等，乏力
12-31: 中等，无特殊症状
本次周期症状总结：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
最常见：腹痛 (3/4天)
次要症状：腰酸、乏力
情绪：正常为主，1天低落
```
**无活跃周期时：**
```
📍 当前周期状态
当前无活跃周期
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
最近周期：2025年11月30日 - 12月4日
下次预测：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
预计下次月经：2025年12月28日（还有3天）
预计排卵日期：2025年12月14日
易孕期：12月9日 - 12月15日
💡 提示：
接近预计月经日期，注意身体变化。
月经开始后可使用 /cycle start 记录。
```
---
### 8. 配置设置 - `settings`
配置个人设置。
**参数说明：**
- `setting`: 设置项（格式：key=value）
**示例：**
```
/cycle settings cycle-length=28
/cycle settings period-length=5
/cycle settings pregnancy-planning=true
/cycle settings help
```
**支持的设置项：**
| 设置项 | 说明 | 默认值 |
|--------|------|--------|
| cycle-length | 平均周期长度（天） | 28 |
| period-length | 平均经期长度（天） | 5 |
| pregnancy-planning | 备孕模式（true/false） | false |
**执行步骤：**
#### 1. 解析设置项
#### 2. 验证设置值
**cycle-length**：21-40天
**period-length**：2-10天
#### 3. 更新设置
```json
{
"user_settings": {
"average_cycle_length": 28,
"average_period_length": 5,
"pregnancy_planning": true
}
}
```
#### 4. 输出确认
```
✅ 设置已更新
当前设置：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均周期长度：28天
平均经期长度：5天
备孕模式：开启 ✅
💡 提示：
备孕模式已开启，预测信息将包含备孕相关建议。
```
**显示所有设置：**
```
📝 当前设置
周期设置：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均周期长度：28天
平均经期长度：5天
模式设置：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
备孕模式：关闭
提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
使用 /cycle settings key=value 来修改设置
支持的设置项：
• cycle-length=N (平均周期长度，21-40天)
• period-length=N (平均经期长度，2-10天)
• pregnancy-planning=true/false (备孕模式)
```
## 数据结构
### 主文件：data/cycle-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-12-31T12:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-12-31T12:00:00.000Z",
"user_settings": {
"average_cycle_length": 28,
"average_period_length": 5,
"pregnancy_planning": false
},
"cycles": [
{
"cycle_id": "cycle_20251228",
"period_start": "2025-12-28",
"period_end": "2026-01-01",
"cycle_length": 28,
"period_length": 5,
"flow_pattern": {
"day_1": "heavy",
"day_2": "heavy",
"day_3": "medium",
"day_4": "light",
"day_5": "light"
},
"pms_symptoms": {
"start_date": "2025-12-24",
"symptoms": {
"-4 days": ["头痛", "乳房胀痛"],
"-3 days": ["情绪波动"]
}
},
"daily_logs": [
{
"id": "log_20251228001",
"date": "2025-12-28",
"cycle_day": 1,
"phase": "menstrual",
"flow": {
"intensity": "heavy",
"description": "量很大"
},
"symptoms": ["腹痛", "腰酸"],
"mood": "低落",
"energy_level": "low",
"medication_taken": [],
"notes": "",
"created_at": "2025-12-28T20:00:00.000Z"
}
],
"ovulation_date": "2026-01-12",
"predictions": {},
"notes": "",
"created_at": "2025-12-28T08:00:00.000Z",
"completed": true
}
],
"current_cycle": {
"period_start": "2026-01-26",
"period_end": null,
"cycle_length": null,
"predicted_ovulation": "2026-02-09",
"days_since_start": 3
},
"statistics": {
"total_cycles_tracked": 6,
"average_cycle_length": 28.5,
"cycle_length_range": [27, 31],
"average_period_length": 5.2,
"most_common_symptoms": {
"luteal": ["乳房胀痛", "情绪波动"],
"menstrual": ["腹痛", "腰酸"]
},
"regularity_score": 0.92
},
"predictions": {
"next_period": "2026-02-23",
"next_period_confidence": "high",
"fertile_window_start": "2026-02-07",
"fertile_window_end": "2026-02-12",
"ovulation_date": "2026-02-09",
"prediction_confidence": 0.87
}
}
```
### 周期记录文件：data/周期记录/YYYY-MM/YYYY-MM-DD_周期记录.json
```json
{
"id": "cycle_20251228",
"period_start": "2025-12-28",
"period_end": "2026-01-01",
"cycle_length": 28,
"period_length": 5,
"daily_logs": [
{
"id": "log_20251228001",
"date": "2025-12-28",
"cycle_day": 1,
"phase": "menstrual",
"flow": {
"intensity": "heavy",
"description": "量很大，需要频繁更换"
},
"symptoms": ["腹痛", "腰酸", "乏力"],
"mood": "低落",
"energy_level": "low",
"medication_taken": ["布洛芬"],
"notes": ""
}
],
"pms_symptoms": {
"start_date": "2025-12-24",
"symptoms": {
"-4 days": ["头痛", "乳房胀痛"],
"-3 days": ["情绪波动", "食欲增加"],
"-2 days": ["腹胀", "疲劳"],
"-1 day": ["腹痛", "腰酸"]
}
},
"ovulation_indicators": {
"detected": false,
"method": null,
"date": null,
"notes": ""
},
"metadata": {
"created_at": "2025-12-28T08:00:00.000Z",
"last_updated": "2026-01-01T20:00:00.000Z",
"completed": true,
"data_quality": "high"
}
}
```
## 流量强度标准
| 级别 | 英文 | 中文 | 描述 |
|-----|------|------|------|
| 1 | spotting | 极少 | 几乎不需要护垫 |
| 2 | light | 少量 | 需要护垫，少量 |
| 3 | medium | 中等 | 正常量，需要卫生巾 |
| 4 | heavy | 大量 | 需要频繁更换 |
| 5 | very_heavy | 极多 | 需要夜间防护，可能影响活动 |
## 智能识别规则
### 流量强度识别
**大量 (heavy, 4级):**
- 关键词：大、很多、量很大、流量大、超多
**极多 (very_heavy, 5级):**
- 关键词：极大、特别多、非常多、巨多、严重
**中等 (medium, 3级):**
- 关键词：中等、正常、一般、还可以、标准
**少量 (light, 2级):**
- 关键词：少、量少、不多、小
**极少 (spotting, 1级):**
- 关键词：极少、点滴、一点点、几乎不用、几乎没有
### 症状识别
**常见症状列表：**
- **疼痛类**：腹痛、腰酸、头痛、乳房胀痛、关节痛
- **消化类**：腹胀、腹泻、便秘、恶心、食欲变化
- **情绪类**：情绪波动、易怒、焦虑、低落、烦躁
- **能量类**：乏力、疲劳、精力不足、嗜睡
- **其他**：失眠、皮肤变化、体重变化
### 情绪状态识别
**积极状态**：开心、愉快、平静、正常
**消极状态**：低落、焦虑、易怒、烦躁、抑郁
**中性状态**：一般、正常、还好
### 能量水平识别
**高能量**：精力充沛、有活力、好
**中能量**：正常、一般、还可以
**低能量**：乏力、疲劳、累、没精神
## 算法实现
### 周期长度计算
```javascript
function calculateAverageCycleLength(cycles) {
if (cycles.length < 2) {
return {
average: 28,
stdDev: 0,
regularityScore: 0,
confidence: 'low'
};
}
// 使用最近6个周期
const recentCycles = cycles.slice(-6).filter(c => c.completed);
if (recentCycles.length === 0) {
return { average: 28, stdDev: 0, regularityScore: 0, confidence: 'low' };
}
const lengths = recentCycles.map(c => c.cycle_length);
const avg = lengths.reduce((a, b) => a + b, 0) / lengths.length;
const variance = lengths.reduce((a, b) =>
a + Math.pow(b - avg, 2), 0) / lengths.length;
const stdDev = Math.sqrt(variance);
const regularityScore = Math.max(0, 1 - (stdDev / 7));
let confidence;
if (recentCycles.length >= 12 && regularityScore >= 0.9) {
confidence = 'very_high';
} else if (recentCycles.length >= 6 && regularityScore >= 0.8) {
confidence = 'high';
} else if (recentCycles.length >= 3 && regularityScore >= 0.6) {
confidence = 'medium';
} else {
confidence = 'low';
}
return {
average: Math.round(avg * 10) / 10,
stdDev: Math.round(stdDev * 10) / 10,
regularityScore: Math.round(regularityScore * 100) / 100,
confidence,
sampleSize: recentCycles.length
};
}
```
### 排卵期预测
```javascript
function predictOvulation(lastPeriodStart, cycleLength) {
const nextPeriod = addDays(lastPeriodStart, cycleLength);
const ovulationDate = subtractDays(nextPeriod, 14);
const fertileWindowStart = subtractDays(ovulationDate, 5);
const fertileWindowEnd = addDays(ovulationDate, 1);
return {
ovulationDate,
fertileWindowStart,
fertileWindowEnd,
nextPeriod
};
}
function addDays(date, days) {
const result = new Date(date);
result.setDate(result.getDate() + days);
return result.toISOString().split('T')[0];
}
function subtractDays(date, days) {
return addDays(date, -days);
}
```
### 规律度评估
```javascript
function getRegularityLabel(score) {
if (score >= 0.9) return { label: '非常规律', emoji: '✅' };
if (score >= 0.8) return { label: '规律', emoji: '✅' };
if (score >= 0.6) return { label: '较规律', emoji: '⚠️' };
if (score >= 0.4) return { label: '不太规律', emoji: '⚠️' };
return { label: '不规律', emoji: '❌' };
}
```
## 与其他命令的集成
### 与 /symptom 集成
**自动创建症状记录：**
当使用 `/cycle log` 记录症状时，自动在 `/symptom` 中创建记录并添加周期上下文。
**cycle_context 字段：**
```json
{
"cycle_context": {
"related": true,
"cycle_id": "cycle_20251228",
"phase": "menstrual",
"cycle_day": 1,
"days_before_period": 0
}
}
```
### 与 /medication 集成
**记录经期用药：**
当记录服用止痛药等药物时，添加周期上下文。
**cycle_context 字段：**
```json
{
"cycle_context": {
"related": true,
"reason": "经期腹痛",
"phase": "menstrual",
"cycle_day": 1
}
}
```
### 与 /report 集成
**周期健康章节：**
在综合健康报告中添加周期数据可视化，包括：
- 周期规律性折线图
- 症状分布饼图
- 流量模式柱状图
- 统计摘要卡片
## 数据结构更新
在全局索引 `data/index.json` 中添加：
```json
{
"cycle_records": [
{
"id": "cycle_20251228",
"period_start": "2025-12-28",
"period_end": "2026-01-01",
"cycle_length": 28,
"file_path": "周期记录/2025-12/2025-12-28_周期记录.json"
}
],
"cycle_statistics": {
"total_cycles": 6,
"average_cycle_length": 28.5,
"regularity_score": 0.92,
"last_updated": "2025-12-31"
}
}
```
## 错误处理
### 常见错误场景
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少action参数 | 请指定操作类型<br>使用 /cycle help 查看帮助 | 显示用法示例 |
| 日期格式错误 | 日期格式错误，请使用 YYYY-MM-DD 格式 | 提供正确格式示例 |
| 无周期数据 | 暂无周期数据<br>请先使用 /cycle start 开始记录 | 引导开始记录 |
| 未结束周期冲突 | 检测到未结束的周期<br>请先使用 /cycle end 结束当前周期 | 提示先结束 |
| 未来日期 | 不能记录未来日期<br>请检查日期输入 | 验证当前日期 |
| 周期过于不规律 | 周期不规律（标准差>7天）<br>预测可能有较大误差，建议咨询医生 | 提供就医建议 |
| 设置值超出范围 | cycle-length 应在 21-40 天之间 | 提供有效范围 |
## 注意事项
- 本系统仅供周期追踪和健康参考，不能替代专业医疗建议
- 所有数据仅保存在本地，确保隐私安全
- 预测准确性随周期数据增加而提高
- 周期不规律时，建议结合其他方法（体温监测、排卵试纸）提高准确性
- 备孕超过12个月未成功，建议咨询医生
- 如有异常症状（严重痛经、经量过多、周期突然不规律等），请及时就医
## 示例用法
```
# 记录月经开始
/cycle start 今天来月经了
# 记录每日日志
/cycle log 今天量很大 腹痛
/cycle log 第二天 中等量 腰酸
/cycle log 经前头痛 经期前3天
# 记录月经结束
/cycle end 今天结束了
# 查看排卵期预测
/cycle predict
/cycle predict 备孕模式
# 查看当前状态
/cycle status
# 查看历史记录
/cycle history
# 分析模式
/cycle analyze
# 配置设置
/cycle settings cycle-length=29
/cycle settings pregnancy-planning=true
```
## 医学声明
**每次重要输出必须包含：**
```
⚠️ 重要声明
本系统仅供周期追踪和健康参考，不能替代专业医疗建议。
如遇以下情况，请及时就医：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 月经周期突然变得不规律（之前规律）
• 经量异常增多或经期延长（>7天）
• 严重痛经影响日常生活
• 非经期阴道出血
• 备孕超过12个月未成功
• 年龄≥35岁备孕超过6个月未成功
• 其他异常症状或疑虑
所有数据仅保存在本地，确保隐私安全。
```
================================================
FILE: .claude/commands/diabetes.md
================================================
---
description: 管理糖尿病血糖监测、HbA1c追踪和并发症筛查
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录血糖)/hba1c(糖化血红蛋白)/trend(趋势分析)/tir(目标范围内时间)/hypo(低血糖事件)/screening(并发症筛查)/target(血糖目标)/achievement(达标情况)/medication(用药管理)
required: true
- name: info
description: 详细信息（血糖值、HbA1c值、评估结果等，自然语言描述）
required: false
---
# 糖尿病管理
全面的血糖监测和糖尿病管理，帮助控制血糖、预防并发症。
## ⚠️ 医学安全声明
**重要提示：本系统仅供健康监测记录，不能替代专业医疗诊断和治疗。**
- ❌ 不给出具体用药剂量调整建议
- ❌ 不直接开具处方药或推荐具体药物
- ❌ 不替代医生诊断和治疗决策
- ❌ 不判断疾病预后或并发症发生
- ✅ 提供血糖监测记录和趋势分析（仅供参考）
- ✅ 提供HbA1c追踪和达标情况
- ✅ 提供并发症筛查记录和提醒
- ✅ 提供低血糖事件记录和分析
- ✅ 提供生活方式建议和就医提醒
所有用药方案和治疗决策请遵从医生指导。
## 操作类型
### 1. 记录血糖 - `record`
记录血糖测量数据。
**参数说明：**
- `info`: 血糖信息（必填），使用自然语言描述
**示例：**
```
/glucose record fasting 6.5
/glucose record postprandial 8.2
/glucose record bedtime 7.2
/glucose record random 9.5
/glucose record fasting 6.8 before breakfast
```
**支持的血糖类型：**
- **fasting**：空腹血糖（目标：4.4-7.0 mmol/L）
- **postprandial** / **postprandial_2h**：餐后2小时血糖（目标：<10.0 mmol/L）
- **bedtime**：睡前血糖（目标：6.0-9.0 mmol/L）
- **random**：随机血糖
**执行步骤：**
1. 解析血糖数值和测量类型
2. 生成记录ID和时间戳
3. 保存到 `data/diabetes-tracker.json`
4. 更新血糖统计
5. 输出确认信息
### 2. 记录HbA1c - `hba1c`
记录糖化血红蛋白检测结果。
**示例：**
```
/glucose hba1c 6.8
/glucose hba1c 7.2 2025-06-15
/glucose hba1c history
```
**执行步骤：**
1. 解析HbA1c数值
2. 计算与上次检测结果的变化
3. 保存到历史记录
4. 判断是否达标（目标：<7.0%）
5. 输出趋势分析
### 3. 查看血糖趋势 - `trend`
查看血糖变化趋势。
**示例：**
```
/glucose trend
/glucose trend 7days
/glucose trend this month
```
**输出内容：**
- 血糖趋势图（文字描述）
- 日内血糖波动
- 低血糖/高血糖事件
- 达标情况
### 4. 查看TIR - `tir`
查看葡萄糖目标范围内时间（Time in Range）。
**示例：**
```
/glucose tir
/glucose tir 14days
```
**输出内容：**
- TIR百分比（目标：>70%）
- 目标范围内时间（小时）
- 高于范围时间（小时）
- 低于范围时间（小时）
- 测量周期
**TIR定义（一般糖尿病患者）：**
- 目标范围：3.9-10.0 mmol/L
- TIR目标：>70%
- 高于范围：<10%
- 低于范围：<4%
### 5. 记录低血糖事件 - `hypo`
记录低血糖事件详情。
**示例：**
```
/glucose hypo 3.4 sweating
/glucose hypo 2.8 confusion took glucose
/glucose hypo 3.0 palpitations tremor juice
/glucose hypo history
```
**低血糖分级：**
- **1级**：血糖 <3.9 mmol/L，但≥3.0 mmol/L
- **2级**：血糖 <3.0 mmol/L
- **3级**：严重低血糖，需要他人帮助
**支持的症状记录：**
- sweating（出汗）
- palpitations（心悸）
- tremor（颤抖）
- hunger（饥饿）
- confusion（意识模糊）
- dizziness（头晕）
**处理建议：**
```
⚠️ 检测到低血糖（<3.9 mmol/L）
立即处理：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 服用15g快速升糖食物
• 3-5颗葡萄糖片
• 150ml果汁或含糖饮料
• 1汤匙蜂蜜
2. 等待15分钟后复测
3. 如仍低于3.9 mmol/L，重复步骤1
4. 血糖恢复正常后，如距下一餐>1小时，
进食少量长效碳水化合物
```
### 6. 并发症筛查记录 - `screening`
记录糖尿病并发症筛查结果。
**示例：**
```
/glucose screening retina none
/glucose screening kidney uacr 45 egfr 78
/glucose screening nerve normal
/glucose screening foot normal
/glucose screening retina mild 2025-06-15
```
**支持的筛查类型：**
#### 视网膜病变筛查 - `retina`
```
/glucose screening retina none
/glucose screening retina mild
/glucose screening retina moderate
/glucose screening retina severe
/glucose screening retina proliferative
```
#### 糖尿病肾病筛查 - `kidney`
```
/glucose screening kidney normal
/glucose screening kidney microalbuminuria uacr 45 egfr 78
/glucose screening kidney macroalbuminuria uacr 300 egfr 55
```
**CKD分期：**
- G1：eGFR ≥90（正常）
- G2：eGFR 60-89（轻度下降）
- G3a：eGFR 45-59（轻中度下降）
- G3b：eGFR 30-44（中重度下降）
- G4：eGFR 15-29（重度下降）
- G5：eGFR <15（肾衰竭）
**白蛋白尿分期：**
- A1：UACR <30（正常）
- A2：UACR 30-300（微量白蛋白尿）
- A3：UACR >300（大量白蛋白尿）
#### 神经病变筛查 - `nerve`
```
/glucose screening nerve normal
/glucose screening nerve abnormal
/glucose screening neuropathy monofilament normal
```
#### 糖尿病足筛查 - `foot`
```
/glucose screening foot normal
/glucose screening foot low_risk
/glucose screening foot high_risk ulcer wagner 1
```
**Wagner分级：**
- 0级：无溃疡
- 1级：浅表溃疡
- 2级：深部溃疡
- 3级：深部溃疡伴脓肿/骨髓炎
- 4级：局部坏疽
- 5级：全足坏疽
### 7. 查看血糖目标 - `target`
查看个体化血糖管理目标。
**示例：**
```
/glucose target
```
**输出内容：**
- 空腹血糖目标
- 餐后2小时血糖目标
- 睡前血糖目标
- HbA1c目标
- TIR目标
- 个体化依据
**一般血糖目标：**
| 指标 | 一般成人 | 老年/脆弱 | 妊娠糖尿病 |
|------|---------|----------|-----------|
| 空腹/餐前 | 4.4-7.0 | 5.0-8.0 | 3.3-5.3 |
| 餐后2h | <10.0 | <11.0 | 6.7-7.8 |
| 睡前 | 6.0-9.0 | 6.0-10.0 | 6.0-7.8 |
| HbA1c | <7.0% | <8.0% | <6.0% |
| TIR | >70% | >50% | >70% |
### 8. 查看达标情况 - `achievement`
查看血糖达标率和控制情况。
**示例：**
```
/glucose achievement
/glucose achievement 30days
```
**输出内容：**
- HbA1c达标情况
- 空腹血糖达标率
- 餐后血糖达标率
- TIR达标情况
- 控制评价
### 9. 用药管理 - `medication`
管理糖尿病相关用药（集成药物管理系统）。
**示例：**
```
/glucose medication add 二甲双胍 500mg 每天3次 餐后
/glucose medication list
/glucose medication adherence
```
**执行流程：**
1. 解析药物信息
2. 调用 `/medication add` 命令添加药物
3. 在 diabetes-tracker.json 中添加引用记录
4. 输出确认信息
## 数据结构
### 血糖记录结构
```json
{
"id": "glu_20250620070000001",
"date": "2025-06-20",
"time": "07:00",
"type": "fasting",
"value": 6.5,
"unit": "mmol/L",
"notes": "",
"created_at": "2025-06-20T07:00:00.000Z"
}
```
### HbA1c记录结构
```json
{
"date": "2025-06-15",
"value": 6.8,
"unit": "%",
"change_from_previous": -0.3,
"created_at": "2025-06-15T00:00:00.000Z"
}
```
### 低血糖事件结构
```json
{
"id": "hypo_20250618153000001",
"date": "2025-06-18",
"time": "15:30",
"value": 3.4,
"severity": "level_1",
"symptoms": ["sweating", "palpitations"],
"treatment": "glucose_tablets",
"resolved": true,
"created_at": "2025-06-18T15:30:00.000Z"
}
```
### 并发症筛查结构
```json
{
"retinopathy": {
"status": "none",
"last_exam": "2025-03-20",
"next_exam": "2026-03-20"
},
"nephropathy": {
"status": "microalbuminuria",
"uacr": 45,
"egfr": 78,
"ckd_stage": "G2A2",
"last_assessment": "2025-06-10"
},
"neuropathy": {
"status": "none",
"monofilament_test": "normal",
"last_assessment": "2025-06-15"
},
"foot": {
"status": "low_risk",
"pulses_present": true,
"ulcer": false,
"wagner_grade": 0,
"last_assessment": "2025-06-15"
}
}
```
## 血糖控制目标
### 成人2型糖尿病
- **HbA1c**：<7.0%
- **空腹血糖**：4.4-7.0 mmol/L
- **餐后2h血糖**：<10.0 mmol/L
- **TIR**：>70%
### 老年/脆弱患者
- **HbA1c**：<8.0%
- **空腹血糖**：5.0-8.0 mmol/L
- **餐后2h血糖**：<11.0 mmol/L
- **TIR**：>50%
### 妊娠糖尿病
- **空腹血糖**：3.3-5.3 mmol/L
- **餐后1h血糖**：<7.8 mmol/L
- **餐后2h血糖**：6.7-7.8 mmol/L
- **HbA1c**：<6.0%
## 并发症筛查频率建议
### 视网膜病变
- **诊断时**：散瞳眼底检查
- **无病变**：每1-2年1次
- **有病变**：每6-12个月1次
### 糖尿病肾病
- **每年检查**：UACR、eGFR、血肌酐
- **异常**：每3-6个月1次
### 神经病变
- **每年检查**：10g单丝测试、神经传导速度
### 糖尿病足
- **每次就诊**：足部检查
- **高风险**：每1-3个月1次
## 低血糖处理流程
### 轻度低血糖（血糖3.0-3.9 mmol/L）
1. 立即停止活动
2. 服用15g快速升糖食物
3. 15分钟后复测血糖
4. 如仍低，重复步骤2
### 重度低血糖（血糖<3.0 mmol/L或意识不清）
1. **不要**经口喂食（有窒息风险）
2. 立即拨打120或送医
3. 医生会给予葡萄糖静脉注射或胰高血糖素注射
4. 监测血糖直至意识恢复
## 生活方式建议
### 饮食管理
- 规律三餐，定时定量
- 控制总热量，维持理想体重
- 选择低升糖指数（GI）食物
- 增加膳食纤维摄入
- 限制单糖摄入
### 运动建议
- 规律运动（每周150分钟中等强度）
- 餐后1-2小时运动最佳
- 避免空腹运动（防低血糖）
- 如睡前血糖<7.0 mmol/L，睡前加餐
### 体重管理
- BMI <24 kg/m²
- 腰围：男性<90cm，女性<85cm
- 减重5-10%可显著改善血糖
### 其他建议
- 戒烟限酒
- 规律作息
- 定期监测血糖
- 足部日常护理
## 就医建议
### 紧急就医（立即拨打120）
- 重度低血糖（意识不清、昏迷）
- 酮症酸中毒（恶心、呕吐、腹痛、深大呼吸）
- 高血糖高渗状态（严重脱水、意识模糊）
- 感染发热且血糖>16.7 mmol/L
### 尽快就医（48小时内）
- 血糖持续>16.7 mmol/L
- 频繁低血糖发作
- 并发症症状加重
- 药物副作用明显
### 定期复查
- **每3个月**：HbA1c、血脂、肾功能
- **每年1次**：眼底检查、神经病变筛查、足部检查
- **每6个月**：并发症评估
## 监测频率建议
### 口服降糖药
- **每周3-4天**：空腹 + 餐后2h（轮换）
- **每月1次**：3天血糖谱（空腹、三餐后2h、睡前）
### 胰岛素治疗
- **每天**：空腹 + 三餐后2h + 睡前（至少4次）
- **每2周**：全天血糖谱（7次）
### 血糖控制良好
- **每周2-3天**：空腹 + 餐后2h
- **每3个月**：连续3天血糖谱
## 错误处理
- **血糖值无效**："血糖值应在正常范围内（1.0-30.0 mmol/L）"
- **信息不完整**："请提供完整的血糖信息，例如：/glucose record fasting 6.5"
- **无数据**："暂无血糖记录，请先使用 /glucose record 记录血糖"
- **文件读取失败**："无法读取血糖数据，请检查数据文件"
## 示例用法
```
# 记录血糖
/glucose record fasting 6.5
/glucose record postprandial 8.2
/glucose record bedtime 7.2
# HbA1c管理
/glucose hba1c 6.8
/glucose hba1c history
# 查看趋势和统计
/glucose trend
/glucose tir
/glucose achievement
/glucose target
# 低血糖管理
/glucose hypo 3.4 sweating
/glucose hypo history
# 并发症筛查
/glucose screening retina none
/glucose screening kidney uacr 45
/glucose screening nerve normal
/glucose screening foot normal
# 用药管理
/glucose medication add 二甲双胍 500mg 每天3次 餐后
/glucose medication list
```
## 注意事项
- 测血糖前洗净双手并擦干
- 避免挤压手指（影响结果）
- 定期校准血糖仪
- 记录测量时间和相关因素（如运动、饮食）
- 注意不同时间段的血糖目标差异
- 定期与医生分享血糖记录
---
**免责声明：本系统仅供健康监测记录使用，不替代专业医疗诊断和治疗。**
================================================
FILE: .claude/commands/diet.md
================================================
---
description: 记录和追踪饮食营养摄入
arguments:
- name: action
description: 操作类型：add(添加记录)/history(历史记录)/status(营养统计)/summary(营养汇总)
required: true
- name: image
description: 食物照片路径（本地图片路径或截图）
required: false
- name: meal_time
description: 用餐时间（格式：HH:mm 或 YYYY-MM-DD HH:mm，默认当前时间）
required: false
---
# 饮食营养记录
通过拍照或上传图片记录每日饮食，自动分析营养成分并追踪营养摄入情况。
## 操作类型
### 1. 添加饮食记录 - `add`
通过食物照片自动识别并记录营养成分。
**参数说明：**
- `image`: 食物照片路径（必填），支持拖拽图片或指定路径
- `meal_time`: 用餐时间（可选），格式：
- `HH:mm` - 今天的具体时间（如：12:30）
- `YYYY-MM-DD HH:mm` - 完整日期时间（如：2025-12-30 18:00）
- 默认：当前时间
**示例：**
```
/diet add food.jpg
/diet add breakfast.png 08:00
/diet add lunch.jpg 2025-12-30 12:30
```
**使用流程：**
1. 用户拍摄或选择食物照片
2. AI 识别食物种类和份量
3. 自动分析营养成分
4. 保存记录并显示确认信息
### 2. 查看历史记录 - `history`
查看所有饮食记录。
**示例：**
```
/diet history
/diet history today
/diet history 2025-12-30
```
### 3. 营养统计 - `status`
查看营养摄入统计和分析。
**示例：**
```
/diet status
/diet status today
/diet status week
```
### 4. 营养汇总 - `summary`
查看特定时间段的营养汇总。
**示例：**
```
/diet summary today
/diet summary week
/diet summary month
```
## 执行步骤
### 添加记录 (add)
#### 1. 读取和分析图片
**支持的图片格式：**
- JPG/JPEG
- PNG
- WebP
**图片分析内容：**
- 食物种类识别（主食、蔬菜、肉类、水果等）
- 食物份量估算（通过视觉参考）
- 烹饪方式判断（煎、炒、蒸、煮等）
- 餐具识别（盘子大小、碗等参考）
#### 2. 营养成分分析
**必记录的营养成分：**
- **热量** (kcal)
- **蛋白质** (g)
- **脂肪** (g)
- **碳水化合物** (g)
**微量营养素：**
- **维生素A** (μg)
- **维生素B1** (mg)
- **维生素B2** (mg)
- **维生素B3** (mg)
- **维生素B6** (mg)
- **维生素B12** (μg)
- **维生素C** (mg)
- **维生素D** (μg)
- **维生素E** (mg)
- **维生素K** (μg)
- **叶酸** (μg)
**矿物质：**
- **钙** (mg)
- **铁** (mg)
- **锌** (mg)
- **钾** (mg)
- **钠** (mg)
- **镁** (mg)
- **磷** (mg)
**其他：**
- **膳食纤维** (g)
- **胆固醇** (mg)
- **水分** (g)
#### 3. 餐次分类
根据用餐时间自动分类：
- **早餐**: 05:00 - 09:59
- **午餐**: 10:00 - 14:59
- **下午茶**: 15:00 - 16:59
- **晚餐**: 17:00 - 21:59
- **夜宵**: 22:00 - 04:59
#### 4. 保存记录
**文件路径格式：**
`data/diet-records/YYYY-MM/YYYY-MM-DD_HHMM.json`
**JSON 数据结构：**
```json
{
"id": "20251231123456789",
"record_date": "2025-12-31",
"meal_time": "12:30",
"meal_type": "午餐",
"image_path": "food.jpg",
"foods": [
{
"name": "米饭",
"portion": "1碗（约150g）",
"weight_estimate": 150,
"cooking_method": "蒸",
"confidence": 0.95
},
{
"name": "清炒时蔬",
"portion": "1份（约200g）",
"weight_estimate": 200,
"cooking_method": "炒",
"confidence": 0.88
}
],
"nutrition": {
"calories": {
"value": 485,
"unit": "kcal",
"breakdown": {
"carbohydrate": 60,
"protein": 15,
"fat": 18,
"fiber": 6
}
},
"macronutrients": {
"protein": { "value": 15.2, "unit": "g" },
"fat": { "value": 18.5, "unit": "g" },
"carbohydrate": { "value": 60.3, "unit": "g" },
"fiber": { "value": 6.2, "unit": "g" }
},
"vitamins": {
"vitamin_a": { "value": 245, "unit": "μg" },
"vitamin_b1": { "value": 0.18, "unit": "mg" },
"vitamin_b2": { "value": 0.12, "unit": "mg" },
"vitamin_b3": { "value": 2.5, "unit": "mg" },
"vitamin_b6": { "value": 0.25, "unit": "mg" },
"vitamin_b12": { "value": 0.5, "unit": "μg" },
"vitamin_c": { "value": 35, "unit": "mg" },
"vitamin_d": { "value": 0.5, "unit": "μg" },
"vitamin_e": { "value": 2.1, "unit": "mg" },
"vitamin_k": { "value": 45, "unit": "μg" },
"folate": { "value": 28, "unit": "μg" }
},
"minerals": {
"calcium": { "value": 45, "unit": "mg" },
"iron": { "value": 2.8, "unit": "mg" },
"zinc": { "value": 1.5, "unit": "mg" },
"potassium": { "value": 320, "unit": "mg" },
"sodium": { "value": 450, "unit": "mg" },
"magnesium": { "value": 38, "unit": "mg" },
"phosphorus": { "value": 120, "unit": "mg" }
},
"other": {
"cholesterol": { "value": 35, "unit": "mg" },
"water": { "value": 285, "unit": "g" }
}
},
"health_score": {
"overall": 7.5,
"balance": 8.0,
"variety": 7.0,
"nutrition_density": 7.5
},
"suggestions": [
"蔬菜摄入量良好，建议继续保持",
"蛋白质摄入适中，可适当增加优质蛋白比例",
"注意控制钠盐摄入"
],
"metadata": {
"created_at": "2025-12-31T12:34:56.789Z",
"last_updated": "2025-12-31T12:34:56.789Z",
"ai_confidence": 0.88
}
}
```
#### 5. 输出确认
```
✅ 饮食记录已添加
餐次信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
餐次：午餐
时间：2025-12-31 12:30
识别的食物：米饭、清炒时蔬
营养成分：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
热量：485 kcal
蛋白质：15.2 g (12.5%)
脂肪：18.5 g (15.2%)
碳水化合物：60.3 g (49.7%)
膳食纤维：6.2 g
维生素：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
维生素A：245 μg (24.5%*)
维生素C：35 mg (58.3%*)
维生素D：0.5 μg (2.5%*)
*占每日推荐摄入量百分比
矿物质：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
钙：45 mg (4.5%*)
铁：2.8 mg (18.7%*)
钾：320 mg (9.1%*)
钠：450 mg (22.5%*)
*占每日推荐摄入量百分比
健康评分：7.5/10
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
均衡度：8.0/10
多样性：7.0/10
营养密度：7.5/10
💡 建议：
• 蔬菜摄入量良好，建议继续保持
• 蛋白质摄入适中，可适当增加优质蛋白比例
• 注意控制钠盐摄入
数据已保存至：data/diet-records/2025-12/2025-12-31_1230.json
```
### 查看历史记录 (history)
**输出格式：**
```
📋 今日饮食记录
2025年12月31日
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🌅 早餐 (08:30)
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
食物：牛奶、全麦面包、鸡蛋
热量：420 kcal | 蛋白质：18g | 脂肪：15g
🌞 午餐 (12:30)
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
食物：米饭、清炒时蔬、红烧肉
热量：785 kcal | 蛋白质：22g | 脂肪：35g
🌙 晚餐 (18:45)
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
食物：杂粮饭、清蒸鱼、蒜蓉西兰花
热量：520 kcal | 蛋白质：28g | 脂肪：12g
今日汇总：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
总热量：1725 kcal
蛋白质：68g (15.8%)
脂肪：62g (32.3%)
碳水化合物：195g (45.2%)
膳食纤维：18g
已记录：3餐
```
### 营养统计 (status)
**输出格式：**
```
📊 营养摄入统计
统计周期：今日
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
热量分析：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
今日摄入：1725 kcal
基础代谢：1450 kcal
建议摄入：2000 kcal
完成度：86.3% ✅
宏量营养素：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
蛋白质：68g / 60g (113.3%) ✅
脂肪：62g / 65g (95.4%) ✅
碳水化合物：195g / 250g (78%) ⚠️
膳食纤维：18g / 25g (72%) ⚠️
微量营养素：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
维生素A：450 μg / 800 μg (56.3%) ⚠️
维生素C：85 mg / 100 mg (85%) ✅
维生素D：5 μg / 10 μg (50%) ⚠️
钙：680 mg / 800 mg (85%) ✅
铁：15 mg / 12 mg (125%) ✅
锌：8 mg / 10 mg (80%) ⚠️
健康评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 蛋白质摄入充足
✅ 钙铁摄入达标
⚠️ 维生素A摄入偏低
⚠️ 膳食纤维不足
💡 建晚餐增加深色蔬菜和水果
本周趋势：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
平均热量：1850 kcal/天
蛋白质达标率：92%
蔬菜水果摄入：偏低
```
### 营养汇总 (summary)
**今日汇总输出格式：**
```
📈 今日营养汇总报告
报告日期：2025年12月31日
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
餐次分布：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
早餐：420 kcal (24.4%)
午餐：785 kcal (45.5%)
晚餐：520 kcal (30.1%)
营养达标情况：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 热量：86%
✅ 蛋白质：113%
✅ 脂肪：95%
⚠️ 碳水化合物：78%
⚠️ 膳食纤维：72%
营养缺口：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
需要增加：
• 深色蔬菜（胡萝卜、菠菜）- 补充维生素A
• 全谷物（燕麦、糙米）- 增加膳食纤维
• 坚果（核桃、杏仁）- 补充维生素E和锌
需要控制：
• 今日营养均衡，无需特别控制
```
## 食物识别和营养估算
### 食物识别规则
**常见主食份量参考：**
- 米饭1碗 ≈ 150g (180 kcal)
- 面条1碗 ≈ 200g (220 kcal)
- 馒头1个 ≈ 100g (220 kcal)
- 面包1片 ≈ 30g (80 kcal)
**肉类份量参考：**
- 猪肉100g ≈ 250 kcal
- 鸡肉100g ≈ 130 kcal
- 鱼肉100g ≈ 100 kcal
- 牛肉100g ≈ 200 kcal
**蔬菜份量参考：**
- 叶菜1份 ≈ 200g (40 kcal)
- 根茎类1份 ≈ 200g (80 kcal)
- 瓜果类1份 ≈ 200g (50 kcal)
### 营养评估标准
**健康评分算法：**
```javascript
health_score = {
balance: 评估三大营养素比例（蛋白质10-20%，脂肪20-30%，碳水50-65%）
variety: 食物种类多样性（主食、蔬菜、肉类、豆制品等）
nutrition_density: 单位热量的营养密度
overall: (balance + variety + nutrition_density) / 3
}
```
**营养均衡标准：**
- ✅ **优秀**: 80-100% 推荐摄入量
- ⚠️ **偏低**: 50-79% 推荐摄入量
- 🚨 **不足**: < 50% 推荐摄入量
- ⚠️ **超标**: > 120% 推荐摄入量
## 成年人每日营养推荐摄入量
### 宏量营养素
- 热量：1800-2400 kcal（根据性别、年龄、体重、活动量调整）
- 蛋白质：55-75 g (10-15% 总热量)
- 脂肪：55-75 g (20-30% 总热量)
- 碳水化合物：250-350 g (50-65% 总热量)
- 膳食纤维：25-35 g
### 主要维生素
- 维生素A：700-900 μg
- 维生素B1：1.2-1.5 mg
- 维生素B2：1.2-1.5 mg
- 维生素B3：15-20 mg
- 维生素B6：1.3-1.7 mg
- 维生素B12：2.4 μg
- 维生素C：100 mg
- 维生素D：10-20 μg
- 维生素E：14-15 mg
- 维生素K：90-120 μg
- 叶酸：400 μg
### 主要矿物质
- 钙：800-1000 mg
- 铁：12-18 mg
- 锌：10-15 mg
- 钾：2500-3500 mg
- 钠：< 2000 mg
- 镁：310-420 mg
- 磷：700 mg
## 数据结构更新
在全局索引 `data/index.json` 中添加：
```json
{
"diet_records": [
{
"id": "20251231123456789",
"date": "2025-12-31",
"meal_time": "12:30",
"meal_type": "午餐",
"calories": 485,
"protein": 15.2,
"file_path": "diet-records/2025-12/2025-12-31_1230.json"
}
]
}
```
## 注意事项
- 图片清晰度影响识别准确性，建议拍摄清晰、光线良好的照片
- 营养成分为估算值，实际值可能因食材品种和烹饪方式有所不同
- 本系统仅供营养参考，不能替代专业营养师建议
- 特殊人群（孕妇、儿童、慢性病患者）建议咨询专业营养师
- 所有数据仅保存在本地
## 示例用法
```
# 快速记录（使用当前时间）
/diet add lunch.jpg
# 记录早餐
/diet add breakfast.jpg 08:00
# 记录昨天的晚餐
/diet add dinner.jpg 2025-12-30 18:30
# 查看今日历史
/diet history today
# 查看营养统计
/diet status
# 查看本周汇总
/diet summary week
```
## 错误处理
- **图片路径无效**: "无法读取图片，请检查路径是否正确"
- **图片格式不支持**: "不支持的图片格式，请使用 JPG、PNG 或 WebP"
- **图片无法识别**: "无法清晰识别食物，请提供更清晰的照片"
- **日期格式错误**: "时间格式错误，请使用 HH:mm 或 YYYY-MM-DD HH:mm 格式"
- **无记录**: "暂无饮食记录"
- **存储失败**: "保存记录失败，请检查存储空间"
================================================
FILE: .claude/commands/discharge.md
================================================
---
description: 保存出院小结信息
arguments:
- name: source
description: 出院小结来源（图片路径或文字描述）
required: true
- name: admission_date
description: 入院日期（格式：YYYY-MM-DD，可选）
required: false
- name: discharge_date
description: 出院日期（格式：YYYY-MM-DD，可选）
required: false
---
# 出院小结管理
用于保存和结构化出院小结信息，支持从图片提取或直接从文字描述处理。
## 参数说明
- `source`（必填）：出院小结来源，可以是：
- 图片路径：`@医疗报告/出院小结.jpg`
- 文字描述：直接粘贴出院小结的文本内容或摘要
- `admission_date`（可选）：入院日期，格式 YYYY-MM-DD
- `discharge_date`（可选）：出院日期，格式 YYYY-MM-DD
## 执行步骤
### 情况1：从图片提取
如果用户提供了图片路径：
1. **读取并分析图片**
- 使用 Read 工具读取出院小结图片
- 使用 mcp__4_5v_mcp__analyze_image 工具分析图片内容
**图片分析提示词模板：**
```
请详细识别这张出院小结的所有内容，包括：
1. **基础信息：**
- 患者姓名
- 性别、年龄
- 入院日期、出院日期
- 住院天数
- 住院科室、床号
- 医保类型
2. **诊断信息：**
- 入院诊断（主要诊断和其他诊断）
- 出院诊断（主要诊断和其他诊断）
- 诊断编码（ICD-10，如有）
3. **治疗经过：**
- 主要治疗措施
- 手术记录（如有）
- 药物治疗方案
- 检查结果摘要
4. **出院情况：**
- 出院时病情状态
- 症状改善情况
- 生命体征
5. **出院医嘱：**
- 用药指导（药品名称、剂量、用法、疗程）
- 饮食指导
- 活动指导
- 伤口护理（如有）
- 复查计划和时间
- 注意事项
6. **其他信息：**
- 主治医生
- 医院名称
- 住院费用（如有）
- 随诊电话
请以结构化的方式列出所有信息，保持原文准确性。
```
2. **提取并结构化数据**
- 从图片识别结果中提取所有关键字段
- 组织成结构化 JSON 格式
### 情况2：从文字描述处理
如果用户直接提供文字内容：
1. **分析文本内容**
- 从用户提供的文字中提取信息
- 按照下方数据结构进行分类
2. **询问缺失信息**
- 如果关键信息缺失，询问用户补充
### 2. 生成数据文件
**文件路径格式：**
`data/出院小结/YYYY-MM/YYYY-MM-DD_主要诊断.json`
**JSON 数据结构：**
```json
{
"id": "{{生成唯一ID，使用日期+时间戳}}",
"basic_info": {
"hospital": "某某医院",
"department": "消化内科",
"admission_date": "2024-08-10",
"discharge_date": "2024-08-15",
"hospitalization_days": 5,
"bed_number": "23床",
"insurance_type": "职工医保"
},
"diagnosis": {
"admission_diagnosis": {
"main": "急性胆囊炎",
"secondary": [
"胆囊结石",
"高血压病（2级，中危组）"
],
"icd_codes": {
"main": "K80.0",
"secondary": ["I10"]
}
},
"discharge_diagnosis": {
"main": "急性胆囊炎",
"secondary": [
"胆囊结石",
"高血压病（2级，中危组）",
"2型糖尿病"
],
"icd_codes": {
"main": "K80.0",
"secondary": ["I10", "E11.9"]
}
}
},
"treatment_summary": {
"main_treatments": [
"禁食水、胃肠减压",
"抗感染治疗（头孢哌酮钠舒巴坦钠）",
"解痉止痛治疗",
"补液支持治疗"
],
"medications": [
{
"drug_name": "头孢哌酮钠舒巴坦钠",
"dosage": "2.0g",
"frequency": "每12小时一次",
"route": "静脉滴注",
"duration": "5天"
},
{
"drug_name": "阿托品",
"dosage": "0.5mg",
"frequency": "必要时",
"route": "肌肉注射"
}
],
"procedures": [],
"surgeries": [
{
"surgery_name": "腹腔镜下胆囊切除术",
"surgery_date": "2024-08-12",
"anesthesia": "全身麻醉",
"surgeon": "张医生"
}
],
"examination_results": "血常规：WBC 12.5×10^9/L，N% 85%；腹部B超：胆囊壁增厚，胆囊结石"
},
"discharge_status": {
"condition": "好转",
"symptoms": "腹痛缓解，无发热，饮食恢复",
"vital_signs": {
"blood_pressure": "130/80 mmHg",
"heart_rate": "78 次/分",
"temperature": "36.5℃",
"respiration": "18 次/分"
},
"activity_level": "可下床活动"
},
"discharge_orders": {
"medication_instructions": [
{
"drug_name": "阿莫西林胶囊",
"dosage": "0.5g",
"frequency": "每日3次",
"route": "口服",
"duration": "7天",
"notes": "餐后服用"
}
],
"dietary_guidance": "低脂饮食，少食多餐，避免油腻食物",
"activity_guidance": "适度活动，避免剧烈运动和重体力劳动",
"wound_care": "保持伤口干燥清洁，每3天换药一次，如发现红肿热痛及时就诊",
"follow_up_plan": [
{
"item": "术后复查",
"timing": "术后2周",
"location": "普通外科门诊",
"purpose": "伤口拆线、评估恢复情况"
},
{
"item": "腹部B超",
"timing": "术后1个月",
"purpose": "评估腹腔情况"
}
],
"warnings": [
"如出现发热、腹痛、黄疸等症状，请及时就医",
"避免暴饮暴食和高脂饮食",
"规律服药，不可自行停药"
]
},
"attending_physician": {
"name": "张医生",
"title": "主治医师"
},
"financial_info": {
"total_cost": 18500.50,
"insurance_coverage": 12000.00,
"self_payment": 6500.50
},
"original_source": {
"type": "image/text",
"file_path": "images/出院小结.jpg",
"created_at": "2024-08-15"
},
"notes": "其他补充信息或特殊说明"
}
```
### 3. 保存数据
- 如果是图片，复制到 `data/出院小结/YYYY-MM/images/`
- 创建月份目录（如不存在）
- 保存 JSON 数据文件
- 更新全局索引 `data/index.json`
### 4. 更新索引
在 `data/index.json` 中添加新记录：
```json
{
"records": [
{
"id": "记录ID",
"type": "出院小结",
"admission_date": "YYYY-MM-DD",
"discharge_date": "YYYY-MM-DD",
"main_diagnosis": "主要诊断",
"file_path": "出院小结/YYYY-MM/YYYY-MM-DD_主要诊断.json"
}
]
}
```
### 5. 报告结果
```
✅ 出院小结已保存
住院信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
医院：某某医院
科室：消化内科
入院日期：2024-08-10
出院日期：2024-08-15
住院天数：5天
主要诊断：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
入院诊断：急性胆囊炎
出院诊断：急性胆囊炎
主要治疗：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
- 腹腔镜下胆囊切除术（2024-08-12）
- 抗感染治疗
- 解痉止痛治疗
出院医嘱：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
用药：阿莫西林胶囊 0.5g 每日3次 × 7天
饮食：低脂饮食，少食多餐
复查：术后2周门诊复查
数据已保存至：
data/出院小结/2024-08/2024-08-15_急性胆囊炎.json
```
## 智能提取规则
### 诊断信息提取
- **主要诊断**：通常排在第一位的诊断
- **次要诊断**：合并症、并发症
- **ICD-10编码**：如有，自动提取
### 手术信息提取
- 识别"手术名称"、"手术日期"、"麻醉方式"
- 自动关联到手术记录（如果已存在）
### 药物信息提取
从出院医嘱中提取：
- 药品名称（通用名）
- 剂量（如 0.5g、10mg）
- 用法（每日3次、必要时）
- 给药途径（口服、静脉滴注）
- 疗程（7天、遵医嘱）
### 复查计划提取
识别：
- 复查时间点（如"术后2周"、"1个月后"）
- 复查项目（如"血常规"、"B超"）
- 复查地点（如"门诊"、"某某科室"）
## 使用示例
### 从图片提取：
```bash
# 自动提取日期
/discharge @医疗报告/出院小结.jpg
# 手动指定日期
/discharge @医疗报告/出院小结.jpg 2024-08-10 2024-08-15
```
### 从文字描述：
```bash
# 直接粘贴出院小结内容
/discharge 我因急性胆囊炎于8月10日住院，8月15日出院，做了腹腔镜手术，医生让我低脂饮食，2周后复查
# 简单描述
/discharge 2024年8月因肺炎住院5天，出院后要继续吃抗生素3天，一周后复查胸片
```
## 扩展功能
### 自动关联
- 如果出院小结中提到手术，自动关联或创建对应的手术记录
- 如果有检验检查异常，自动关联到检查记录
### 数据验证
- 验证日期逻辑（出院日期不能早于入院日期）
- 验证药物剂量合理性
- 检查必填字段完整性
### 提醒功能
- 根据出院医嘱，提醒复查时间
- 提醒用药完成情况
- 提醒注意事项
## 注意事项
- 如果图片模糊或无法识别某些内容，尽最大努力提取可识别的信息
- 关键信息（诊断、治疗、医嘱）必须准确提取
- 如果无法识别，询问用户补充
- 药物信息尽可能完整，包括通用名和剂量
- 复查计划要准确提取时间节点
- 所有日期统一使用 YYYY-MM-DD 格式
- 保持原文准确性，不要自行添加内容
## 数据查询
出院小结可以通过 `/query discharge` 命令查询：
- 查询所有出院记录
- 按时间范围查询
- 按诊断查询
- 按医院查询
- 按科室查询
## 特殊场景处理
### 多次住院
同一疾病多次住院，每次出院小结都单独保存，通过关联字段链接
### 转科记录
如果住院期间有转科，记录所有科室和对应时间
### 危重抢救
特别标记抢救记录和抢救时间
### 死亡病例
如果患者死亡，特别标注并记录死亡原因和时间
================================================
FILE: .claude/commands/eye-health.md
================================================
---
description: 记录视力检查、眼部检查、眼病筛查和用眼习惯管理
arguments:
- name: action
description: 操作类型：vision(视力记录)/iop(眼压记录)/fundus(眼底检查)/screening(眼病筛查)/habit(用眼习惯)/status(眼健康状态)/trend(视力趋势)/checkup(检查提醒)/medication(眼科用药)
required: true
- name: info
description: 详细信息（视力数值、检查结果等，自然语言描述）
required: false
---
# 眼健康管理
全面的视力监测、眼部检查和眼病筛查管理。
## ⚠️ 医学安全声明
**重要提示：本系统仅供健康监测记录，不能替代专业医疗诊断和治疗。**
- ❌ 不给出具体眼科治疗方案
- ❌ 不推荐处方药物或手术方案
- ❌ 不诊断眼部疾病或判断预后
- ❌ 不替代眼科医生的专业检查
- ✅ 提供视力监测记录和趋势分析
- ✅ 提供眼部检查记录和提醒
- ✅ 提供眼病筛查记录（仅供参考）
- ✅ 提供用眼习惯建议和就医提醒
所有眼科诊断和治疗请遵从眼科医生指导。
## 操作类型
### 1. 记录视力检查 - `vision`
记录裸眼视力、矫正视力和屈光度数。
**参数说明：**
- `info`: 视力信息（必填），使用自然语言描述
**示例：**
```
/eye vision left 1.0 right 0.8
/eye vision uncorrected left 0.5 right 0.4
/eye vision corrected left 1.2 right 1.0
/eye vision sphere -3.5 cylinder -0.5 axis 180
/eye vision left sphere -3.5 cylinder -0.5 axis 180 right sphere -4.0
```
**支持的信息：**
- 裸眼视力（uncorrected）：0.1-2.0
- 矫正视力（corrected）：0.1-2.0
- 球镜度数（sphere）：-20.0 到 +20.0（负数为近视，正数为远视）
- 柱镜度数（cylinder）：0 到 -6.0（散光度数）
- 轴位（axis）：0-180度
**执行步骤：**
1. 解析视力数值和屈光度数
2. 生成记录ID和时间戳
3. 保存到 `data/eye-health-tracker.json`
4. 更新平均视力计算
5. 输出确认信息
### 2. 记录眼压 - `iop`
记录眼内压测量值。
**示例：**
```
/eye iop left 15 right 16
/eye iop 15 16
/eye iop left 15 right 16 Goldman 2025-01-15
/eye iop 14 15 早晨
```
**支持的信息：**
- 左眼眼压（mmHg）
- 右眼眼压（mmHg）
- 测量方法：Goldmann（金标准）/非接触式/手持式
- 测量时间：早晨/下午/晚上
- 参考范围：10-21 mmHg
**执行步骤：**
1. 解析眼压数值
2. 生成记录ID和时间戳
3. 保存到 `data/eye-health-tracker.json`
4. 更新平均眼压计算
5. 如果眼压>21，提示就医建议
6. 输出确认信息
### 3. 记录眼底检查 - `fundus`
记录眼底检查发现。
**示例：**
```
/eye fundus normal
/eye fundus diabetic_mild
/eye fundus hypertensive_grade_1
/eye fundus amd_drusen
/eye fundus 左眼正常 右眼可疑
```
**支持的检查发现：**
- 正常（normal）
- 糖尿病视网膜病变（diabetic_mild/moderate/severe/proliferative）
- 高血压视网膜病变（hypertensive_grade_0/1/2/3/4）
- 年龄相关性黄斑变性（amd_drusen/amd_atrophic/amd_exudative）
- 视网膜静脉阻塞（vessel_occlusion）
- 其他病变描述
**检查类型：**
- 散瞳眼底检查（dilated）
- 免散瞳眼底照相（non-dilated）
- OCT检查
- 血管造影
**执行步骤：**
1. 解析眼底检查结果
2. 生成记录ID和时间戳
3. 保存到 `data/eye-health-tracker.json`
4. 如果发现异常，提供就医建议
5. 输出确认信息
### 4. 眼病筛查 - `screening`
记录各类眼病筛查结果。
**示例：**
```
/eye screening glaucoma negative
/eye screening cataract grade_1
/eye screening amd early
/eye screening diabetic_retinopathy mild
/eye screening dry_eye moderate
```
**筛查类型：**
#### 青光眼（glaucoma）
- negative：阴性
- suspect：可疑
- early：早期
- moderate：中期
- advanced：晚期
#### 白内障（cataract）
- none：无白内障
- grade_1：轻度
- grade_2：中度
- grade_3：重度
- mature：成熟期
#### 黄斑变性（AMD）
- none：无病变
- early：早期（玻璃疣）
- intermediate：中期
- late：晚期（地图状萎缩或新生血管）
#### 糖尿病视网膜病变
- none：无病变
- mild：轻度非增生期
- moderate：中度非增生期
- severe：重度非增生期
- proliferative：增生期
#### 干眼症（dry_eye）
- none：无干眼
- mild：轻度
- moderate：中度
- severe：重度
**执行步骤：**
1. 解析筛查类型和结果
2. 更新对应筛查状态
3. 计算下次筛查时间
4. 保存到 `data/eye-health-tracker.json`
5. 如果筛查阳性，提供就医建议
6. 输出确认信息
### 5. 记录用眼习惯 - `habit`
记录日常用眼习惯和环境。
**示例：**
```
/eye habit screen 4hours outdoor 1hour
/eye habit break_20_20_20 yes
/eye habit distance 50cm lighting good
/eye habit 屏幕6小时 户外30分钟 用眼距离40cm
```
**支持的记录：**
- 屏幕使用时间（screen）：每天小时数
- 户外活动时间（outdoor）：每天小时数
- 20-20-20法则执行（break_20_20_20）：yes/no/partial
- 用眼距离（distance）：厘米数（建议≥40cm）
- 照明条件（lighting）：good/adequate/poor
- 其他习惯描述
**20-20-20法则：**
- 每20分钟用眼
- 向20英尺（约6米）外远眺
- 持续20秒
**执行步骤：**
1. 解析用眼习惯信息
2. 更新眼习惯记录
3. 提供个性化建议
4. 保存到 `data/eye-health-tracker.json`
5. 输出确认信息和建议
### 6. 查看眼健康状态 - `status`
查看综合眼健康评估报告。
**示例：**
```
/eye status
```
**输出内容：**
- 最近视力检查结果
- 最近眼压测量
- 眼底检查状态
- 筛查完成情况
- 用眼习惯评估
- 综合健康评分
- 优先改善建议
### 7. 查看视力趋势 - `trend`
查看视力变化趋势。
**示例：**
```
/eye trend
/eye trend 6months
/eye trend 1year
```
**输出内容：**
- 视力变化趋势图（文字描述）
- 近视度数变化
- 眼压变化趋势
- 视力进展速度评估
- 需要就医的警示信号
### 8. 检查提醒 - `checkup`
查看和设置眼科检查提醒。
**示例：**
```
/eye checkup
/eye checkup set routine 2025-06-15
/eye checkup set glaucoma 2025-12-15
```
**检查类型和频率建议：**
#### 常规眼科检查
- **成人（18-40岁）**：每2年1次
- **成人（40-60岁）**：每1-2年1次
- **成人（>60岁）**：每年1次
- **儿童/青少年**：每年1次
#### 青光眼筛查
- **高风险人群**（家族史、高度近视）：每年1次
- **一般人群**：40岁后每2-3年1次，60岁后每年1次
#### 糖尿病视网膜病变检查
- **1型糖尿病**：发病后5年开始，每年1次
- **2型糖尿病**：确诊后立即，每年1次
- **妊娠糖尿病**：妊娠期间或妊娠前检查
**输出内容：**
- 下次检查时间
- 检查项目清单
- 过期检查提醒
- 预约建议
### 9. 眼科用药管理 - `medication`
管理眼科相关用药（集成药物管理系统）。
**示例：**
```
/eye medication add 人工泪液 每天3次
/eye medication add 玻璃酸钠滴眼液 每天早晚各1次
/eye medication add 阿托品滴眼液 每晚1次（控制近视）
/eye medication list
/eye medication interaction
```
**执行流程：**
1. 解析药物信息
2. 调用 `/medication add` 命令添加药物
3. 在 eye-health-tracker.json 中添加引用记录
4. 输出确认信息
**引用格式：**
```json
{
"medication_id": "med_xxx",
"added_from": "eye_health_management",
"added_date": "2025-01-02",
"indication": "干眼症"
}
```
## 数据结构
### 视力记录结构
```json
{
"id": "vision_20250102000001",
"date": "2025-01-02",
"left_eye": {
"uncorrected_va": 0.5,
"corrected_va": 1.0,
"sphere": -3.50,
"cylinder": -0.50,
"axis": 180
},
"right_eye": {
"uncorrected_va": 0.4,
"corrected_va": 1.0,
"sphere": -4.00,
"cylinder": -0.75,
"axis": 175
},
"exam_type": "routine",
"exam_method": "snellen_chart",
"notes": "",
"created_at": "2025-01-02T00:00:00.000Z"
}
```
### 眼压记录结构
```json
{
"id": "iop_20250102000001",
"date": "2025-01-02",
"time": "10:00",
"left_iop": 15,
"right_iop": 16,
"measurement_method": "goldmann_applanation_tonometer",
"reference_range": "10-21",
"notes": "",
"created_at": "2025-01-02T10:00:00.000Z"
}
```
### 眼底检查结构
```json
{
"id": "fundus_20250102000001",
"date": "2025-01-02",
"exam_type": "dilated_fundus_exam",
"findings": {
"left_eye": "normal",
"right_eye": "normal",
"overall": "normal"
},
"specific_findings": {
"optic_disc": "normal",
"retina": "normal",
"vessels": "normal",
"macula": "normal"
},
"comments": "",
"examined_by": "",
"created_at": "2025-01-02T00:00:00.000Z"
}
```
## 视力分级参考
| 裸眼视力 | 评价 | 近视度数估计（参考） |
|---------|------|-------------------|
| 1.0-1.5 | 正常 | 0 ~ -0.5D |
| 0.8-0.9 | 轻度下降 | -0.5D ~ -1.5D |
| 0.4-0.7 | 中度下降 | -1.5D ~ -3.0D |
| 0.1-0.3 | 重度下降 | -3.0D ~ -6.0D |
| <0.1 | 极重度下降 | >-6.0D（高度近视） |
## 眼压参考值
| 分类 | 眼压（mmHg） |
|------|-------------|
| 正常眼压 | 10-21 |
| 眼压偏高 | 22-25 |
| 可疑青光眼 | 26-30 |
| 青光眼可能 | >30 |
## 筛查频率建议
### 成人常规检查
- 18-40岁：每2年1次
- 40-60岁：每1-2年1次
- >60岁：每年1次
### 高风险人群
- 糖尿病患者：每年1次眼底检查
- 高血压患者：每年1次眼底检查
- 高度近视（>-6.0D）：每年1次眼底检查
- 青光眼家族史：每年1次眼压和视野检查
- 40岁以上：每年1次眼压检查
## 用眼建议
### 屏幕使用建议
- 每天屏幕时间控制在4-6小时内
- 遵守20-20-20法则
- 保持适当距离（≥40cm）
- 屏幕顶部略低于视线水平
### 户外活动
- 每天至少1-2小时户外活动
- 自然光有助于预防近视进展
- 避免强光直射眼睛
### 照明环境
- 使用柔和均匀照明
- 避免眩光和反射
- 环境光与屏幕亮度匹配
- 阅读时光线从非惯用手侧照射
### 饮食建议
- 富含维生素A的食物（胡萝卜、菠菜）
- 富含Omega-3的食物（深海鱼类）
- 富含叶黄素的食物（羽衣甘蓝、西兰花）
- 富含维生素C的食物（柑橘类水果）
## 就医建议
### 紧急就医（立即就诊）
- 突然视力下降或视野缺损
- 眼部剧烈疼痛
- 眼前突然出现闪光感或飞蚊症增多
- 外伤后视力改变
- 急性视野丧失
### 尽快就医（48小时内）
- 视力持续下降
- 眼压持续>25 mmHg
- 眼底检查发现异常
- 眼病筛查阳性
- 持续眼红、眼痛
### 定期复查
- 常规检查：按上述频率建议
- 配镜后：1-2周复查
- 用药后：按医生指导复查
- 手术后：按医嘱复查
## 错误处理
- **视力值无效**："视力值应在0.1-2.0范围内"
- **眼压值无效**："眼压值应在5-50 mmHg范围内"
- **屈光度数无效**："度数应在合理范围内（球镜-20到+20，柱镜0到-6）"
- **信息不完整**："请提供完整的检查信息"
- **无数据**："暂无相关记录，请先记录数据"
- **文件读取失败**："无法读取眼健康数据，请检查数据文件"
## 示例用法
```
# 记录视力检查
/eye vision left 1.0 right 0.8
/eye vision sphere -3.5 cylinder -0.5 axis 180
# 记录眼压
/eye iop left 15 right 16
# 记录眼底检查
/eye fundus normal
# 眼病筛查
/eye screening glaucoma negative
/eye screening cataract grade_1
# 记录用眼习惯
/eye habit screen 4hours outdoor 1hour
# 查看状态和趋势
/eye status
/eye trend
# 检查提醒
/eye checkup
# 眼科用药
/eye medication add 人工泪液 每天3次
```
## 注意事项
- 视力检查应在良好照明下进行
- 眼压测量应避免在眼球按压后立即进行
- 眼底检查建议散瞳后进行（除闭角型青光眼可疑者）
- 筛查结果仅供参考，不能替代完整眼科检查
- 用眼习惯需要长期坚持才能见效
- 儿童和青少年视力需要特别关注
## 与其他系统集成
### 高血压眼底评估
```bash
# 在高血压系统中记录眼底评估
/bp retina grade-0
# 可链接到眼健康系统的详细检查记录
```
### 糖尿病视网膜病变
```bash
# 在糖尿病系统中记录视网膜病变
/diabetes retinopathy mild
# 可链接到眼健康系统的眼底检查
```
---
**命令版本**: v1.0
**创建日期**: 2026-01-06
**维护者**: WellAlly Tech
================================================
FILE: .claude/commands/fall.md
================================================
---
description: 跌倒风险评估命令 - 记录跌倒事件、平衡功能测试、居家环境评估
arguments:
- name: action
description: 操作类型 (record, history, tug, berg, single-leg-stance, gait, home, risk, risk-factors, interventions)
required: true
- name: info
description: 具体信息(跌倒详情、测试结果、环境评估等)
required: false
---
# 跌倒风险评估命令 (Fall Risk Assessment)
## 功能概述
用于管理老年人跌倒风险评估，包括跌倒史记录、平衡功能测试、步态分析和居家环境安全评估。
---
## ⚠️ 安全红线
1. **不处理跌倒后的损伤**
- 跌倒受伤需立即就医
- 系统仅记录跌倒事件
2. **不替代专业平衡功能评估**
- 平衡测试需康复治疗师指导
- 系统记录测试结果
3. **不给出具体康复训练处方**
- 康复训练需专业评估
- 系统提供一般性建议
---
## ✅ 系统能做到的
- 跌倒风险因素评估
- 平衡功能测试记录(TUG/Berg/单腿站立)
- 步态分析记录
- 居家环境安全评估
- 跌倒预防建议
- 风险分级和干预建议
---
## 可用操作
### 1. 记录跌倒事件 - `record`
记录跌倒事件的详细信息。
**参数说明:**
- `info`: 跌倒事件信息(必填)
- 日期(YYYY-MM-DD格式)
- 地点(bathroom/bedroom/living_room/kitchen/stairs等)
- 原因(slippery_floor/trip/loss_balance/dizziness等)
- 损伤程度(none/bruise/cut/fracture/head_injury等)
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取日期、地点、原因、损伤
- 日期格式: `(\d{4}-\d{2}-\d{2})`
- 地点关键词: bathroom, bedroom, living_room, kitchen, stairs
- 原因关键词: slippery, trip, dizzy, weak, sudden_movement
- 损伤关键词: bruise, cut, fracture, head_injury, none
#### 2. 记录更新
- 更新 `data/fall-risk-assessment.json`
- 更新 `fall_history` 段
- 增加fall_count计数
- 标记last_fall信息
#### 3. 风险重新评估
- 更新 `previous_falls` 风险因素
- 重新计算overall_risk
#### 4. 输出确认
- 显示跌倒事件摘要
- 显示跌倒次数统计
- 显示是否需要就医
**示例:**
```
/fall record 2025-03-15 bathroom slippery_floor bruise
/fall record 今天 卧室 地滑 轻微擦伤
```
---
### 2. 查看跌倒历史 - `history`
查看跌倒历史记录。
**执行步骤:**
#### 1. 读取数据
- 读取 `data/fall-risk-assessment.json`
- 提取 `fall_history` 段
#### 2. 显示历史报告
- 最近一次跌倒详情
- 过去一年跌倒次数
- 过去6个月跌倒次数
- 跌倒趋势
- 常见跌倒地点
- 常见跌倒原因
**示例:**
```
/fall history
```
---
### 3. TUG测试 - `tug`
记录Timed Up and Go测试结果。
**参数说明:**
- `info`: TUG测试时间(秒)
- `date`: 测试日期(可选，默认今天)
**结果解读:**
- <10秒: 正常
- 10-19秒: 基本正常
- 20-29秒: 行动受限
- ≥30秒: 依赖他人
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取TUG时间
- 识别格式: `tug[:\s]+(\d+)` 或 `(\d+)\s*秒`
#### 2. 结果解读
- 根据时间判断行动能力
- 评估跌倒风险等级
#### 3. 记录更新
- 更新 `balance_tests.tug_test` 段
- 记录日期、时间、解读结果
#### 4. 输出确认
- 显示TUG测试结果
- 显示行动能力评估
- 显示跌倒风险
**示例:**
```
/fall tug 18
/fall tug 22秒
```
---
### 4. Berg平衡量表 - `berg`
记录Berg平衡量表测试结果。
**参数说明:**
- `info`: Berg量表总分(0-56分)
- `date`: 测试日期(可选，默认今天)
**结果解读:**
- 0-20分: 需坐轮椅
- 21-40分: 需辅助行走
- 41-56分: 独立行走
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取Berg分数
- 识别格式: `berg[:\s]+(\d+)`
#### 2. 结果解读
- 根据分数判断平衡能力
- 评估跌倒风险等级
#### 3. 记录更新
- 更新 `balance_tests.berg_balance_scale` 段
- 记录日期、分数、解读结果
#### 4. 输出确认
- 显示Berg平衡量表结果
- 显示平衡能力评估
- 显示跌倒风险
**示例:**
```
/fall berg 42
/fall berg 38分
```
---
### 5. 单腿站立测试 - `single-leg-stance`
记录单腿站立测试结果。
**参数说明:**
- `info`: 单腿站立时间(秒)
- 可指定睁眼(eyes_open)或闭眼(eyes_closed)
- `date`: 测试日期(可选，默认今天)
**年龄参考值:**
- <60岁: >30秒正常
- 60-69岁: >15秒正常
- 70-79岁: >5秒正常
- ≥80岁: >3秒正常
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取单腿站立时间
- 识别格式: `single-leg-stance[:\s]+(\d+)`
- 识别睁眼/闭眼条件
#### 2. 结果解读
- 根据年龄判断平衡能力
- 评估跌倒风险等级
#### 3. 记录更新
- 更新 `balance_tests.single_leg_stance` 段
- 记录日期、睁眼/闭眼时间、结果
#### 4. 输出确认
- 显示单腿站立测试结果
- 显示平衡能力评估
- 显示跌倒风险
**示例:**
```
/fall single-leg-stance 8
/fall single-leg-stance 睁眼 10秒
/fall single-leg-stance 闭眼 2秒
```
---
### 6. 步态分析 - `gait`
记录步态分析结果。
**参数说明:**
- `info`: 步态信息
- `speed`: 步速(m/s)
- `abnormalities`: 步态异常(shortened_step/widened_base/unsteady等)
**步速参考值:**
- >1.0 m/s: 正常
- 0.6-1.0 m/s: 行动受限
- <0.6 m/s: 严重受限
**常见步态异常:**
- `shortened_step` - 步幅缩短
- `widened_base` - 步宽增加
- `unsteady_gait` - 步态不稳
- `shuffling` - 拖步
- `asymmetric` - 不对称
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取步速和步态异常
- 步速格式: `speed[:\s]+([\d.]+)`
- 异常关键词: shortened_step, widened_base, unsteady等
#### 2. 结果解读
- 根据步速判断行动能力
- 根据异常评估风险
#### 3. 记录更新
- 更新 `gait_analysis` 段
- 记录日期、步速、异常、解读结果
#### 4. 输出确认
- 显示步态分析结果
- 显示行动能力评估
- 显示跌倒风险
**示例:**
```
/fall gait speed 0.8
/fall gait abnormal shortened_step widened_base
/fall gait speed 0.7 步幅缩短 步态不稳
```
---
### 7. 居家环境评估 - `home`
评估居家环境安全状况。
**参数说明:**
- `info`: 环境评估信息
- 房间(living_room/bedroom/bathroom/stairs)
- 安全项目(floor_slippery/grab_bars/night_light等)
- 状态(true/false/yes/no)
**可评估的房间和安全项目:**
**客厅(living_room):**
- `floor_slippery` - 地面湿滑
- `adequate_lighting` - 照明充足
- `obstacles_removed` - 清除障碍物
- `rugs_secure` - 地毯固定
**卧室(bedroom):**
- `bedside_light` - 床边灯
- `night_light` - 夜灯
- `bed_height_appropriate` - 床高度合适
- `clutter_free` - 无杂物
**浴室(bathroom):**
- `non_slip_mat` - 防滑垫
- `grab_bars` - 扶手
- `shower_chair` - 淋浴椅
- `easy_access` - 易于进出
**楼梯(stairs):**
- `handrails` - 扶手
- `non_slip_treads` - 防滑台阶
- `adequate_lighting` - 照明充足
- `clutter_free` - 清除杂物
**执行步骤:**
#### 1. 参数识别
- 从info中提取房间、安全项目、状态
- 格式: `home[:\s]+(\w+)[\s]+(\w+)[\s]+(\w+)`
#### 2. 记录更新
- 更新 `home_safety` 段
- 记录各房间的安全状况
- 更新recommendations
#### 3. 输出确认
- 显示环境评估结果
- 显示安全隐患
- 显示改进建议
**示例:**
```
/fall home living_room floor_slippery false
/fall home bathroom grab_bars true
/fall home bedroom night_light false
/fall home assessment
```
---
### 8. 跌倒风险评估 - `risk`
综合评估跌倒风险等级。
**执行步骤:**
#### 1. 风险因素识别
- 内在因素(年龄、既往跌倒史、平衡功能、步态、肌力、视力、认知、用药、慢性病)
- 外在因素(居家环境、鞋子、辅助器具)
#### 2. 风险评分
- 统计风险因素数量
- 平衡测试结果(TUG/Berg)
- 步态分析结果
- 居家环境安全状况
#### 3. 风险分级
- 低风险(0-5分)
- 中风险(6-12分)
- 高风险(13-18分)
#### 4. 显示风险评估
- 当前风险等级
- 主要风险因素
- 干预建议
**示例:**
```
/fall risk
```
---
### 9. 查看风险因素 - `risk-factors`
查看所有跌倒风险因素。
**执行步骤:**
#### 1. 读取数据
- 读取 `data/fall-risk-assessment.json`
- 提取 `risk_factors` 段
#### 2. 显示风险因素报告
- 内在风险因素
- 外在风险因素
- 已控制的风险因素
- 未控制的风险因素
**示例:**
```
/fall risk-factors
```
---
### 10. 查看干预建议 - `interventions`
查看跌倒预防干预建议。
**执行步骤:**
#### 1. 评估干预需求
- 根据风险因素
- 根据平衡测试结果
- 根据环境评估结果
#### 2. 显示干预措施
- 平衡和力量训练
- 居家环境改造
- 用药调整建议
- 视力矫正
- 辅助器具使用
- 鞋子建议
**示例:**
```
/fall interventions
```
---
## 注意事项
### 平衡测试安全
- TUG测试需有人保护
- Berg平衡量表需治疗师指导
- 单腿站立测试注意安全
### 环境评估全面性
- 应评估所有房间
- 注意照明、地面、障碍物
- 考虑夜间活动安全
### 跌后处理
- 跌倒后先检查有无受伤
- 头部受伤、疑似骨折立即就医
- 记录跌倒详情分析原因
---
## 参考资源
- AGS跌倒预防指南(2018)
- Berg平衡量表(1989)
- TUG测试(Podsiadlo 1991)
- CDC老年人跌倒预防
================================================
FILE: .claude/commands/family.md
================================================
---
description: 管理家庭成员健康信息、记录家族病史、评估遗传风险、生成家庭健康报告
arguments:
- name: action
description: 操作类型：add-member(添加成员)/add-history(记录病史)/track(追踪健康)/report(生成报告)/list(列出成员)/risk(风险评估)
required: true
- name: info
description: 详细信息（成员信息、病史描述等，自然语言）
required: false
---
# 家庭健康管理
全面的家庭健康档案管理,帮助记录家族病史、评估遗传风险、维护家庭健康。
## ⚠️ 医学安全声明
**重要提示:本系统仅供健康记录和家族病史管理,不能替代专业医疗诊断和治疗。**
- ❌ 不提供遗传疾病诊断
- ❌ 不预测个体发病概率
- ❌ 不推荐具体治疗方案
- ❌ 不替代遗传咨询师
- ✅ 记录家族病史
- ✅ 评估遗传风险(仅供参考)
- ✅ 生成家庭健康报告
- ✅ 提供预防建议和筛查提醒
所有医疗决策请遵从医生指导。遗传风险评估结果仅供参考,具体风险请咨询专业医师或遗传咨询师。
## 操作类型
### 1. 添加家庭成员 - `add-member`
添加家庭成员到健康档案。
**参数说明:**
- `info`: 成员信息(必填),使用自然语言描述
**示例:**
```
/family add-member 父亲 张三 1960-05-15 A型血
/family add-member 母亲 李四 1962-08-20 B型血
/family add-member 儿子 小明 2010-03-10 A型血
/family add-member 配偶 王五 1988-12-05 O型血
```
**支持的信息:**
- 关系:父亲/母亲/配偶/儿子/女儿/兄弟/姐妹等
- 姓名:成员姓名
- 出生日期:YYYY-MM-DD格式或年龄
- 血型:A/B/AB/O型
- 性别:男/女(通常可从关系推断)
**执行步骤:**
1. 解析关系类型和成员信息
2. 生成唯一的member_id
3. 验证关系完整性和年龄合理性
4. 保存到`data/family-health-tracker.json`
5. 输出确认信息
**数据结构:**
```json
{
"member_id": "mem_20250108_001",
"name": "张三",
"relationship": "father",
"gender": "male",
"birth_date": "1960-05-15",
"blood_type": "A",
"status": "living",
"created_at": "2025-01-08T10:00:00.000Z"
}
```
### 2. 记录家族病史 - `add-history`
记录家族成员的疾病历史。
**参数说明:**
- `info`: 病史信息(必填),使用自然语言描述
**示例:**
```
/family add-history 父亲 高血压 50岁确诊
/family add-history 母亲 糖尿病 55岁发病
/family add-history 祖父 冠心病 60岁
/family add-history 外祖母 乳腺癌 58岁
```
**支持的信息:**
- 成员:家庭成员名称或关系
- 疾病名称:高血压、糖尿病、冠心病等
- 发病年龄:确诊或发病时的年龄
- 严重程度:轻度/中度/重度(可选)
- 备注:其他相关信息(可选)
**执行步骤:**
1. 解析成员和疾病信息
2. 识别疾病分类(心血管/代谢/肿瘤等)
3. 记录发病年龄和严重程度
4. 更新family_medical_history
5. 输出确认信息
**数据结构:**
```json
{
"history_id": "hist_20250108_001",
"disease_name": "高血压",
"disease_category": "cardiovascular",
"affected_member_id": "mem_20250108_001",
"age_at_onset": 50,
"severity": "moderate",
"notes": "药物控制良好",
"reported_date": "2025-01-08"
}
```
### 3. 追踪成员健康 - `track`
追踪家庭成员的健康数据(血压、血糖、用药等)。
**参数说明:**
- `info`: 健康数据(必填),指定成员和数据类型
**示例:**
```
/family track 父亲 血压 135/85
/family track 母亲 血糖 7.2
/family track 儿子 身高 体重 120cm 25kg
/family track list
```
**支持的数据类型:**
- 血压:收缩压/舒张压
- 血糖:空腹血糖值
- 体重:体重/BMI
- 身高:身高值
- 用药:药物名称和剂量
**执行步骤:**
1. 识别成员和数据类型
2. 集成现有健康模块数据
3. 记录到成员健康档案
4. 更新健康趋势
5. 输出记录结果
**集成模块:**
- hypertension-tracker.json(血压)
- diabetes-tracker.json(血糖)
- nutrition-tracker.json(体重)
### 4. 列出家庭成员 - `list`
显示所有家庭成员信息。
**示例:**
```
/family list
/family list 简洁
/family list 详细
```
**输出内容:**
- 成员列表
- 关系和年龄
- 健康状态概览
- 家族病史汇总
### 5. 遗传风险评估 - `risk`
评估和显示家族遗传风险。
**示例:**
```
/family risk
/family risk 高血压
/family risk 糖尿病
/family risk 全部
```
**输出内容:**
- 遗传风险等级(高/中/低)
- 受影响家庭成员
- 风险因素分析
- 预防建议
**风险计算:**
```
遗传风险评分 = (一级亲属患病数 × 0.4) +
(早发病例数 × 0.3) +
(家族聚集度 × 0.3)
风险等级:
- 高风险: ≥70%
- 中风险: 40%-69%
- 低风险: <40%
```
**注意:** 风险评估基于家族病史统计,仅供参考,不预测个体发病。
### 6. 生成家庭健康报告 - `report`
生成完整的家庭健康分析报告。
**示例:**
```
/family report
/family report html
/family report 遗传风险
```
**报告内容:**
- 家庭成员健康概况
- 家族病史汇总
- 遗传风险分析
- 共同健康问题
- 预防建议清单
- 筛查建议时间表
**输出格式:**
- 文本报告:命令行输出
- HTML报告:可视化图表(家谱树、风险图等)
**HTML可视化包含:**
- 家谱树(多代展示)
- 遗传风险热力图
- 疾病分布图表
- 预防建议时间线
## 疾病分类参考
### 心血管疾病
- 高血压
- 冠心病
- 心肌病
- 心律失常
- 卒中
### 代谢疾病
- 糖尿病(1型/2型)
- 高脂血症
- 痛风
- 代谢综合征
### 肿瘤
- 肺癌
- 乳腺癌
- 结直肠癌
- 胃癌
- 肝癌
### 呼吸系统
- 哮喘
- COPD
- 肺纤维化
### 其他
- 青光眼
- 精神疾病
- 自身免疫病
## 关系类型标准
### 直系亲属
- self:本人
- father:父亲
- mother:母亲
- spouse:配偶
- son:儿子
- daughter:女儿
### 旁系亲属
- brother:兄弟
- sister:姐妹
- paternal_grandfather:祖父
- paternal_grandmother:祖母
- maternal_grandfather:外祖父
- maternal_grandmother:外祖母
### 复杂关系
- half_brother:异父/母兄弟
- half_sister:异父/母姐妹
- adopted:收养关系
## 遗传风险参考
### 高风险特征
- 多名一级亲属患病
- 早发病例(<50岁)
- 家族聚集明显
- 遗传模式明确
### 中风险特征
- 1-2名一级亲属患病
- 中年发病(50-65岁)
- 轻度家族聚集
### 低风险特征
- 仅有远亲患病
- 晚发病例(>65岁)
- 散发病例
## 预防建议参考
### 心血管疾病高风险
- 定期血压监测(每周3次)
- 限制钠盐摄入(<5g/天)
- 规律有氧运动(每周150分钟)
- 体重管理(BMI<24)
- 35岁开始定期体检
### 糖尿病高风险
- 控制体重和腰围
- 低糖低脂饮食
- 增加膳食纤维
- 规律运动
- 40岁开始每年查血糖
### 肿瘤高风险
- 遵医嘱定期筛查
- 避免致癌因素(吸烟、饮酒)
- 健康生活方式
- 疫苗接种(如乙肝疫苗)
- 警惕早期症状
## 数据结构
### 家庭信息结构
```json
{
"family_info": {
"family_id": "fam_20250108_001",
"created_date": "2025-01-08",
"last_updated": "2025-01-08"
}
}
```
### 成员数组结构
```json
{
"members": [
{
"member_id": "mem_20250108_001",
"name": "张三",
"relationship": "father",
"gender": "male",
"birth_date": "1960-05-15",
"blood_type": "A",
"status": "living",
"created_at": "2025-01-08T10:00:00.000Z",
"personal_health": {
"chronic_conditions": ["高血压"],
"allergies": [],
"medications": ["氨氯地平"],
"genetic_tests": []
}
}
]
}
```
### 家族病史结构
```json
{
"family_medical_history": {
"hereditary_diseases": [
{
"disease_name": "高血压",
"category": "cardiovascular",
"affected_members": ["mem_001", "mem_002"],
"inheritance_pattern": "complex",
"age_range": {"min": 40, "max": 65, "avg": 52}
}
],
"common_conditions": [],
"genetic_disorders": []
}
}
```
### 风险评估结构
```json
{
"risk_assessment": {
"last_assessment_date": "2025-01-08",
"hereditary_risks": [
{
"disease": "高血压",
"risk_level": "high",
"confidence": "medium",
"affected_members": ["父亲"],
"risk_factors": ["一级亲属患病", "早发(<50岁)"]
}
],
"preventive_recommendations": [
{
"category": "screening",
"action": "定期血压监测",
"frequency": "每周3次",
"start_age": 35,
"priority": "high"
}
]
}
}
```
## 错误处理
- **成员不存在**:"未找到成员XXX,请先使用 /family add-member 添加"
- **关系无效**:"关系类型XXX不支持,请使用:父亲/母亲/配偶/子女等"
- **年龄不合理**:"父母年龄应比子女大至少15岁"
- **数据不完整**:"请提供完整的成员信息,例如:/family add-member 父亲 张三 1960-05-15"
- **无数据**:"暂无家庭健康记录,请先添加家庭成员"
- **文件读取失败**:"无法读取家庭健康数据,请检查数据文件"
## 示例用法
```
# 添加家庭成员
/family add-member 父亲 张三 1960-05-15 A型血
/family add-member 母亲 李四 1962-08-20 B型血
/family add-member 配偶 王五 1988-12-05 O型血
# 记录家族病史
/family add-history 父亲 高血压 50岁确诊
/family add-history 母亲 糖尿病 55岁发病
/family add-history 祖父 冠心病 60岁
# 查看家庭成员
/family list
# 评估遗传风险
/family risk 高血压
/family risk
# 追踪健康数据
/family track 父亲 血压 135/85
/family track 母亲 血糖 7.2
# 生成报告
/family report
/family report html
```
## 注意事项
- 家族病史信息很重要,尽量完整记录
- 遗传风险仅供参考,不预测个体发病
- 建议定期更新家族病史信息
- 高风险人群应提前开始筛查
- 所有医疗决策请咨询专业医师
- 遗传咨询建议咨询专业遗传咨询师
- 数据隐私保护,所有信息仅保存在本地
## 集成模块
本模块与以下健康模块集成:
- **高血压管理** (`/bp`):追踪血压数据
- **糖尿病管理** (`/diabetes`):追踪血糖数据
- **用药管理** (`/medication`):追踪用药记录
- **营养管理** (`/nutrition`):追踪体重数据
- **健康趋势分析** (`health-trend-analyzer`):分析家庭健康趋势
---
**免责声明:本系统仅供健康记录使用,不替代专业医疗诊断和治疗。遗传风险评估仅供参考,具体风险请咨询专业医师或遗传咨询师。**
================================================
FILE: .claude/commands/fitness.md
================================================
---
description: 记录运动、管理健身目标、生成运动处方和趋势分析
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录运动)/history(历史记录)/stats(统计)/goal(目标管理)/analysis(分析)/prescription(运动处方)/precautions(注意事项)
required: true
- name: info
description: 详细信息（运动类型、时长、强度、距离等，自然语言描述）
required: false
---
# 运动与健身管理命令
⚠️ **重要医学免责声明**
本系统提供的运动建议和分析仅供参考，不构成医疗建议或具体运动处方。
开始运动计划前，请咨询医生或运动专家。
如有不适，请立即停止运动并就医。
---
## 使用方法
### 记录运动
```bash
# 快速记录（自然语言）
/fitness record 跑步 30分钟
/fitness record 骑行 45分钟 中等强度
/fitness record 游泳 1小时 低强度
/fitness record 瑜伽 60分钟
# 详细记录
/fitness record running 30 minutes distance 5km pace 6min_per_km
/fitness record cycling 45 minutes moderate heart_rate 145 calories 400
/fitness record swimming 60 minutes low distance 1000m
/fitness record strength 45 胸部训练 bench_press 50kg 3x12
# 记录力量训练
/fitness record strength 60 upper_body bench_press 50kg 3x12 shoulder_press 20kg 3x10
# 记录球类运动
/fitness record basketball 90 minutes competitive
/fitness record 羽毛球 45分钟 中等强度
```
**支持的运动类型**：
**有氧运动**：
- 跑步（running/跑步）、快走（walking/快走）
- 骑行（cycling/骑行/自行车）、游泳（swimming/游泳）
- 跳绳（jump_rope/跳绳）、有氧操（aerobics/有氧操）
- 椭圆机（elliptical/椭圆机）、划船机（rowing/划船机）
**力量训练**：
- 自重训练（calisthenics/自重训练）
- 器械训练（machine_weights/器械训练）
- 自由重量（free_weights/自由重量）
- 弹力带（resistance_bands/弹力带）
**球类运动**：
- 篮球（basketball/篮球）、足球（soccer/足球）
- 羽毛球（badminton/羽毛球）、乒乓球（ping_pong/乒乓球）
- 网球（tennis/网球）、排球（volleyball/排球）
**其他运动**：
- 瑜伽（yoga/瑜伽）、普拉提（pilates/普拉提）
- 太极拳（tai_chi/太极拳）、舞蹈（dance/舞蹈）
- 登山（hiking/登山）、滑雪（skiing/滑雪）
**强度表示方法**：
- 描述性：low（低强度）、moderate（中等强度）、high（高强度）
- RPE量表：rpe 13（RPE 6-20量表，13=稍费力）
- 心率：heart_rate 145 或 hr 145（bpm）
- 自定义：easy、comfortable、challenging、hard
---
### 查看运动历史
```bash
# 查看最近记录
/fitness history
/fitness history 10 # 最近10次
# 查看本周/本月
/fitness history week
/fitness history month
# 查看特定日期
/fitness history 2025-06-20
/fitness history today
/fitness history yesterday
# 查看日期范围
/fitness history 2025-06-01 to 2025-06-30
/fitness history last 7 days
```
---
### 运动统计分析
```bash
# 周统计
/fitness stats week
/fitness summary week
# 月统计
/fitness stats month
/fitness summary month
# 详细统计
/fitness stats # 综合统计
/fitness stats all # 所有统计数据
# 特定统计
/fitness stats duration # 运动时长统计
/fitness stats calories # 卡路里消耗统计
/fitness stats distance # 距离统计
```
**输出内容**：
- 运动次数、总时长、总距离
- 消耗卡路里
- 运动频率（每周运动天数）
- 强度分布
- 运动类型分布
- 与上周/上月对比
---
### 健身目标管理
```bash
# 设定目标
/fitness goal 减重5公斤 2025-06-30
/fitness goal weight_loss 5kg 2025-06-30
/fitness goal 5公里跑 2025-08-15
/fitness goal 每周运动4天
/fitness goal workout_days 4
# 更新目标进度
/fitness goal progress 减重 0.5公斤
/fitness goal progress weight_loss 0.5kg
# 查看目标
/fitness goal list # 所有目标
/fitness goal active # 进行中目标
/fitness goal completed # 已完成目标
# 查看特定目标
/fitness goal 减重
/fitness goal weight_loss
# 标记目标完成
/fitness goal complete 减重
/fitness goal delete 5公里跑 # 删除目标
```
**目标类型**：
- **减重目标**（weight_loss）：目标减重量、目标体重、目标体脂率
- **增肌目标**（muscle_gain）：目标增重量、目标肌肉量
- **耐力目标**（endurance）：5K/10K/半马/全马、骑行距离、游泳距离
- **健康目标**（health）：降低静息心率、降低血压、改善血糖
- **习惯养成**（habit）：每周运动天数、每天步数、连续运动天数
---
### 运动分析
```bash
# 趋势分析
/fitness analysis trend
/fitness trend # 运动趋势分析
/fitness trend 30days # 过去30天趋势
/fitness trend 3months # 过去3个月趋势
# 强度分析
/fitness analysis intensity
/fitness analysis distribution # 强度分布分析
# 进步追踪
/fitness analysis progress
/fitness analysis progress running # 跑步进步追踪
/fitness analysis progress strength # 力量训练进步追踪
# 运动习惯分析
/fitness analysis habit # 运动习惯分析
/fitness analysis pattern # 运动模式识别
# 相关性分析
/fitness analysis correlation weight # 运动与体重相关性
/fitness analysis correlation blood_pressure # 运动与血压相关性
/fitness analysis correlation blood_glucose # 运动与血糖相关性
# 洞察与建议
/fitness insights # 运动洞察
/fitness recommendations # 个性化建议
```
**分析维度**：
- **运动量趋势**：时长、距离、卡路里的变化趋势
- **运动频率**：每周运动天数、休息日分布
- **强度分布**：低/中/高强度占比
- **运动类型偏好**：常用运动类型
- **进步追踪**：配速提升、力量增加、耐力改善
- **相关性分析**：运动与体重、血压、血糖的关系
---
### 运动处方
⚠️ **参考建议级别声明**
以下运动建议基于 WHO、ACSM、AHA 等权威指南，仅供参考。
不构成具体运动处方，请咨询医生或运动专家获取个性化指导。
```bash
# 获取运动处方
/fitness prescription # 一般性运动处方
/fitness prescription beginner # 新手运动处方
/fitness prescription intermediate # 中级运动处方
# 基于健康状况的参考建议
/fitness prescription hypertension # 高血压患者运动参考建议
/fitness prescription diabetes # 糖尿病患者运动参考建议
/fitness prescription weight_loss # 减重运动建议
# 查看注意事项
/fitness precautions # 运动注意事项
/fitness contra_indications # 运动禁忌
```
**FITT原则**：
- **Frequency（频率）**：每周运动天数
- **Intensity（强度）**：目标心率区间、RPE、MET值
- **Time（时间）**：每次运动时长（热身+正式+放松）
- **Type（类型）**：有氧、力量、柔韧、平衡训练
---
## 数据结构
### 运动记录数据
```json
{
"date": "2025-06-20",
"time": "07:00",
"type": "running",
"duration_minutes": 30,
"intensity": {
"level": "moderate",
"rpe": 13
},
"heart_rate": {
"avg": 145,
"max": 165,
"min": 120
},
"distance_km": 5.0,
"pace_min_per_km": "6:00",
"calories_burned": 300,
"how_felt": "good",
"notes": "感觉很舒服，配速稳定"
}
```
### 健身目标数据
```json
{
"goal_id": "goal_20250101",
"category": "weight_loss",
"title": "减重5公斤",
"start_date": "2025-01-01",
"target_date": "2025-06-30",
"baseline_value": 75.0,
"current_value": 70.5,
"target_value": 70.0,
"unit": "kg",
"progress": 90,
"status": "on_track"
}
```
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不给出具体运动处方**
- 运动处方需医生或运动专家制定
- 系统仅提供一般性建议
2. **不处理运动损伤**
- 不诊断运动损伤
- 损伤需就医
3. **不评估心血管风险**
- 不评估运动风险
- 运动前需医生评估
4. **不替代专业指导**
- 复杂运动需专业教练指导
- 系统仅提供记录和分析
### ✅ 系统能做到的
- 运动数据记录和分析
- 运动目标管理
- 运动趋势识别
- 一般性运动建议
- 基于健康状况的参考建议
### 运动安全提醒
- 运动前充分热身
- 运动后适当拉伸
- 逐渐增加运动量
- 注意身体信号
- 保持水分补充
### 特殊人群
- 慢性疾病患者运动需医生许可
- 孕妇运动需产科医生建议
- 老年人注意平衡和防跌倒
- 儿童运动需适合年龄
### 运动禁忌
- 发热、急性疾病期间不运动
- 空腹或饱餐后立即运动
- 酒精后不运动
- 极端天气户外运动需谨慎
---
## 参考资源
### 运动指南
- [WHO身体活动和久坐行为指南](https://www.who.int/publications/i/item/9789240015128)
- [美国身体活动指南](https://health.gov/paguidelines/)
### 运动处方
- [ACSM运动测试与处方指南](https://www.acsm.org/)
- [运动处方专业培训](https://www.acsm.org/certifications)
### 特殊人群运动
- [高血压患者运动指南](https://www.ahajournals.org/)
- [糖尿病患者运动指南](https://www.diabetes.org/)
---
## 减肥管理命令
**减肥安全声明**
本系统提供的减肥建议基于科学原理，不构成医疗处方。
极端减重、进食障碍请咨询医生。
### 身体成分记录
```bash
/fitness:weightloss-record weight 75.5
/fitness:weightloss-record body-fat 28.5%
/fitness:weightloss-record waist 92
```
### 身体成分分析
```bash
/fitness:weightloss-body # 完整身体成分分析
/fitness:weightloss-trend weight # 体重趋势
/fitness:weightloss-progress # 减肥进度
```
### 代谢率计算
```bash
/fitness:weightloss-bmr # 计算BMR
/fitness:weightloss-tdee # 计算TDEE
/fitness:weightloss-activity moderate # 设置活动水平
```
### 阶段管理
```bash
/fitness:weightloss-phase weight-loss # 设置为减重期
/fitness:weightloss-phase plateau # 标记平台期
/fitness:weightloss-maintenance start # 进入维持期
```
---
**版本**: v1.0
**最后更新**: 2026-01-02
**维护者**: WellAlly Tech
================================================
FILE: .claude/commands/get-profile.md
================================================
---
description: 查询并可视化展示用户基本信息
arguments: []
---
# 用户基本信息查询
以美观的可视化方式展示用户的基础医疗参数和计算指标。
## 执行步骤
1. **读取数据**
- 读取 `data/profile.json`
2. **数据验证**
- 检查数据是否存在
- 如果数据未设置，提示用户先使用 `/profile set` 设置
3. **可视化展示**
使用以下格式展示信息：
```
╔══════════════════════════════════════════════════════════════╗
║ 👤 个人健康档案 ║
╠══════════════════════════════════════════════════════════════╣
║ ║
║ 📋 基本信息 ║
║ ───────────────────────────────────────────────────────── ║
║ 身高： ████ 175 cm ║
║ 体重： ██████ 70 kg ║
║ 出生日期： 1990-01-01 ║
║ 年龄： 35 岁 ║
║ ║
╠══════════════════════════════════════════════════════════════╣
║ ║
║ 📊 健康指标 ║
║ ───────────────────────────────────────────────────────── ║
║ ║
║ BMI 指数： ║
║ ┌────────────────────────────────────────────────────┐ ║
║ │ 偏瘦 正常 超重 肥胖 │ ║
║ │ 18.5 18.5 24.0 28.0 │ ║
║ │ ▼ 22.9 │ ║
║ └────────────────────────────────────────────────────┘ ║
║ 当前：22.9 【正常】 ║
║ ║
║ 体表面积 (BSA)：1.85 m² ║
║ （用于辐射剂量计算的校正参数） ║
║ ║
╠══════════════════════════════════════════════════════════════╣
║ ║
║ 📈 记录信息 ║
║ ───────────────────────────────────────────────────────── ║
║ 创建时间： 2025-12-31 ║
║ 最后更新： 2025-12-31 ║
║ 历史记录： 12 条 ║
║ ║
╚══════════════════════════════════════════════════════════════╝
```
## 简化版展示（数据未完整时）
如果部分数据缺失，使用简化版：
```
┌────────────────────────────────────────────┐
│ 👤 个人健康档案 │
├────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ 📋 基本信息 │
│ ────────────────────────────────────── │
│ 身高： --- cm │
│ 体重： 70 kg │
│ 出生日期： 1990-01-01 │
│ 年龄： 35 岁 │
│ │
│ 💡 提示：使用 /profile set 完善信息 │
│ │
└────────────────────────────────────────────┘
```
## 数据为空时
```
┌────────────────────────────────────────────┐
│ ⚠️ 数据未设置 │
├────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ 还未设置个人健康档案信息 │
│ │
│ 请使用以下命令设置： │
│ /profile set 175 70 1990-01-01 │
│ │
│ 参数说明： │
│ • 第1个参数：身高（厘米） │
│ • 第2个参数：体重（公斤） │
│ • 第3个参数：出生日期（YYYY-MM-DD） │
│ │
└────────────────────────────────────────────┘
```
## BMI 状态配色
在展示时使用不同符号表示BMI状态：
| BMI 范围 | 状态 | 符号 |
|---------|------|------|
| < 18.5 | 偏瘦 | ⚠️ |
| 18.5-23.9 | 正常 | ✅ |
| 24-27.9 | 超重 | ⚠️ |
| ≥ 28 | 肥胖 | 🔴 |
## 体表面积说明
在输出底部添加说明：
```
💡 关于体表面积 (BSA)：
• 用于医学影像检查的辐射剂量校正
• 不同体型的人接受相同检查的实际辐射剂量不同
• 系统会根据您的BSA自动计算累积辐射暴露
```
## 历史记录展示
如果 `history` 数组有数据，展示体重趋势：
```
┌────────────────────────────────────────────┐
│ 📈 体重历史趋势（最近5条） │
├────────────────────────────────────────────┤
│ 2025-12-31 → 70.0 kg (BMI: 22.9) │
│ 2025-11-15 → 71.5 kg (BMI: 23.4) │
│ 2025-10-01 → 72.0 kg (BMI: 23.5) │
│ 2025-08-20 → 73.2 kg (BMI: 23.9) │
│ 2025-07-05 → 74.0 kg (BMI: 24.2) │
│ │
│ 📊 变化：-4.0 kg （-5.4%） │
└────────────────────────────────────────────┘
```
## 快捷操作提示
在展示底部添加快捷操作提示：
```
─────────────────────────────────────────────────
🔧 快捷操作：
/profile set [身高] [体重] [生日] - 更新信息
/profile view - 查看原始数据
/vitals [血压] [血糖] - 记录生命体征
/query lab - 查询检验记录
─────────────────────────────────────────────────
```
================================================
FILE: .claude/commands/goal.md
================================================
---
description: 设定健康目标、追踪进度、养成习惯、生成可视化报告
arguments:
- name: action
description: 操作类型：set(设定目标)/progress(更新进度)/habit(记录习惯)/review(查看目标)/report(生成报告)/achieve(查看成就)/complete(完成目标)/adjust(调整目标)
required: true
- name: info
description: 详细信息（目标描述、习惯名称、进度值等，自然语言描述）
required: false
---
# 健康目标与习惯管理命令
⚠️ **重要医学免责声明**
本系统提供的健康目标设定、进度追踪和习惯养成功能仅供参考,不构成医疗诊断、治疗或专业建议。
**本系统能够做到的**:
- ✅ 协助设定SMART原则的健康目标
- ✅ 追踪目标进度和习惯养成情况
- ✅ 提供动机管理和成就系统
- ✅ 生成可视化进度报告
- ✅ 识别健康行为模式
- ✅ 提供一般性健康改善建议
**本系统不能做的**:
- ❌ 诊断健康问题或疾病
- ❌ 提供医疗治疗建议或处方
- ❌ 替代医生、营养师或健身教练的专业建议
- ❌ 设定极端或不健康的减重/增重目标
- ❌ 处理进食障碍或强迫性运动行为
**何时需要咨询专业人士**:
- 🏥 设定减重/增重目标前,特别是BMI异常时
- 🏥 有慢性疾病(高血压、糖尿病、心脏病等)
- 🏥 准备开始新的运动计划
- 🏥 怀孕、哺乳期或有特殊健康状况
- 🏥 出现进食障碍或强迫性行为迹象
- 🏥 目标执行过程中出现身体不适
---
## 使用方法
### 设定健康目标
```bash
# 减重目标
/goal set weight-loss 5公斤 2025-06-30
/goal set 我想在6个月内减重5公斤
# 运动目标
/goal set exercise 每周运动4次 2025-12-31
/goal set exercise 每天30分钟有氧运动 6个月
# 饮食目标
/goal set diet 每天吃5份蔬果 持续坚持
/goal set diet 减少糖分摄入 2025-06-30
# 健康指标目标
/goal set health-metric 血压控制在120/80以下 2025-06-30
/goal set health-metric 空腹血糖降至5.6以下 3个月
# 睡眠目标
/goal set sleep 每晚睡眠8小时 持续坚持
```
**目标类型**:
- `weight-loss` - 减重目标
- `weight-gain` - 增重目标
- `exercise` - 运动目标
- `diet` - 饮食目标
- `sleep` - 睡眠目标
- `health-metric` - 健康指标目标(血压/血糖/血脂等)
**SMART原则验证**:
系统会自动验证目标是否符合SMART原则:
- **S**pecific(具体) - 目标清晰明确
- **M**easurable(可衡量) - 可量化进度
- **A**chievable(可实现) - 现实可行
- **R**elevant(相关) - 与健康相关
- **T**ime-bound(有时限) - 有明确期限
---
### 更新目标进度
```bash
# 更新减重进度
/goal progress 3.5公斤
/goal progress 我这周减了0.5公斤,总共减了3.5公斤
# 更新运动进度
/goal progress 本周运动了4次,总计120分钟
/goal progress 完成了本月运动目标的80%
# 更新饮食目标
/goal progress 今天吃了5份蔬果
/goal progress 本周有6天达到了低糖饮食目标
# 更新健康指标
/goal progress 血压降至125/82
/goal progress 空腹血糖6.1,比之前下降了0.5
# 更新睡眠目标
/goal progress 昨晚睡了7.5小时
```
**进度更新包含**:
- 当前数值
- 完成百分比
- 预计完成时间
- 与目标的差距
- 趋势分析
---
### 记录习惯
```bash
# 记录习惯完成
/goal habit morning-stretch 完成
/goal habit 早上拉伸做了,感觉很好
# 设定新习惯
/goal habit set 每天早上7点拉伸10分钟
/goal habit set 每餐前喝一杯水
/goal habit set 睡前30分钟不看手机
# 习惯堆叠
/goal habit stack 早上刷牙后做5个深蹲
/goal habit stack 午餐后散步10分钟
# 查看习惯连续天数
/goal habit review morning-stretch
/goal habit 查看所有习惯
```
**习惯类型**:
- 日常习惯(每天执行)
- 每周习惯(每周X次)
- 触发型习惯(在特定行为后执行)
**习惯追踪功能**:
- 连续天数统计
- 完成率计算
- 习惯强度评估
- 习惯堆叠建议
---
### 查看目标和进度
```bash
# 查看所有目标
/goal review
# 查看特定目标
/goal review weight-loss
/goal review 运动目标
# 查看目标详情
/goal review goal_20250101
# 查看进度预测
/goal review predict weight-loss
```
**输出包含**:
- 活跃目标列表
- 每个目标的进度条
- 完成百分比
- 预计完成日期
- 障碍和建议
---
### 生成可视化报告
```bash
# 生成进度趋势报告
/goal report progress-trend
/goal report 进度趋势
# 生成习惯热图报告
/goal report habit-heatmap
/goal report 习惯热图
# 生成多目标对比报告
/goal report multi-goal
/goal report 全部目标对比
# 生成动机趋势报告
/goal report motivation-trend
/goal report 动机趋势
# 生成综合报告
/goal report comprehensive
/goal report 综合报告
```
**报告类型**:
- `progress-trend` - 进度趋势图(折线图)
- `habit-heatmap` - 习惯热图(日历热图)
- `multi-goal` - 多目标对比(环形图)
- `motivation-trend` - 动机趋势(折线图)
- `comprehensive` - 综合报告(所有图表)
**报告格式**:
- HTML文件,包含ECharts交互式图表
- 支持深色/浅色主题切换
- 可导出PDF
- 响应式设计,支持移动端查看
---
### 查看成就系统
```bash
# 查看所有成就
/goal achieve
# 查看已解锁成就
/goal achieve unlocked
# 查看未解锁成就
/goal achieve locked
# 查看成就进度
/goal achieve progress
```
**基础成就列表**:
- 🏆 **首次目标** - 完成第一个健康目标
- 🔥 **连续7天** - 任意习惯连续7天打卡
- 💪 **连续21天** - 任意习惯连续21天打卡
- ⭐ **连续30天** - 任意习惯连续30天打卡
- 🎯 **半程达成** - 任意目标完成50%
- 🎉 **目标达成** - 完成一个健康目标
- ⚡ **提前完成** - 提前完成目标
- 📈 **超额完成** - 超额完成目标
---
### 完成目标
```bash
# 标记目标为完成
/goal complete goal_20250101
/goal complete 减重5公斤
# 归档目标
/goal complete goal_20250101 archive
```
**完成后会**:
- 将目标移至已完成列表
- 解锁相关成就
- 生成完成总结报告
- 询问是否设定新目标
---
### 调整目标
```bash
# 修改目标数值
/goal adjust weight-loss 6公斤
# 延长目标期限
/goal adjust deadline 2025-08-31
# 修改行动计划
/goal adjust action-plan 每周运动5次,减少500卡路里
# 暂停目标
/goal adjust pause
# 恢复目标
/goal adjust resume
```
---
## 自然语言示例
```bash
# 目标设定
"我想在半年内减重8公斤"
"我想养成每天运动的习惯,每周至少4次,每次30分钟"
"我希望在3个月内把血压降到正常范围"
"我想改善睡眠,每晚睡够8小时"
# 进度更新
"我这周表现不错,减了0.8公斤"
"今天运动了45分钟,感觉很好"
"今晚睡了7.5小时,比昨晚好"
"连续21天完成早操了!"
# 习惯记录
"我今天完成了晨练习惯"
"第15天完成每天喝水8杯的习惯"
"早餐后散步10分钟,感觉很棒"
```
---
## 数据关联功能
```bash
# 关联营养数据
/goal关联 analyze weight-loss --with nutrition
# 关联运动数据
/goal关联 analyze exercise --with fitness
# 关联睡眠数据
/goal关联 analyze sleep --with sleep-tracker
# 多数据源关联
/goal关联 analyze weight-loss --with nutrition --with fitness --with sleep
```
**支持的关联数据**:
- 营养数据(`nutrition-tracker.json`)
- 运动数据(`fitness-tracker.json`)
- 睡眠数据(`sleep-tracker.json`)
- 血压数据(`hypertension-tracker.json`)
- 体重数据(健康日志)
---
## 使用技巧
### 目标设定技巧
1. **从小目标开始** - 先设定容易达成的小目标,建立信心
2. **设定3-5个目标** - 不要同时追求太多目标
3. **定期回顾** - 每周查看进度,必要时调整
4. **奖励自己** - 达成里程碑时给予适当奖励
### 习惯养成技巧
1. **触发-行动-奖励** - 设定明确的触发条件和奖励
2. **习惯堆叠** - 在现有习惯后添加新习惯
3. **从小习惯开始** - 从2分钟版本开始,逐步增加
4. **从不中断两次** - 偶尔错过没关系,但不要连续错过
### 动机管理技巧
1. **记录动机评分** - 每周评估动机水平(1-10分)
2. **回顾进步** - 查看已完成目标,增强信心
3. **寻找支持** - 与朋友分享目标,互相鼓励
4. **调整期望** - 目标太难时,适当调整
---
## 常见问题
**Q: 如何设定合理的目标?**
A: 使用SMART原则,确保目标具体、可衡量、可实现、相关且有时限。建议从小目标开始,逐步提升。
**Q: 目标无法完成怎么办?**
A: 可以使用`/goal adjust`命令调整目标数值或延长期限。重要的是持续努力,而非完美。
**Q: 如何建立长期习惯?**
A: 从小习惯开始(2分钟版本),设定明确触发条件,使用习惯堆叠技术,并记录连续天数。
**Q: 成就系统有什么作用?**
A: 成就系统提供正向反馈,增强动机,帮助您坚持健康行为。
**Q: 可视化报告如何使用?**
A: 使用`/goal report`命令生成HTML报告,在浏览器中打开查看交互式图表,追踪进度趋势。
---
## 示例工作流程
```bash
# 第1天: 设定目标
/goal set weight-loss 5公斤 2025-06-30
/goal habit set 每天早上7点拉伸10分钟
# 第1-30天: 每日更新
/goal progress 减了0.5公斤
/goal habit morning-stretch 完成
# 每周: 查看进度
/goal review
/goal report progress-trend
# 第60天: 达成里程碑
/goal progress 减了2.5公斤,完成50%!
# 自动解锁成就: 🎯 半程达成
# 第90天: 习惯养成
/goal habit morning-stretch 完成
# 连续30天!解锁成就: ⭐ 连续30天
# 第180天: 目标完成
/goal complete goal_20250101
# 解锁成就: 🎉 目标达成
# 生成完成总结报告
# 设定新目标
/goal set exercise 每周运动5次 2025-12-31
```
---
**开始您的健康目标之旅吧!** 🎯
================================================
FILE: .claude/commands/growth.md
================================================
---
description: 儿童生长曲线追踪和WHO标准评估
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录测量)/status(评估)/percentile(百分位)/velocity(生长速度)/check(异常检查)/history(历史)
required: true
- name: info
description: 测量信息（身高/体重/头围等，自然语言描述）
required: false
- name: date
description: 测量日期（格式：YYYY-MM-DD，默认今天）
required: false
---
# 生长曲线追踪
儿童生长监测和评估，基于WHO儿童生长标准，提供百分位分析和生长异常预警。
## 操作类型
### 1. 记录生长数据 - `record`
记录儿童身高、体重、头围等生长指标。
**参数说明:**
- `info`: 测量信息（必填）
- 身高：height 112.5, 112.5cm
- 体重：weight 20.5, 20.5kg
- 头围：head 48, 48cm（0-3岁）
- `date`: 测量日期（可选，默认今天）
**示例:**
```
/growth record 112.5cm 20.5kg
/growth record height 112.5 weight 20.5
/growth record head 48
/growth record height 110 weight 18.5 date 2025-06-15
```
**执行步骤:**
#### 1. 解析测量信息
**参数识别:**
- 身高：`height[:\s]+(\d+\.?\d*)` 或 `(\d+\.?\d*)\s*cm`
- 体重：`weight[:\s]+(\d+\.?\d*)` 或 `(\d+\.?\d*)\s*kg`
- 头围：`head[:\s]+(\d+\.?\d*)` 或 `(\d+\.?\d*)\s*cm`
#### 2. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取：
- 出生日期
- 性别
如果缺少，提示：
```
⚠️ 缺少儿童基础信息
请先设置：
/profile child-name 小明
/profile child-birth-date 2020-01-01
/profile child-gender male
```
#### 3. 计算年龄和月龄
```javascript
birthDate = profile.child_birth_date
measurementDate = date || today
ageMonths = (measurementDate - birthDate) / 30.44
ageYears = ageMonths / 12
// 早产儿矫正（如需要）
if gestational_age < 37 weeks and age < 2 years:
correctedAge = chronologicalAge - (40 - gestational_age)
```
#### 4. 计算BMI
```javascript
if height && weight:
bmi = weight / (height / 100)²
```
#### 5. 查找WHO百分位
从 `data/who-growth-standards.json` 查找：
- `height_for_age` → 年龄别身高百分位
- `weight_for_age` → 年龄别体重百分位
- `bmi_for_age` → 年龄别BMI百分位
- `head_circumference_for_age` → 年龄别头围百分位（0-3岁）
**百分位查找算法:**
```javascript
// 1. 选择性别和测量类型
whoData = loadWHOStandards()[measurementType][gender]
// 2. 查找年龄对应的百分位
ageKey = findNearestAge(whoData, ageMonths)
percentiles = whoData[ageKey]
// 3. 计算百分位和Z-score
percentile = calculatePercentile(value, percentiles)
zScore = calculateZScore(value, percentiles)
```
#### 6. 计算Z-score（标准差单位）
```javascript
zScore = (value - median) / standardDeviation
// Z-score分级：
// < -3: 严重偏低
// -3 to -2: 明显偏低
// -2 to -1: 轻度偏低
// -1 to +1: 正常
// +1 to +2: 轻度偏高
// +2 to +3: 明显偏高
// > +3: 严重偏高
```
#### 7. 计算生长速度（如果有历史数据）
```javascript
if measurements.length >= 2:
previous = measurements[measurements.length - 2]
current = measurements[measurements.length - 1]
monthsDiff = calculateMonthsDifference(previous.date, current.date)
heightVelocity = (current.height - previous.height) / (monthsDiff / 12)
weightVelocity = (current.weight - previous.weight) / (monthsDiff / 12)
```
#### 8. 评估生长状态
**身高评估 (HAZ):**
- HAZ < -2: 生长迟缓 ⚠️
- HAZ -2 to -1: 轻度生长迟缓
- HAZ -1 to +1: 正常 ✓
- HAZ > +1: 高身材
**体重评估 (WAZ):**
- WAZ < -3: 严重体重不足 ⚠️⚠️
- WAZ -3 to -2: 中度体重不足 ⚠️
- WAZ -2 to -1: 轻度体重不足
- WAZ -1 to +2: 正常 ✓
- WAZ > +2: 超重 ⚠️
**BMI评估 (BAZ):**
- BAZ < -2: 消瘦 ⚠️
- BAZ -2 to +1: 正常 ✓
- BAZ > +1: 超重风险 ⚠️
- BAZ > +2: 肥胖 ⚠️⚠️
#### 9. 生长异常预警
**预警条件:**
- 身高 < -2SD（生长迟缓）
- 体重 < -2SD（体重不足）
- BMI > +2SD（肥胖）
- 生长速度 < 第5百分位
#### 10. 更新tracker文件
**数据结构:**
```json
{
"date": "2025-06-20",
"age": "5y5m",
"age_months": 65,
"height": {
"value": 112.5,
"percentile": 50,
"z_score": 0.0,
"velocity": 6.5,
"velocity_period": "12_months",
"velocity_percentile": 50
},
"weight": {
"value": 20.5,
"percentile": 55,
"z_score": 0.13,
"velocity": 2.8,
"velocity_percentile": 60
},
"bmi": {
"value": 16.2,
"percentile": 60,
"z_score": 0.25
},
"head_circumference": null,
"comments": ""
}
```
#### 11. 输出确认
**正常生长:**
```
✅ 生长数据已记录
测量信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
日期：2025年6月20日
年龄：5岁5个月（65月龄）
身高：112.5 cm
百分位：第50百分位 (P50) ✓
Z-score：0.0
生长速度：6.5 cm/年（第50百分位）
体重：20.5 kg
百分位：第55百分位 (P55) ✓
Z-score：+0.13
生长速度：2.8 kg/年（第60百分位）
BMI：16.2
百分位：第60百分位 (P60) ✓
Z-score：+0.25
生长评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 身高：正常（第50百分位）
✅ 体重：正常（第55百分位）
✅ BMI：正常（第60百分位）
✅ 生长速度：正常（第50百分位）
✅ 比例：匀称
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 生长正常
儿童身高、体重、BMI均在
正常范围内，生长速度正常，
身体比例匀称。
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续保持健康生活方式
✅ 均衡营养
✅ 适量运动
✅ 充足睡眠
✅ 定期体检
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本评估基于WHO儿童生长标准，
仅供参考，不能替代专业医疗诊断。
如对生长发育有疑问，
建议咨询儿科医生。
数据已保存至：data/生长记录/2025-06/2025-06-20_生长测量.json
```
**生长异常警示:**
```
⚠️ 生长异常提示
测量信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
日期：2025年6月20日
年龄：5岁5个月（65月龄）
身高：105.0 cm
百分位：第3百分位 (P3) ⚠️
Z-score：-1.9
生长速度：4.5 cm/年（第3百分位）⚠️
体重：16.5 kg
百分位：第5百分位 (P5) ⚠️
Z-score：-1.6
BMI：15.0
百分位：第15百分位 (P15) ⚠️
生长评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 身高：生长迟缓（第3百分位）
⚠️ 体重：体重不足（第5百分位）
⚠️ 生长速度：生长速度缓慢
可能原因：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 遗传因素
• 营养不良
• 慢性疾病
• 内分泌异常
• 吸收障碍
🏥 建议就医：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议咨询儿科或儿童保健科：
进一步检查：
• 骨龄评估
• 营养评估
• 内分泌检查
• 必要时染色体检查
生活指导：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 加强营养（优质蛋白）
✅ 补充维生素D
✅ 适量运动
✅ 充足睡眠
✅ 预防疾病
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
生长迟缓需专业评估和干预，
请尽快就医。
数据已保存
```
---
### 2. 查看生长评估 - `status`
显示当前生长状态综合评估。
**参数说明:**
- 无参数
**示例:**
```
/growth status
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取最新测量数据
#### 2. 计算当前状态
#### 3. 生成评估报告
```
📍 儿童生长状态报告
基本信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
姓名：小明
性别：男
出生日期：2020年1月1日
当前年龄：5岁5个月
最新测量（2025年6月20日）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
身高：112.5 cm（第50百分位）✓
体重：20.5 kg（第55百分位）✓
BMI：16.2（第60百分位）✓
生长趋势：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
身高速度：6.5 cm/年（正常）
体重速度：2.8 kg/年（正常）
生长轨迹：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✓ 身高沿第50百分位生长
✓ 体重略高于身高百分位
✓ BMI在正常范围
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 生长正常
所有指标均在正常范围，
生长速度正常，生长曲线沿
百分位线平稳上升。
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本评估基于WHO儿童生长标准，
仅供参考，不能替代专业医疗诊断。
数据已保存
```
---
### 3. 查看百分位分析 - `percentile`
显示详细的百分位和Z-score分析。
**参数说明:**
- 无参数
**示例:**
```
/growth percentile
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取最新测量数据
#### 2. 生成百分位报告
```
📊 生长百分位分析报告
测量日期：2025年6月20日
年龄：5岁5个月（男）
身高百分位：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
测量值：112.5 cm
第3百分位 (P3)：102.1 cm
第15百分位 (P15)：106.1 cm
第50百分位 (P50)：110.0 cm ← 当前值
第85百分位 (P85)：114.3 cm
第97百分位 (P97)：117.9 cm
当前百分位：第50百分位 ✓
Z-score：0.0（正常）
解读：身高处于同龄男孩的中等水平
体重百分位：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
测量值：20.5 kg
第3百分位 (P3)：13.7 kg
第15百分位 (P15)：15.0 kg
第50百分位 (P50)：16.7 kg
第85百分位 (P85)：18.8 kg ← 当前值
第97百分位 (P97)：20.9 kg
当前百分位：第55百分位 ✓
Z-score：+0.13（正常）
解读：体重略高于身高百分位，属于正常范围
BMI百分位：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
测量值：16.2
第3百分位 (P3)：13.3
第85百分位 (P85)：16.3 ← 当前值
第97百分位 (P97)：16.4
当前百分位：第60百分位 ✓
Z-score：+0.25（正常）
解读：BMI在正常范围，体型匀称
综合百分位：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 身高、体重、BMI均在正常范围
✅ 体重略高于身高百分位，营养状况良好
✅ 无明显生长偏离
数据已保存
```
---
### 4. 查看生长速度 - `velocity`
显示生长速度分析。
**参数说明:**
- 无参数
**示例:**
```
/growth velocity
```
**执行步骤:**
#### 1. 计算生长速度
比较最近两次测量，计算年增长速度。
#### 2. 查找WHO速度标准
#### 3. 生成速度报告
```
📈 生长速度分析报告
当前年龄：5岁5个月
性别：男
身高速度：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
身高增长：6.5 cm/年
WHO标准参考：
第5百分位：4.7 cm/年
第50百分位：6.3 cm/年
第95百分位：7.9 cm/年
评估：正常 ✓
速度百分位：第50百分位
体重速度：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
体重增长：2.8 kg/年
评估：正常 ✓
生长速度趋势：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 身高速度正常
✅ 体重速度正常
✅ 无生长速度下降
年龄别生长速度参考（男）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
0-1岁：20-30 cm/年
1-2岁：10-14 cm/年
2-3岁：8-11 cm/年
3-4岁：7-9 cm/年
4-5岁：6-8 cm/年
5-6岁：6-7 cm/年 ← 当前阶段
数据已保存
```
---
### 5. 生长异常检查 - `check`
检查生长异常并提供预警。
**参数说明:**
- 无参数
**示例:**
```
/growth check
```
**执行步骤:**
#### 1. 检查各种生长异常
**检查项目:**
- 生长迟缓：HAZ < -2
- 体重不足：WAZ < -2
- 消瘦：WHZ < -2
- 超重：WAZ > +1
- 肥胖：BAZ > +2
- 生长速度异常：速度 < P5
#### 2. 生成检查报告
**无异常:**
```
✅ 生长检查正常
检查日期：2025年6月20日
年龄：5岁5个月
检查项目：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 无生长迟缓（身高第50百分位）
✅ 无体重不足（体重第55百分位）
✅ 无消瘦（BMI第60百分位）
✅ 无超重（BMI第60百分位）
✅ 无肥胖（BMI第60百分位）
✅ 生长速度正常（第50百分位）
结论：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 未发现生长异常
所有检查项目均正常，
儿童生长发育良好。
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续定期监测
✅ 保持健康生活方式
✅ 每3-6个月测量一次
数据已保存
```
**有异常:**
```
⚠️ 发现生长异常
检查日期：2025年6月20日
年龄：5岁5个月
异常项目：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 生长迟缓
身高：105 cm（第3百分位）
Z-score：-1.9
原因需进一步评估
⚠️ 生长速度缓慢
速度：4.5 cm/年（第3百分位）
低于正常范围
风险评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
可能原因：
• 营养不良
• 内分泌异常
• 遗传因素
• 慢性疾病
• 吸收障碍
🏥 建议就医：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议尽快咨询：
• 儿科
• 儿童保健科
• 内分泌科（如需要）
检查项目：
• 骨龄评估
• 营养评估
• 甲状腺功能
• 生长激素水平
生活指导：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 加强营养
✅ 补充维生素D和钙
✅ 适量运动
✅ 充足睡眠
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
生长迟缓需专业评估和干预，
请尽快就医。
数据已保存
```
---
### 6. 查看历史数据 - `history`
显示历史测量记录。
**参数说明:**
- `count`: 显示记录数量（可选，默认最近10次）
**示例:**
```
/growth history 12
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取历史记录
#### 2. 生成历史报告
```
📋 生长测量历史
最近12次记录：
日期 年龄 身高 体重 BMI
────────────────────────────────────────
2025-06-20 5y5m 112.5 20.5 16.2
2025-03-15 5y2m 111.0 19.8 16.1
2024-12-10 4y11m 109.2 19.0 15.9
2024-09-05 4y8m 107.5 18.2 15.7
2024-06-01 4y5m 105.8 17.5 15.6
2024-03-01 4y2m 104.0 16.8 15.5
2023-12-01 3y11m 102.0 16.0 15.4
2023-09-01 3y8m 100.0 15.2 15.2
2023-06-01 3y5m 97.8 14.4 15.1
2023-03-01 3y2m 95.5 13.6 14.9
2022-12-01 2y11m 93.0 12.8 14.8
2022-09-01 2y8m 90.4 12.0 14.7
生长趋势：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 身高稳步增长
✅ 体重平稳增加
✅ BMI保持稳定
✅ 生长速度正常
总测量次数：12次
追踪时长：2年9个月
数据已保存
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/growth-tracker.json
```json
{
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male"
},
"growth_tracking": {
"measurements": [
{
"date": "2025-06-20",
"age_months": 65,
"height": {
"value": 112.5,
"percentile": 50,
"z_score": 0.0
},
"weight": {
"value": 20.5,
"percentile": 55,
"z_score": 0.13
},
"bmi": {
"value": 16.2,
"percentile": 60,
"z_score": 0.25
}
}
],
"growth_assessment": {
"overall": "normal",
"height_status": "normal",
"weight_status": "normal",
"bmi_status": "normal"
},
"alerts": []
},
"statistics": {
"total_measurements": 1,
"tracking_duration_months": 65
}
}
```
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少profile数据 | 缺少儿童基础信息<br>请先设置/profile | 引导设置基础信息 |
| 测量日期无效 | 测量日期不能是未来日期 | 验证日期 |
| 测量值异常 | 测量值超出合理范围 | 重新测量 |
| 无历史数据 | 暂无历史记录 | 引导先记录数据 |
---
## 注意事项
- 本系统基于WHO儿童生长标准
- 早产儿（<37周）需矫正月龄至2岁
- 生长速度比单次测量更重要
- 定期监测，建议每3-6个月一次
- 不能替代专业医疗诊断
- 异常情况请及时就医
---
## 示例用法
```
# 记录生长数据
/growth record 112.5cm 20.5kg
/growth record height 110 weight 18.5
# 查看评估
/growth status
/growth percentile
/growth velocity
/growth check
# 查看历史
/growth history 12
```
================================================
FILE: .claude/commands/hypertension.md
================================================
---
description: 管理高血压监测数据、评估靶器官损害和心血管风险
arguments:
- name: action
description: 操作类型：record(记录血压)/trend(趋势分析)/average(平均血压)/history(历史记录)/status(达标情况)/risk(风险评估)/target(血压目标)/heart(心脏评估)/kidney(肾脏评估)/retina(眼底评估)/medication(用药管理)
required: true
- name: info
description: 详细信息（血压数值、评估结果等，自然语言描述）
required: false
---
# 高血压管理
全面的血压监测和管理，帮助控制血压、降低心血管风险。
## ⚠️ 医学安全声明
**重要提示：本系统仅供健康监测记录，不能替代专业医疗诊断和治疗。**
- ❌ 不给出具体用药剂量调整建议
- ❌ 不直接开具处方药或推荐具体药物
- ❌ 不替代医生诊断和治疗决策
- ❌ 不判断疾病预后或并发症发生
- ✅ 提供血压监测记录和趋势分析
- ✅ 提供靶器官损害评估记录
- ✅ 提供心血管风险计算（仅供参考）
- ✅ 提供生活方式建议和就医提醒
所有用药方案和治疗决策请遵从医生指导。
## 操作类型
### 1. 记录血压 - `record`
记录血压测量数据。
**参数说明：**
- `info`: 血压信息（必填），使用自然语言描述
**示例：**
```
/bp record 135/85 pulse 78
/bp record 130/80 morning sitting
/bp record 125/78 evening
/bp record 140/90 pulse 82 morning sitting left arm
```
**支持的信息：**
- 血压值：收缩压/舒张压（mmHg）
- 心率：pulse 78（次/分）
- 测量时间：morning/evening 或具体时间
- 测量体位：sitting/standing/lying
- 测量手臂：left/right
**执行步骤：**
1. 解析血压数值和附加信息
2. 生成记录ID和时间戳
3. 保存到 `data/hypertension-tracker.json`
4. 更新平均血压计算
5. 输出确认信息
### 2. 查看血压趋势 - `trend`
查看血压变化趋势和昼夜节律。
**示例：**
```
/bp trend
/bp trend 7days
/bp trend this month
```
**输出内容：**
- 血压趋势图（文字描述）
- 昼夜节律模式（杓型/非杓型/反杓型）
- 血压变异情况
- 达标率趋势
### 3. 计算平均血压 - `average`
计算指定时期的平均血压。
**示例：**
```
/bp average
/bp average 7days
/bp average last week
/bp average this month
```
**输出内容：**
- 家庭血压平均值（HBPM）
- 早晨平均血压
- 晚间平均血压
- 血压达标天数
### 4. 查看历史记录 - `history`
查看血压测量历史。
**示例：**
```
/bp history
/bp history 7
/bp history today
/bp history 2025-06-20
```
### 5. 查看达标情况 - `status`
查看血压达标率和控制情况。
**示例：**
```
/bp status
```
**输出内容：**
- 当前血压目标（<130/80 或 <140/90）
- 达标率（近7天、近30天）
- 达标天数
- 控制评价
### 6. 心血管风险评估 - `risk`
计算10年动脉粥样硬化性心血管病风险（ASCVD）。
**示例：**
```
/bp risk
```
**输出内容：**
- ASCVD风险评分（%）
- 风险等级（低危/中危/高危/很高危）
- 主要风险因素
- 就医建议
**注意：** 风险评估基于常规计算公式，仅供参考，具体风险请咨询医生。
### 7. 查看血压目标 - `target`
查看个体化血压管理目标。
**示例：**
```
/bp target
```
**输出内容：**
- 收缩压目标
- 舒张压目标
- 目标依据（年龄、合并症等）
- 生活方式建议
### 8. 心脏评估记录 - `heart`
记录心脏相关靶器官损害评估。
**示例：**
```
/bp heart echo normal
/bp heart ecg normal
/bp heart lvh none
```
**支持的检查：**
- echo：超声心动图
- ecg：心电图
- lvh：左心室肥厚
### 9. 肾脏评估记录 - `kidney`
记录肾脏相关靶器官损害评估。
**示例：**
```
/bp kidney uacr 15
/bp kidney egfr 90
/bp kidney creatinine 85
```
**支持的指标：**
- uacr：尿微量白蛋白/肌酐比值（mg/g）
- egfr：估算肾小球滤过率（ml/min/1.73m²）
- creatinine：血肌酐（μmol/L）
### 10. 眼底评估记录 - `retina`
记录眼底高血压视网膜病变评估。
**示例：**
```
/bp retina grade-0
/bp retina grade-1
/bp retina normal
```
**分级：**
- grade-0：无视网膜病变
- grade-1：轻度
- grade-2：中度
- grade-3：重度
- grade-4：渗出性
### 11. 用药管理 - `medication`
管理高血压相关用药（集成药物管理系统）。
**示例：**
```
/bp medication add 氨氯地平 5mg 每天1次
/bp medication list
/bp medication adherence
```
**执行流程：**
1. 解析药物信息
2. 调用 `/medication add` 命令添加药物
3. 在 hypertension-tracker.json 中添加引用记录
4. 输出确认信息
**引用格式：**
```json
{
"medication_id": "med_xxx",
"added_from": "hypertension_management",
"added_date": "2025-01-02",
"indication": "高血压"
}
```
## 数据结构
### 血压记录结构
```json
{
"id": "bp_20250102080000001",
"date": "2025-01-02",
"time": "08:00",
"systolic": 135,
"diastolic": 85,
"pulse": 78,
"position": "sitting",
"measurement_device": "home_monitor",
"arm": "left",
"created_at": "2025-01-02T08:00:00.000Z"
}
```
### 靶器官损害结构
```json
{
"left_ventricular_hypertrophy": {
"status": "none",
"last_assessment": "2025-01-15",
"method": "echocardiogram"
},
"microalbuminuria": {
"status": "negative",
"uacr": 15,
"reference": "<30",
"date": "2025-06-10"
},
"retinopathy": {
"grade": "grade_0",
"last_exam": "2025-03-20"
},
"arterial_stiffness": {
"pwv": 7.5,
"reference": "<10",
"date": "2025-02-15"
}
}
```
## 血压分类参考
| 分类 | 收缩压（mmHg） | 舒张压（mmHg） |
|------|---------------|---------------|
| 正常血压 | <120 | <80 |
| 正常高值 | 120-139 | 80-89 |
| 高血压1级 | 140-159 | 90-99 |
| 高血压2级 | 160-179 | 100-109 |
| 高血压3级 | ≥180 | ≥110 |
## 血压目标参考
**一般人群：** <130/80 mmHg
**65岁以上老年人：** <140/90 mmHg
**合并糖尿病/肾病：** <130/80 mmHg
## 靶器官损害评估频率建议
- **心脏超声**：每1-2年1次
- **尿微量白蛋白**：每年1次
- **眼底检查**：每年1次
- **颈动脉超声**：每1-2年1次
## 生活方式建议
### 饮食调整
- 限制钠盐摄入（<5g/天）
- 增加钾盐摄入（新鲜蔬果）
- 限制饮酒
- DASH饮食模式
### 运动建议
- 规律有氧运动（每周150分钟）
- 如：快走、游泳、骑车
- 避免剧烈运动
### 体重管理
- BMI <24 kg/m²
- 腰围：男性<90cm，女性<85cm
### 其他建议
- 戒烟
- 规律作息
- 减轻精神压力
- 定期监测血压
## 就医建议
### 紧急就医（立即拨打120）
- 收缩压≥180 mmHg 且舒张压≥120 mmHg
- 伴有胸痛、呼吸困难、说话困难
- 头痛、意识模糊、视力改变
- 面部或肢体麻木/无力
### 尽快就医（48小时内）
- 血压持续≥160/100 mmHg
- 靶器官损害加重
- 药物不耐受或副作用明显
### 定期复查
- 高血压1级：每3个月1次
- 高血压2级：每2个月1次
- 高血压3级：每1个月1次
## 错误处理
- **血压值无效**："血压值应在正常范围内（收缩压70-250，舒张压40-150）"
- **信息不完整**："请提供完整的血压信息，例如：/bp record 135/85"
- **无数据**："暂无血压记录，请先使用 /bp record 记录血压"
- **文件读取失败**："无法读取血压数据，请检查数据文件"
## 示例用法
```
# 记录血压
/bp record 135/85 pulse 78
/bp record 130/80 morning sitting
/bp record 125/78 evening
# 查看趋势和统计
/bp trend
/bp average
/bp status
# 评估检查
/bp risk
/bp heart echo normal
/bp kidney uacr 15
/bp retina grade-0
# 用药管理
/bp medication add 氨氯地平 5mg 每天1次
/bp medication list
```
## 注意事项
- 测量前休息5分钟
- 测量前30分钟避免咖啡、运动、吸烟
- 保持安静环境
- 测量时坐位，手臂与心脏同高
- 建议早晚各测一次
- 记录时注明测量时间和体位
---
**免责声明：本系统仅供健康监测记录使用，不替代专业医疗诊断和治疗。**
================================================
FILE: .claude/commands/interaction.md
================================================
---
description: 检查和管理药物相互作用
arguments:
- name: action
description: 操作类型：check(检查)/list(列出规则)/add(添加规则)/update(更新规则)/delete(删除规则)/history(查看历史)
required: true
- name: drugs
description: 药物名称或食物名称（用于检查特定药物的相互作用，可选）
required: false
---
# 药物相互作用检查
检测和管理药物相互作用，包括药物-药物、药物-疾病、药物剂量、药物-食物四种类型的相互作用，提供五级严重程度分级（A/B/C/D/X）的专业建议。
## 操作类型
### 1. 检查相互作用 - `check`
检查当前用药方案中存在的相互作用。
**参数说明：**
- `drugs` (可选): 指定要检查的药物，格式：`药物1 药物2`，不指定则检查所有当前用药
**示例：**
```
/interaction check
/interaction check 华法林 阿司匹林
/interaction check 辛伐他汀 氨氯地平
```
**检查内容：**
- 🔄 药物-药物相互作用
- 🏥 药物-疾病冲突
- 💊 药物剂量冲突
- 🍽️ 药物-食物相互作用
### 2. 列出相互作用规则 - `list`
查看相互作用规则库。
**参数说明：**
- 无参数：列出所有规则统计
- 级别筛选：`A`/`B`/`C`/`D`/`X`（列出特定级别的规则）
- 药物名称：列出特定药物相关的规则
**示例：**
```
/interaction list
/interaction list X
/interaction list 华法林
```
### 3. 添加相互作用规则 - `add`
添加自定义相互作用规则。
**参数说明：**
- 规则信息（必填），格式：`药物1 药物2 级别(A/B/C/D/X) 风险描述`
**示例：**
```
/interaction add 阿司匹林 华法林 X 显著增加出血风险
/interaction add 二甲双胍 酒精 C 增加乳酸酸中毒风险
```
### 4. 更新相互作用规则 - `update`
更新已有的相互作用规则。
**参数说明：**
- 规则信息（必填），格式：`药物1 药物2 [字段] [值]`
**示例：**
```
/interaction update 阿司匹林 华法林 severity B
/interaction update 华法林 维生素K recommendations 保持摄入量稳定
```
### 5. 删除相互作用规则 - `delete`
删除自定义的相互作用规则。
**参数说明：**
- 药物名称（必填），格式：`药物1 药物2`
**示例：**
```
/interaction delete 阿司匹林 华法林
```
### 6. 查看检查历史 - `history`
查看过去的相互作用检查记录。
**示例：**
```
/interaction history
/interaction history 2025-12
```
## 执行步骤
### 检查相互作用 (check)
#### 1. 加载当前用药列表
从 `data/medications/medications.json` 读取所有活跃药物（`active: true`）。
如果没有用药记录，输出提示：
```
💡 提示
暂无用药记录，请先使用 /medication add 添加药物
```
#### 2. 执行四种检测逻辑
##### 2.1 药物-药物相互作用检测
**检测算法：**
```javascript
// 遍历所有药物组合
for (let i = 0; i < medications.length; i++) {
for (let j = i + 1; j < medications.length; j++) {
const drug1 = medications[i];
const drug2 = medications[j];
// 检查直接匹配（药物名称）
const directMatch = findInteraction(drug1.name, drug2.name);
if (directMatch) {
interactions.push({
type: 'drug_drug',
drugs: [drug1, drug2],
rule: directMatch
});
}
// 检查类别匹配
const categoryMatch = findCategoryInteraction(drug1, drug2);
if (categoryMatch) {
interactions.push({
type: 'category',
drugs: [drug1, drug2],
rule: categoryMatch
});
}
}
}
```
**匹配规则优先级：**
1. 直接名称匹配（药物通用名或商品名完全相同）
2. 同义词匹配（考虑药物的别称）
3. 类别匹配（同类药物，如多种NSAIDs）
4. 机制匹配（通过相同代谢酶的药物）
##### 2.2 药物-疾病冲突检测
**数据来源：**
- `data/profile.json` - 用户档案中的疾病史
- 出院小结记录中的诊断
- 症状记录中的慢性病信息
**检测逻辑：**
```javascript
for (const medication of medications) {
for (const disease of userDiseases) {
const conflict = findDrugDiseaseConflict(medication.name, disease.name);
if (conflict) {
conflicts.push({
type: 'drug_disease',
medication: medication,
disease: disease,
rule: conflict
});
}
}
}
```
##### 2.3 药物剂量冲突检测
**检查项目：**
1. 日剂量是否超过最大剂量
2. 是否接近警告阈值
3. 年龄相关剂量调整（如老年人需减量）
4. 肾功能调整（如肌酐清除率低时需减量）
**检测逻辑：**
```javascript
for (const medication of medications) {
const dosageRule = findDosageLimit(medication.name);
if (!dosageRule) continue;
// 计算当前日剂量
const currentDose = calculateDailyDose(medication);
// 检查是否超过最大剂量
if (currentDose > dosageRule.max_daily_dose.value) {
conflicts.push({
type: 'exceeds_max_dose',
medication: medication,
current: currentDose,
limit: dosageRule.max_daily_dose
});
}
// 检查年龄相关调整
if (userAge >= 65 && dosageRule.adjustments?.elderly) {
if (currentDose > dosageRule.adjustments.elderly.max_dose) {
conflicts.push({
type: 'age_specific_exceeds',
medication: medication,
age_group: '老年人(>65岁)',
current: currentDose,
limit: dosageRule.adjustments.elderly.max_dose
});
}
}
}
```
##### 2.4 药物-食物相互作用检测
**数据来源：**
- 从 `diet` 命令获取近期饮食记录（近7天）
**检测逻辑：**
```javascript
// 获取近期饮食记录
const recentFoods = getRecentDietRecords(days: 7);
for (const medication of medications) {
// 查找该药物的已知食物相互作用
const foodInteractions = findFoodInteractions(medication.name);
for (const interaction of foodInteractions) {
// 检查用户是否食用了相关食物
const consumed = checkFoodConsumption(recentFoods, interaction.food.examples);
if (consumed && consumed.frequency >= 'moderate') {
interactions.push({
type: 'drug_food',
medication: medication,
food: interaction.food,
consumed: consumed,
rule: interaction
});
}
}
}
```
#### 3. 汇总和排序结果
将所有检测到的相互作用按严重程度排序：
- 🆘 X类（绝对禁忌）- 优先显示
- 🔴 D类（禁忌）
- 🟠 C类（相对禁忌）
- 🟡 B类（谨慎使用）
- 🟢 A类（安全）- 通常不显示
#### 4. 输出检查报告
**输出格式：**
无相互作用时：
```
✅ 药物相互作用检查
检查时间：2025年12月31日 12:34
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当前用药（3种）：
• 阿司匹林 100mg (每天1次)
• 氨氯地平 5mg (每天1次)
• 二甲双胍 500mg (每天3次)
检查结果：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 未检测到药物相互作用
✅ 未检测到药物-疾病冲突
✅ 未检测到剂量问题
✅ 未检测到饮食冲突
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
💡 您的用药方案安全性良好，请继续遵医嘱用药
📅 建议每月进行一次相互作用检查
本次检查结果已保存
```
存在严重相互作用时：
```
🚨 药物相互作用检查
检查时间：2025年12月31日 12:34
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当前用药（4种）：
• 华法林 5mg (每天1次)
• 阿司匹林 100mg (每天1次)
• 氨氯地平 5mg (每天1次)
• 辛伐他汀 20mg (每晚1次)
检测到 3 个相互作用：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🆘 绝对禁忌（1个）
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 华法林 + 阿司匹林
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
严重程度：🆘 绝对禁忌 (X类)
风险等级：5/5
问题描述：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
阿司匹林可增强华法林的抗凝作用，显著增加出血风险。
可能导致严重出血，包括颅内出血、消化道出血等。
作用机制：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
阿司匹林抑制血小板功能，与华法林的抗凝作用产生协同效应
临床影响：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 出血风险增加 3-5 倍
• 严重出血发生率：约 2-5%/年
• 颅内出血风险增加 50%
管理建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🚫 建议避免合用，除非：
- 有明确的心血管适应症（如房颤+冠心病）
- 在专科医生指导下使用
- 定期监测凝血功能
⚠️ 如必须合用：
• 密切监测 INR 值（目标值 2.0-3.0）
• 观察出血迹象：瘀斑、牙龈出血、鼻出血、黑便
• 避免受伤和剧烈运动
• 定期复查血常规
👁️ 需要立即就医的情况：
• 严重头痛
• 呕血或黑便
• 严重皮下瘀斑
• 血尿
数据来源：FDA药品说明书
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 禁忌（1个）
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
2. 辛伐他汀 + 氨氯地平
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
严重程度：🔴 禁忌 (D类)
风险等级：4/5
问题描述：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
氨氯地平可能抑制辛伐他汀的代谢，增加血药浓度，
从而增加肌肉毒性风险（肌痛、肌炎、横纹肌溶解）。
风险增加：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 横纹肌溶解风险增加 2-3 倍
• 特别是在高剂量辛伐他汀时（>20mg）
管理建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 建议调整辛伐他汀剂量至 20mg 以下
💪 如出现肌肉疼痛、无力，立即就医
🩺 定期监测肌酸激酶（CK）水平
💡 考虑换用不经此途径代谢的他汀（如瑞舒伐他汀）
数据来源：Clinical Ph
gitextract_hv5p3yxa/
├── .claude/
│ ├── commands/
│ │ ├── ai.md
│ │ ├── allergy.md
│ │ ├── child-development.md
│ │ ├── child-illness.md
│ │ ├── child-mental.md
│ │ ├── child-nutrition.md
│ │ ├── child-safety.md
│ │ ├── child-sleep.md
│ │ ├── child-vaccine.md
│ │ ├── cognitive.md
│ │ ├── consult.md
│ │ ├── copd.md
│ │ ├── cycle.md
│ │ ├── diabetes.md
│ │ ├── diet.md
│ │ ├── discharge.md
│ │ ├── eye-health.md
│ │ ├── fall.md
│ │ ├── family.md
│ │ ├── fitness.md
│ │ ├── get-profile.md
│ │ ├── goal.md
│ │ ├── growth.md
│ │ ├── hypertension.md
│ │ ├── interaction.md
│ │ ├── male-fertility.md
│ │ ├── male-menopause.md
│ │ ├── medication.md
│ │ ├── menopause.md
│ │ ├── mental-health.md
│ │ ├── mood.md
│ │ ├── nutrition.md
│ │ ├── occupational-health.md
│ │ ├── oral-health.md
│ │ ├── polypharmacy.md
│ │ ├── postpartum.md
│ │ ├── pregnancy.md
│ │ ├── prepare.md
│ │ ├── profile.md
│ │ ├── prostate-health.md
│ │ ├── psych-assess.md
│ │ ├── puberty.md
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│ │ │ └── SKILL.md
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│ │ │ └── SKILL.md
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├── .gitattributes
├── .github/
│ ├── CONTRIBUTING.en.md
│ ├── CONTRIBUTING.md
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│ └── SECURITY.md
├── .gitignore
├── AI_FEATURES_IMPLEMENTATION_SUMMARY.md
├── LICENSE
├── README.md
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├── commands/
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│ │ └── 2025-06-20.json
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│ │ ├── comprehensive-mental-health-report-2025-06-20.md
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│ │ ├── mood-pattern-report-2025-06-20.md
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│ ├── sleep-tracker.json
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├── docs/
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│ ├── data-structures.md
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│ ├── plans/
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│ ├── user-guide.md
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├── package.json
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│ ├── test-mental-health.sh
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│ ├── test-rehabilitation.sh
│ ├── test-sexual-health.sh
│ ├── test-skin-health.sh
│ ├── test-sleep.sh
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│ ├── test.sh
│ └── weightloss_calculations.py
├── skills/
│ ├── ai-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── emergency-card/
│ │ ├── SKILL.md
│ │ ├── examples.md
│ │ └── formats.md
│ ├── family-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── fitness-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── food-database-query/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── goal-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── health-trend-analyzer/
│ │ ├── SKILL.md
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│ │ ├── data-sources.md
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│ │ ├── templates/
│ │ │ ├── charts-config.js
│ │ │ ├── custom-styles.css
│ │ │ └── report-template.html
│ │ └── test-data/
│ │ └── profile-mock.json
│ ├── mental-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── nutrition-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── occupational-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── oral-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── rehabilitation-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── sexual-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── skin-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── sleep-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── tcm-constitution-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
│ ├── travel-health-analyzer/
│ │ └── SKILL.md
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│ │ └── SKILL.md
│ └── wellally-tech/
│ ├── SKILL.md
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│ └── knowledge-base/
│ ├── chronic-disease.md
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│ ├── index.md
│ ├── mental-health.md
│ ├── nutrition.md
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├── specialists/
│ ├── README.md
│ ├── cardiology.md
│ ├── consultation-coordinator.md
│ ├── dermatology.md
│ ├── endocrinology.md
│ ├── gastroenterology.md
│ ├── general.md
│ ├── geriatrics.md
│ ├── gynecology.md
│ ├── hematology.md
│ ├── nephrology.md
│ ├── neurology.md
│ ├── oncology.md
│ ├── orthopedics.md
│ ├── pediatrics.md
│ ├── psychiatry.md
│ ├── respiratory.md
│ └── urology.md
└── todo/
├── 01-womens-health.md
├── 02-mens-health.md
├── 03-children-health.md
├── 04-elderly-health.md
├── 05-pregnancy-postpartum.md
├── 06-chronic-diseases.md
├── 07-fitness.md
├── 08-sleep.md
├── 09-nutrition.md
├── 10-eye-health.md
├── 11-oral-health.md
├── 12-skin-health.md
├── 13-sexual-health.md
├── 14-rehabilitation.md
├── 15-mental-health.md
├── 16-health-goals.md
├── 17-travel-health.md
├── 18-occupational-health.md
├── 19-family-health.md
├── 20-tcm-health.md
├── 21-ai-features.md
├── 22-data-integration.md
├── 23-privacy-security.md
├── 24-scientific-weight-loss.md
├── README.md
├── implementation-roadmap.md
└── skills/
├── 00-技能总览.md
├── 01-健康趋势分析器.md
├── 02-用药顾问.md
├── 03-症状模式分析器.md
├── 04-就诊准备助手.md
├── 05-健康洞察.md
├── 06-健康教练.md
├── 07-营养顾问.md
├── 08-健身教练.md
├── 09-睡眠专家.md
├── 10-心理健康伴侣.md
├── 11-慢性病管理教练.md
├── 12-女性健康专员.md
├── 13-康复指导师.md
└── 14-预防保健协调员.md
SYMBOL INDEX (134 symbols across 7 files)
FILE: .claude/skills/health-trend-analyzer/templates/charts-config.js
function initWeightChart (line 18) | function initWeightChart(weightData, bmiData) {
function initSymptomsChart (line 112) | function initSymptomsChart(symptomsData) {
function initSymptomsTimelineChart (line 169) | function initSymptomsTimelineChart(timelineData) {
function initMedicationGauge (line 232) | function initMedicationGauge(adherenceRate) {
function initMedicationPie (line 287) | function initMedicationPie(medicationStats) {
function initLabChart (line 340) | function initLabChart(labData) {
function initCorrelationHeatmap (line 411) | function initCorrelationHeatmap(correlationData) {
function initMoodSleepChart (line 484) | function initMoodSleepChart(moodSleepData) {
function initAllCharts (line 571) | function initAllCharts(allData) {
FILE: scripts/ai_prediction.py
class AIPredictionEngine (line 16) | class AIPredictionEngine:
method __init__ (line 19) | def __init__(self, base_dir: str = "data"):
method load_config (line 25) | def load_config(self):
method predict_hypertension_risk (line 41) | def predict_hypertension_risk(self) -> Dict[str, Any]:
method predict_diabetes_risk (line 130) | def predict_diabetes_risk(self) -> Dict[str, Any]:
method predict_cardiovascular_risk (line 216) | def predict_cardiovascular_risk(self) -> Dict[str, Any]:
method predict_nutritional_deficiency_risk (line 311) | def predict_nutritional_deficiency_risk(self) -> Dict[str, Any]:
method predict_sleep_disorder_risk (line 382) | def predict_sleep_disorder_risk(self) -> Dict[str, Any]:
method _calculate_age (line 463) | def _calculate_age(self) -> int:
method _get_latest_bp (line 475) | def _get_latest_bp(self, bp_type: str) -> Optional[float]:
method _get_latest_lab_result (line 483) | def _get_latest_lab_result(self, test_name: str) -> Optional[float]:
method _check_family_history (line 493) | def _check_family_history(self, condition: str) -> bool:
method _check_smoking_status (line 498) | def _check_smoking_status(self) -> bool:
method _check_medical_history (line 503) | def _check_medical_history(self, condition: str) -> bool:
method _assess_diet_quality (line 508) | def _assess_diet_quality(self) -> str:
method _calculate_average_rda (line 513) | def _calculate_average_rda(self, nutrition_data: dict, nutrient: str) ...
method _identify_key_factors (line 518) | def _identify_key_factors(self, factors: dict, risk_score: int) -> Lis...
method _translate_risk_level (line 533) | def _translate_risk_level(self, level: str) -> str:
method _generate_recommendations (line 542) | def _generate_recommendations(self, risk_type: str, probability: float...
method _generate_nutrition_recommendations (line 573) | def _generate_nutrition_recommendations(self, deficiencies: List[dict]...
method _generate_sleep_recommendations (line 593) | def _generate_sleep_recommendations(self, risk_level: str) -> List[dict]:
method _get_prevention_measures (line 619) | def _get_prevention_measures(self, risk_type: str) -> List[str]:
method _error_result (line 648) | def _error_result(self, message: str) -> dict:
function main (line 656) | def main():
FILE: scripts/generate_ai_report.py
class AIHealthReportGenerator (line 16) | class AIHealthReportGenerator:
method __init__ (line 19) | def __init__(self, base_dir: str = "data"):
method generate_report (line 25) | def generate_report(self, report_type: str = "comprehensive", time_ran...
method _collect_report_data (line 52) | def _collect_report_data(self, report_type: str, time_range: str) -> D...
method _generate_summary (line 85) | def _generate_summary(self, predictions: dict) -> dict:
method _assess_overall_health (line 112) | def _assess_overall_health(self, high_risks: list, moderate_risks: lis...
method _generate_recommendations (line 123) | def _generate_recommendations(self, predictions: dict) -> list:
method _generate_html_content (line 141) | def _generate_html_content(self, report_data: dict, report_type: str) ...
method _translate_report_type (line 279) | def _translate_report_type(self, report_type: str) -> str:
method _generate_risk_cards_html (line 289) | def _generate_risk_cards_html(self, predictions: dict) -> str:
method _generate_recommendations_html (line 316) | def _generate_recommendations_html(self, recommendations: list) -> str:
method _generate_actionable_steps_html (line 346) | def _generate_actionable_steps_html(self, steps: list) -> str:
method _generate_disclaimer_html (line 357) | def _generate_disclaimer_html(self, disclaimer: Optional[str]) -> str:
method _get_chart_data (line 363) | def _get_chart_data(self, predictions: dict) -> str:
function main (line 376) | def main():
FILE: scripts/generate_emergency_card.py
class EmergencyCardGenerator (line 22) | class EmergencyCardGenerator:
method __init__ (line 25) | def __init__(self, base_dir: str = "data"):
method load_json (line 29) | def load_json(self, file_path: str) -> Optional[Dict]:
method collect_basic_info (line 40) | def collect_basic_info(self) -> Dict:
method collect_critical_allergies (line 69) | def collect_critical_allergies(self) -> List[Dict]:
method collect_medications (line 96) | def collect_medications(self) -> List[Dict]:
method collect_implants (line 119) | def collect_implants(self) -> List[Dict]:
method collect_medical_conditions (line 149) | def collect_medical_conditions(self) -> List[Dict]:
method determine_variant (line 177) | def determine_variant(self, data: Dict) -> str:
method generate_emergency_card (line 202) | def generate_emergency_card(self, variant: str = None, print_size: str...
method _get_variant_badge (line 255) | def _get_variant_badge(self) -> str:
method _render_html (line 266) | def _render_html(self) -> str:
method _get_print_css (line 407) | def _get_print_css(self) -> str:
method _render_allergies_section (line 503) | def _render_allergies_section(self) -> str:
method _render_medications_section (line 548) | def _render_medications_section(self) -> str:
method _render_conditions_section (line 590) | def _render_conditions_section(self) -> str:
method _render_implants_section (line 622) | def _render_implants_section(self) -> str:
method _render_emergency_contacts_section (line 657) | def _render_emergency_contacts_section(self) -> str:
function main (line 701) | def main():
FILE: scripts/generate_health_report.py
class HealthReportGenerator (line 16) | class HealthReportGenerator:
method __init__ (line 19) | def __init__(self, base_dir: str = "data"):
method parse_date_range (line 24) | def parse_date_range(self, date_range: str) -> Tuple[datetime, datetime]:
method load_json (line 92) | def load_json(self, file_path: str) -> Optional[Dict]:
method collect_profile_data (line 103) | def collect_profile_data(self) -> Dict:
method collect_biochemical_data (line 118) | def collect_biochemical_data(self, start_date: datetime, end_date: dat...
method collect_imaging_data (line 170) | def collect_imaging_data(self, start_date: datetime, end_date: datetim...
method collect_medication_data (line 207) | def collect_medication_data(self, start_date: datetime, end_date: date...
method collect_radiation_data (line 253) | def collect_radiation_data(self, start_date: datetime, end_date: datet...
method collect_allergy_data (line 300) | def collect_allergy_data(self) -> Dict:
method collect_symptom_data (line 326) | def collect_symptom_data(self, start_date: datetime, end_date: datetim...
method collect_surgery_data (line 358) | def collect_surgery_data(self, start_date: datetime, end_date: datetim...
method collect_discharge_data (line 383) | def collect_discharge_data(self, start_date: datetime, end_date: datet...
method collect_weight_loss_data (line 408) | def collect_weight_loss_data(self, start_date: datetime, end_date: dat...
method calculate_trend (line 542) | def calculate_trend(self, values: List[float]) -> Dict:
method calculate_health_score (line 585) | def calculate_health_score(self, data: Dict) -> Dict:
method generate_insights (line 679) | def generate_insights(self, data: Dict) -> Dict:
method generate_html_report (line 728) | def generate_html_report(self, action: str, date_range_str: str,
method _render_html (line 835) | def _render_html(self) -> str:
method _render_profile_card (line 1064) | def _render_profile_card(self) -> str:
method _render_critical_findings (line 1098) | def _render_critical_findings(self) -> str:
method _render_key_metrics (line 1118) | def _render_key_metrics(self) -> str:
method _render_sections (line 1149) | def _render_sections(self) -> str:
method _render_biochemical_section (line 1191) | def _render_biochemical_section(self) -> str:
method _render_imaging_section (line 1226) | def _render_imaging_section(self) -> str:
method _render_medication_section (line 1265) | def _render_medication_section(self) -> str:
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method _render_allergies_section (line 1333) | def _render_allergies_section(self) -> str:
method _render_symptoms_section (line 1373) | def _render_symptoms_section(self) -> str:
method _render_surgeries_section (line 1393) | def _render_surgeries_section(self) -> str:
method _render_discharge_section (line 1410) | def _render_discharge_section(self) -> str:
method _render_weight_loss_section (line 1427) | def _render_weight_loss_section(self) -> str:
method _render_trend_charts (line 1565) | def _render_trend_charts(self, indicators: list, section: str) -> str:
method _generate_charts_js (line 1582) | def _generate_charts_js(self) -> str:
function main (line 1712) | def main():
FILE: scripts/weightloss_calculations.py
function calculate_bmr_harris_benedict (line 88) | def calculate_bmr_harris_benedict(gender: str, weight_kg: float, height_...
function calculate_bmr_mifflin_st_jeor (line 115) | def calculate_bmr_mifflin_st_jeor(gender: str, weight_kg: float, height_...
function calculate_bmr_katch_mcardle (line 142) | def calculate_bmr_katch_mcardle(weight_kg: float, body_fat_percentage: f...
function calculate_bmi (line 168) | def calculate_bmi(weight_kg: float, height_cm: int) -> float:
function get_bmi_category (line 184) | def get_bmi_category(bmi: float) -> str:
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function calculate_ideal_weight (line 221) | def calculate_ideal_weight(height_cm: int) -> float:
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function detect_plateau (line 438) | def detect_plateau(
function suggest_plateau_breakthrough (line 518) | def suggest_plateau_breakthrough(plateau_duration_weeks: int) -> List[str]:
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function validate_weight_loss_rate (line 688) | def validate_weight_loss_rate(weight_loss_kg: float, weeks: int) -> Dict...
function analyze_body_composition (line 756) | def analyze_body_composition(
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function main (line 981) | def main():
FILE: skills/health-trend-analyzer/templates/charts-config.js
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"preview": "# 辐射剂量计算参考数据\n\n## 常见医学检查的辐射剂量参考值\n\n### CT检查 (单位: mSv)\n- **头部CT**: 2 mSv\n- **胸部CT**: 7 mSv\n- **腹部CT**: 8 mSv\n- **盆腔CT**: 6 "
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"preview": "---\ndescription: 记录和查询医学辐射暴露记录\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：add(添加记录)/status(查看累积)/history(历史记录)/cl"
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"preview": "# /report 命令使用说明\n\n## 快速开始\n\n### 最简单的用法\n\n```\n/report comprehensive\n```\n\n这将生成一个包含所有可用数据的综合健康报告，保存在 `reports/health-report-Y"
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"preview": "---\ndescription: 保存医疗检查单到个人医疗数据中心\narguments:\n - name: image_path\n description: 检查单图片的本地路径\n required: true\n - nam"
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},
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"preview": "---\ndescription: 咨询特定专科专家，获取针对性分析\n---\n\n您需要根据用户指定的专科，启动对应的专科专家进行深入分析。\n\n## 支持的专科列表\n\n### 内科系统\n| 专科代码 | 专科名称 | Skill 文件 | 擅长"
},
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"preview": "---\ndescription: 记录个人手术历史\narguments:\n - name: description\n description: 手术描述（一句话描述，包含手术名称、时间、原因等信息）\n required: tr"
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{
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"preview": "---\nname: emergency-card\ndescription: 生成紧急情况下快速访问的医疗信息摘要卡片。当用户需要旅行、就诊准备、紧急情况或询问\"紧急信息\"、\"医疗卡片\"、\"急救信息\"时使用此技能。提取关键信息（过敏、用药、急"
},
{
"path": ".claude/skills/emergency-card/examples.md",
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"preview": "# 紧急医疗信息卡 - 使用示例\n\n## 示例 1: 为旅行准备紧急信息卡\n\n### 用户输入\n```\n我下周要去北京旅行，需要准备紧急医疗信息卡\n```\n\n### Claude 执行\n1. 读取用户的过敏史（发现青霉素4级过敏）\n2. 读"
},
{
"path": ".claude/skills/emergency-card/formats.md",
"chars": 9285,
"preview": "# 紧急医疗信息卡 - 输出格式说明\n\n## 支持的输出格式\n\n### 0. HTML格式（推荐）\n\n**文件扩展名**: `.html`\n\n**用途**: 可打印、可分享的网页格式（最推荐）\n\n**特点**:\n- 独立文件（所有依赖通过C"
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{
"path": ".claude/skills/family-health-analyzer/SKILL.md",
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"preview": "---\nname: family-health-analyzer\ndescription: 分析家族病史、评估遗传风险、识别家庭健康模式、提供个性化预防建议\nallowed-tools: Read, Write, Grep, Glob\n--"
},
{
"path": ".claude/skills/fitness-analyzer/SKILL.md",
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"preview": "---\nname: fitness-analyzer\ndescription: 分析运动数据、识别运动模式、评估健身进展，并提供个性化训练建议。支持与慢性病数据的关联分析。\nallowed-tools: Read, Grep, Glob, "
},
{
"path": ".claude/skills/food-database-query/SKILL.md",
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"preview": "# 食物数据库查询技能\n\n**技能名称**: Food Database Query\n**技能类型**: 数据查询与分析\n**创建日期**: 2026-01-06\n**版本**: v1.0\n\n---\n\n## 技能概述\n\n本技能提供全面的营养"
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{
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"preview": "---\nname: goal-analyzer\ndescription: 分析健康目标数据、识别目标模式、评估目标进度,并提供个性化目标管理建议。支持与营养、运动、睡眠等健康数据的关联分析。\nallowed-tools: Read, Gre"
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/SKILL.md",
"chars": 7109,
"preview": "---\nname: health-trend-analyzer\ndescription: 分析一段时间内健康数据的趋势和模式。关联药物、症状、生命体征、化验结果和其他健康指标的变化。识别令人担忧的趋势、改善情况，并提供数据驱动的洞察。当用户"
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/algorithms.md",
"chars": 24124,
"preview": "# 健康趋势分析器 - 分析算法说明\n\n本文档详细说明健康趋势分析器使用的各种分析算法，包括时间序列分析、相关性分析、变化点检测和预测性洞察生成。\n\n## 算法概览\n\n| 算法类型 | 用途 | 数据要求 | 输出 |\n|---------"
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/data-sources.md",
"chars": 26513,
"preview": "# 健康趋势分析器 - 数据源详细说明\n\n本文档详细说明健康趋势分析器使用的所有数据源，包括数据结构、读取方法、可用性检查和缺失数据处理。\n\n## 数据源概览\n\n| 数据源 | 文件路径 | 更新频率 | 数据类型 | 必需性 |\n|---"
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/examples.md",
"chars": 9694,
"preview": "# 健康趋势分析器 - 使用示例\n\n## 示例 1：一般健康趋势分析\n\n### 用户输入\n```\n过去3个月我的健康有什么变化？\n```\n\n### Claude 执行\n\n1. **确定时间范围**：过去3个月（2025-10-01 至 20"
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/templates/charts-config.js",
"chars": 17506,
"preview": "/**\n * ECharts 图表配置文件\n * 健康趋势分析报告 - 6 种图表类型的完整配置\n *\n * 使用方法：\n * 1. 在 HTML 中引入此文件\n * 2. 调用对应的图表初始化函数\n * 3. 传入实际数据\n */\n\n//"
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/templates/custom-styles.css",
"chars": 15265,
"preview": "/**\n * 健康趋势分析报告 - 自定义样式\n *\n * 包含：\n * - 打印优化样式\n * - 移动端响应式设计\n * - 高对比度模式\n * - 自定义主题色\n * - 动画效果\n */\n\n/* =================="
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/templates/report-template.html",
"chars": 19337,
"preview": "<!DOCTYPE html>\n<html lang=\"zh-CN\">\n<head>\n <meta charset=\"UTF-8\">\n <meta name=\"viewport\" content=\"width=device-wi"
},
{
"path": ".claude/skills/health-trend-analyzer/test-data/profile-mock.json",
"chars": 845,
"preview": "{\n \"created_at\": \"2025-01-01T00:00:00.000Z\",\n \"last_updated\": \"2025-12-31T12:34:56.789Z\",\n \"basic_info\": {\n \"name\""
},
{
"path": ".claude/skills/mental-health-analyzer/SKILL.md",
"chars": 12919,
"preview": "---\nname: mental-health-analyzer\ndescription: 分析心理健康数据、识别心理模式、评估心理健康状况、提供个性化心理健康建议。支持与睡眠、运动、营养等其他健康数据的关联分析。\nallowed-tool"
},
{
"path": ".claude/skills/nutrition-analyzer/SKILL.md",
"chars": 13314,
"preview": "---\nname: nutrition-analyzer\ndescription: 分析营养数据、识别营养模式、评估营养状况，并提供个性化营养建议。支持与运动、睡眠、慢性病数据的关联分析。\nallowed-tools: Read, Grep"
},
{
"path": ".claude/skills/occupational-health-analyzer/SKILL.md",
"chars": 4710,
"preview": "---\nname: occupational-health-analyzer\ndescription: 分析职业健康数据、识别工作相关健康风险、评估职业健康状况、提供个性化职业健康建议。支持与睡眠、运动、心理健康等其他健康数据的关联分析。\n"
},
{
"path": ".claude/skills/oral-health-analyzer/SKILL.md",
"chars": 5242,
"preview": "---\ndescription: 分析口腔健康数据、识别口腔问题模式、评估口腔健康状况、提供个性化口腔健康建议。支持与营养、慢性病、用药等其他健康数据的关联分析。\n---\n\n# 口腔健康分析技能\n\n## 技能概述\n\n本技能提供全面的口腔健康"
},
{
"path": ".claude/skills/rehabilitation-analyzer/SKILL.md",
"chars": 7490,
"preview": "---\nname: rehabilitation-analyzer\ndescription: 分析康复训练数据、识别康复模式、评估康复进展，并提供个性化康复建议\nallowed-tools: Read, Grep, Glob, Write,"
},
{
"path": ".claude/skills/sexual-health-analyzer/SKILL.md",
"chars": 13253,
"preview": "# 性健康分析技能\n\n## 技能概述\n\n本技能提供全面的性健康数据分析功能,包括IIEF-5评分分析、STD筛查管理、避孕效果评估、性活动统计以及与用药、慢性病、心理、营养、运动等模块的深度关联分析。\n\n## 医学免责声明\n\n⚠️ **重要"
},
{
"path": ".claude/skills/skin-health-analyzer/SKILL.md",
"chars": 7221,
"preview": "---\ndescription: 分析皮肤健康数据、识别皮肤问题模式、评估皮肤健康状况、提供个性化皮肤健康建议。支持与营养、慢性病、用药等其他健康数据的关联分析。\n---\n\n# 皮肤健康分析技能\n\n## 技能概述\n\n本技能提供全面的皮肤健康"
},
{
"path": ".claude/skills/sleep-analyzer/SKILL.md",
"chars": 11385,
"preview": "---\nname: sleep-analyzer\ndescription: 分析睡眠数据、识别睡眠模式、评估睡眠质量，并提供个性化睡眠改善建议。支持与其他健康数据的关联分析。\nallowed-tools: Read, Grep, Glob,"
},
{
"path": ".claude/skills/tcm-constitution-analyzer/SKILL.md",
"chars": 7961,
"preview": "---\nname: tcm-constitution-analyzer\ndescription: 分析中医体质数据、识别体质类型、评估体质特征,并提供个性化养生建议。支持与营养、运动、睡眠等健康数据的关联分析。\nallowed-tools:"
},
{
"path": ".claude/skills/travel-health-analyzer/SKILL.md",
"chars": 5038,
"preview": "---\nname: travel-health-analyzer\ndescription: 分析旅行健康数据、评估目的地健康风险、提供疫苗接种建议、生成多语言紧急医疗信息卡片。支持WHO/CDC数据集成的专业级旅行健康风险评估。\nallow"
},
{
"path": ".claude/skills/weightloss-analyzer/SKILL.md",
"chars": 4334,
"preview": "---\nname: weightloss-analyzer\ndescription: 分析减肥数据、计算代谢率、追踪能量缺口、管理减肥阶段\n---\n\n# 减肥分析技能\n\n分析减肥数据，计算代谢率，追踪能量缺口，管理减肥阶段。\n\n## 功能\n"
},
{
"path": ".claude/specialists/README.md",
"chars": 4211,
"preview": "# 专科专家会诊系统使用指南\n\n## 系统概述\n\n本系统通过多个专科的 Skill（技能）和 Subagent（子代理）来模拟真实的多学科专家会诊（MDT），帮助您全面分析医疗数据。\n\n## 核心组件\n\n### 1. 专科 Skill 定义"
},
{
"path": ".claude/specialists/cardiology.md",
"chars": 1143,
"preview": "# 心内科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**心血管内科专家**，专注于心脏和血管系统疾病的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 冠心病、心绞痛、心肌梗死\n- 心律失常（房颤、早搏等）\n- 高血压病\n- 心力衰竭\n- 心"
},
{
"path": ".claude/specialists/consultation-coordinator.md",
"chars": 2708,
"preview": "# 专家会诊协调器\n\n## 角色定义\n您是一位**专家会诊协调员**，负责协调各专科专家进行多学科会诊（MDT），整合各专科意见，形成综合诊疗建议。\n\n## 工作流程\n\n### 1. 病例评估\n- 读取患者的医疗检查数据\n- 识别涉及的系统"
},
{
"path": ".claude/specialists/dermatology.md",
"chars": 2371,
"preview": "# 皮肤科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**皮肤科专家**，专注于皮肤疾病分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 湿疹、皮炎（特应性皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎）\n- 痤疮（青春痘）\n- 银屑病（牛皮癣）\n- 皮肤感染（"
},
{
"path": ".claude/specialists/endocrinology.md",
"chars": 1268,
"preview": "# 内分泌科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位专业的**内分泌科专家**，专注于激素相关疾病与代谢性疾病的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 糖尿病（1型、2型、妊娠糖尿病）\n- 甲状腺疾病（甲亢、甲减、结节）\n- 代谢综合征\n-"
},
{
"path": ".claude/specialists/gastroenterology.md",
"chars": 1302,
"preview": "# 消化科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位资深的**消化内科专家**，专注于消化系统疾病的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 胃炎、消化性溃疡\n- 肝病（脂肪肝、肝炎、肝硬化）\n- 胆囊疾病（胆囊炎、胆结石）\n- 胰腺疾病\n- "
},
{
"path": ".claude/specialists/general.md",
"chars": 1670,
"preview": "# 全科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**全科医生**，负责整体健康评估、多学科协调和综合性健康管理。\n\n## 专业领域\n- 健康体检综合评估\n- 多系统疾病的综合管理\n- 慢病管理（高血压、糖尿病、高血脂）\n- 健"
},
{
"path": ".claude/specialists/geriatrics.md",
"chars": 6535,
"preview": "# 老年医学专家 Skill\n\n## 角色定义\n\n您是一位经验丰富的**老年医学科(Geriatrics)**专家，擅长老年人综合评估和管理，具有20年临床经验。\n\n## 专业领域\n\n- **认知功能障碍评估**: MMSE、MoCA等认知"
},
{
"path": ".claude/specialists/gynecology.md",
"chars": 3027,
"preview": "# 妇科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**妇科专家**，专注于女性生殖系统健康评估与妇科疾病分析。\n\n## 专业领域\n- 月经疾病（月经不调、痛经、闭经、功能性子宫出血）\n- 妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、盆腔炎）\n- "
},
{
"path": ".claude/specialists/hematology.md",
"chars": 1492,
"preview": "# 血液科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位专业的**血液科专家**，专注于血液系统疾病和凝血功能的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血）\n- 白细胞疾病（白血病、淋巴细胞增多/减少）\n"
},
{
"path": ".claude/specialists/nephrology.md",
"chars": 1391,
"preview": "# 肾内科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位专业的**肾内科专家**，专注于肾脏疾病和水、电解质、酸碱平衡的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 慢性肾脏病（CKD）\n- 肾小球肾炎\n- 肾病综合征\n- 糖尿病肾病、高血压肾病\n- "
},
{
"path": ".claude/specialists/neurology.md",
"chars": 1309,
"preview": "# 神经内科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位专业的**神经内科专家**，专注于神经系统疾病的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 脑血管病（脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作）\n- 头痛、头晕\n- 癫痫\n- 帕金森病\n- 阿尔茨海默"
},
{
"path": ".claude/specialists/oncology.md",
"chars": 1336,
"preview": "# 肿瘤科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位专业的**肿瘤科专家**，专注于肿瘤筛查、良恶性评估和肿瘤标志物分析。\n\n## 专业领域\n- 肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等常见肿瘤\n- 肿瘤标志物解读\n- 肿瘤风险评估\n- 肿瘤"
},
{
"path": ".claude/specialists/orthopedics.md",
"chars": 2439,
"preview": "# 骨科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**骨科专家**，专注于骨骼、关节、肌肉系统疾病的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 骨折与骨损伤\n- 关节炎（骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎）\n- 骨质疏松症\n- 运动损"
},
{
"path": ".claude/specialists/pediatrics.md",
"chars": 9182,
"preview": "# 儿科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**儿科专家**，专注于儿童和青少年健康评估与发育指导。\n\n## 专业领域\n- 新生儿疾病\n- 呼吸系统疾病（肺炎、支气管炎、哮喘）\n- 消化系统疾病（腹泻、消化不良）\n- 儿童"
},
{
"path": ".claude/specialists/psychiatry.md",
"chars": 5339,
"preview": "# 精神科/心理科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**精神科/心理科专家**，专注于心理健康评估、情绪障碍识别和心理干预建议。\n\n## 专业领域\n- 抑郁症、焦虑症、双相情感障碍\n- 睡眠障碍、应激相关障碍\n- 人格障"
},
{
"path": ".claude/specialists/respiratory.md",
"chars": 1421,
"preview": "# 呼吸科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位专业的**呼吸内科专家**，专注于呼吸系统疾病的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）\n- 支气管哮喘\n- 肺部感染（肺炎、支气管炎）\n- 肺结节、肺癌筛查\n-"
},
{
"path": ".claude/specialists/urology.md",
"chars": 2883,
"preview": "# 泌尿科专家 Skill\n\n## 角色定义\n您是一位经验丰富的**泌尿外科专家**,专注于男性泌尿生殖系统疾病的分析与评估。\n\n## 专业领域\n- 前列腺疾病(BPH、前列腺癌)\n- 男性不育症\n- 性腺功能减退症(男性更年期)\n- 勃起"
},
{
"path": ".gitattributes",
"chars": 761,
"preview": "# Auto detect text files and perform LF normalization\n* text=auto eol=lf\n\n# Explicitly declare text files\n*.css text\n*.h"
},
{
"path": ".github/CONTRIBUTING.en.md",
"chars": 5044,
"preview": "# Contributing Guidelines\n\nThank you for your interest in the Claude-Ally-Health project! We welcome contributions in an"
},
{
"path": ".github/CONTRIBUTING.md",
"chars": 2860,
"preview": "# 贡献指南\n\n感谢您对 Claude-Ally-Health 项目的关注！我们欢迎任何形式的贡献。\n\n## 📋 目录\n\n- [行为准则](#行为准则)\n- [如何贡献](#如何贡献)\n- [报告问题](#报告问题)\n- [提交代码](#提"
},
{
"path": ".github/ISSUE_TEMPLATE/bug_report.md",
"chars": 492,
"preview": "---\nname: Bug 报告\nabout: 报告项目中的问题\ntitle: '[BUG] '\nlabels: bug\nassignees: ''\n---\n\n## Bug 描述\n\n简要描述遇到的问题\n\n## 复现步骤\n\n1. 执行的操作 "
},
{
"path": ".github/ISSUE_TEMPLATE/feature_request.md",
"chars": 386,
"preview": "---\nname: 功能请求\nabout: 为此项目建议新功能\ntitle: '[FEATURE] '\nlabels: enhancement\nassignees: ''\n---\n\n## 功能描述\n\n对您希望添加的功能的清晰简洁描述\n\n##"
},
{
"path": ".github/PULL_REQUEST_TEMPLATE.md",
"chars": 857,
"preview": "## 变更类型\n\n请选择适用的变更类型：\n\n- [ ] 🎉 新功能 (new feature)\n- [ ] 🐛 Bug 修复 (bug fix)\n- [ ] 📝 文档改进 (documentation)\n- [ ] ♻️ 代码重构 (ref"
},
{
"path": ".github/SECURITY.en.md",
"chars": 4777,
"preview": "# Security Policy\n\n## 📢 Reporting Security Vulnerabilities\n\nThis project takes security seriously and we appreciate your"
},
{
"path": ".github/SECURITY.md",
"chars": 1966,
"preview": "# 安全政策\n\n## 📢 报告安全漏洞\n\n本项目非常重视安全性，我们感谢您负责任地披露漏洞。\n\n### 支持的版本\n\n目前，以下版本正在接受安全更新：\n\n| 版本 | 支持状态 |\n|------|----------|\n| 主分支 (ma"
},
{
"path": ".gitignore",
"chars": 186,
"preview": "# 医疗数据隐私保护 - 不要提交到版本控制\ndata/\n\n# 临时文件\n*.tmp\n*.log\n医疗报告/\nemergency-cards/*\n.claude/settings.local.json\n.nyc_output\n.swarm\n"
},
{
"path": "AI_FEATURES_IMPLEMENTATION_SUMMARY.md",
"chars": 5380,
"preview": "# AI助手增强功能 - 实施总结\n\n**项目**: Claude-Ally-Health\n**模块**: 21 - AI助手增强功能\n**状态**: ✅ 已完成\n**实现日期**: 2025-01-08\n\n---\n\n## 🎉 实施成果\n\n"
},
{
"path": "LICENSE",
"chars": 1070,
"preview": "MIT License\n\nCopyright (c) 2026 WellAlly Tech\n\nPermission is hereby granted, free of charge, to any person obtaining a c"
},
{
"path": "README.md",
"chars": 9374,
"preview": "# Claude-Ally-Health - Personal Health Information System\n\n[![English](https://img.shields.io/badge/lang-English-blue.sv"
},
{
"path": "README.zh-CN.md",
"chars": 5358,
"preview": "# 个人医疗数据中心 (Personal Health Information System)\n\n[](README"
},
{
"path": "commands/ai.md",
"chars": 6521,
"preview": "---\ndescription: AI驱动的健康分析系统，包括综合分析、风险预测、智能问答和报告生成\narguments:\n - name: action\n description: AI操作类型：analyze/predict/c"
},
{
"path": "commands/allergy.md",
"chars": 8980,
"preview": "---\ndescription: 管理过敏史记录\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：add(添加)/list(列出)/update(更新)/delete(删除)\n re"
},
{
"path": "commands/child-development.md",
"chars": 12934,
"preview": "---\ndescription: 儿童发育里程碑追踪和评估\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录评估)/check(发育检查)/milestone(里程碑清单"
},
{
"path": "commands/child-illness.md",
"chars": 8834,
"preview": "---\ndescription: 儿童常见疾病记录与护理管理\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录疾病)/symptom(症状记录)/fever(发热管理)/"
},
{
"path": "commands/child-mental.md",
"chars": 9432,
"preview": "---\ndescription: 儿童心理健康筛查与追踪\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录评估)/mood(情绪追踪)/behavior(行为评估)/an"
},
{
"path": "commands/child-nutrition.md",
"chars": 9147,
"preview": "---\ndescription: 儿童营养评估与饮食管理\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录饮食)/pickyeater(挑食评估)/growth(生长营养"
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{
"path": "commands/child-safety.md",
"chars": 9190,
"preview": "---\ndescription: 儿童意外伤害预防与安全评估\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录评估)/check(安全检查)/risk(风险评估)/pre"
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{
"path": "commands/child-sleep.md",
"chars": 8552,
"preview": "---\ndescription: 儿童睡眠管理与问题识别\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录睡眠)/schedule(作息管理)/problem(睡眠问题)"
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{
"path": "commands/child-vaccine.md",
"chars": 3472,
"preview": "---\ndescription: 儿童疫苗接种计划管理\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录接种)/schedule(接种计划)/due(待接种)/overd"
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{
"path": "commands/cognitive.md",
"chars": 5160,
"preview": "---\ndescription: 认知功能评估命令 - 记录MMSE/MoCA测试、认知域评估、日常功能评估\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型 (mmse, moca, do"
},
{
"path": "commands/consult.md",
"chars": 1896,
"preview": "---\ndescription: 进行多学科专家会诊（MDT），分析医疗数据并生成综合报告\n---\n\n您是一位专家会诊协调员，需要启动多学科专家会诊（MDT）来分析患者的医疗数据。\n\n## 工作流程\n\n### 第一步：数据收集\n1. 读取 "
},
{
"path": "commands/copd.md",
"chars": 9026,
"preview": "---\ndescription: 管理慢阻肺（COPD）肺功能监测、症状评估和急性加重记录\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：fev1(肺功能)/cat(CAT评分)/mmr"
},
{
"path": "commands/cycle.md",
"chars": 20579,
"preview": "---\ndescription: 女性健康周期追踪和症状管理\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：start(开始)/end(结束)/log(记录)/predict(预测)/h"
},
{
"path": "commands/diabetes.md",
"chars": 7965,
"preview": "---\ndescription: 管理糖尿病血糖监测、HbA1c追踪和并发症筛查\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录血糖)/hba1c(糖化血红蛋白)/tr"
},
{
"path": "commands/diet.md",
"chars": 8523,
"preview": "---\ndescription: 记录和追踪饮食营养摄入\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：add(添加记录)/history(历史记录)/status(营养统计)/summ"
},
{
"path": "commands/discharge.md",
"chars": 6262,
"preview": "---\ndescription: 保存出院小结信息\narguments:\n - name: source\n description: 出院小结来源（图片路径或文字描述）\n required: true\n - name: ad"
},
{
"path": "commands/eye-health.md",
"chars": 7799,
"preview": "---\ndescription: 记录视力检查、眼部检查、眼病筛查和用眼习惯管理\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：vision(视力记录)/iop(眼压记录)/fundus"
},
{
"path": "commands/fall.md",
"chars": 5906,
"preview": "---\ndescription: 跌倒风险评估命令 - 记录跌倒事件、平衡功能测试、居家环境评估\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型 (record, history, tug"
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{
"path": "commands/family.md",
"chars": 6706,
"preview": "---\ndescription: 管理家庭成员健康信息、记录家族病史、评估遗传风险、生成家庭健康报告\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：add-member(添加成员)/ad"
},
{
"path": "commands/fitness.md",
"chars": 7145,
"preview": "---\ndescription: 记录运动、管理健身目标、生成运动处方和趋势分析\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录运动)/history(历史记录)/st"
},
{
"path": "commands/get-profile.md",
"chars": 4982,
"preview": "---\ndescription: 查询并可视化展示用户基本信息\narguments: []\n---\n\n# 用户基本信息查询\n\n以美观的可视化方式展示用户的基础医疗参数和计算指标。\n\n## 执行步骤\n\n1. **读取数据**\n - 读取 "
},
{
"path": "commands/goal.md",
"chars": 5727,
"preview": "---\ndescription: 设定健康目标、追踪进度、养成习惯、生成可视化报告\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：set(设定目标)/progress(更新进度)/hab"
},
{
"path": "commands/growth.md",
"chars": 10435,
"preview": "---\ndescription: 儿童生长曲线追踪和WHO标准评估\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录测量)/status(评估)/percentile(百"
},
{
"path": "commands/hypertension.md",
"chars": 5116,
"preview": "---\ndescription: 管理高血压监测数据、评估靶器官损害和心血管风险\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录血压)/trend(趋势分析)/aver"
},
{
"path": "commands/interaction.md",
"chars": 14142,
"preview": "---\ndescription: 检查和管理药物相互作用\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：check(检查)/list(列出规则)/add(添加规则)/update(更新规"
},
{
"path": "commands/male-fertility.md",
"chars": 14490,
"preview": "---\ndescription: 男性生育健康和精液分析记录\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：semen(精液分析)/hormone(激素)/varicocele(精索静脉"
},
{
"path": "commands/male-menopause.md",
"chars": 17700,
"preview": "---\ndescription: 男性更年期(性腺功能减退)管理\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：symptom(症状)/testosterone(睾酮)/adam(ADA"
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{
"path": "commands/medication.md",
"chars": 24671,
"preview": "---\ndescription: 管理用药计划和记录用药情况\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：add(添加药物)/log(记录用药)/history(用药历史)/statu"
},
{
"path": "commands/menopause.md",
"chars": 20789,
"preview": "---\ndescription: 管理更年期症状和健康记录\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：start(开始)/symptom(症状)/hrt(激素治疗)/bone(骨密度"
},
{
"path": "commands/mental-health.md",
"chars": 11358,
"preview": "---\ndescription: 记录心理健康评估、情绪日记、心理治疗、危机管理计划，分析心理健康趋势\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型\n required: true"
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{
"path": "commands/mood.md",
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"preview": "---\ndescription: 心理健康与情绪追踪\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：add(记录情绪)/history(历史记录)/status(统计分析)/correl"
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{
"path": "commands/nutrition.md",
"chars": 18237,
"preview": "---\ndescription: 记录饮食、评估营养状况、管理补充剂、提供营养建议\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：record(记录)/analyze(分析)/suppl"
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{
"path": "commands/occupational-health.md",
"chars": 6573,
"preview": "---\ndescription: 进行职业健康评估、记录工作相关问题、评估人机工程学、筛查职业病风险、管理工作环境\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型\n required"
},
{
"path": "commands/oral-health.md",
"chars": 4366,
"preview": "---\ndescription: 记录口腔检查、管理治疗记录、跟踪口腔健康状态、分析口腔健康趋势\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型\n required: true\n "
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{
"path": "commands/polypharmacy.md",
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"preview": "---\ndescription: 多重用药管理命令 - 管理用药清单、Beers标准筛查、药物相互作用检查\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型 (add, list, beer"
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{
"path": "commands/postpartum.md",
"chars": 15546,
"preview": "---\ndescription: 管理产后恢复和新生儿护理\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：start(开始)/lochia(恶露)/pain(疼痛)/breastfeed"
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{
"path": "commands/pregnancy.md",
"chars": 30665,
"preview": "---\ndescription: 管理孕期健康记录和产检计划\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：start(开始)/checkup(产检)/symptom(症状)/weigh"
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{
"path": "commands/prepare.md",
"chars": 8923,
"preview": "---\ndescription: 医院就诊准备指南\narguments:\n - name: target\n description: 就诊目标（症状描述、科室名称或检查项目，可选）\n required: false\n---\n\n"
},
{
"path": "commands/profile.md",
"chars": 2557,
"preview": "---\ndescription: 设置用户基础医疗参数\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：set(设置)/view(查看)\n required: true\n - na"
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{
"path": "commands/prostate-health.md",
"chars": 15083,
"preview": "---\ndescription: 前列腺健康管理和PSA监测\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：psa(PSA检测)/ipss(IPSS评分)/dre(直肠指检)/ultra"
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{
"path": "commands/psych-assess.md",
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"preview": "---\ndescription: 心理健康综合评估系统\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：start(开始评估)/quick(快速筛查)/full(全面评估)/report("
},
{
"path": "commands/puberty.md",
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"preview": "---\ndescription: 青春期发育评估和Tanner分期\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：breast(乳房)/pubic(阴毛)/menarche(初潮)/te"
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{
"path": "commands/query.md",
"chars": 1747,
"preview": "---\ndescription: 查询个人医疗记录\narguments:\n - name: query_type\n description: 查询类型：all(全部)/biochemical(生化检查)/imaging(影像检查)/"
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{
"path": "commands/radiation-data.md",
"chars": 1090,
"preview": "# 辐射剂量计算参考数据\n\n## 常见医学检查的辐射剂量参考值\n\n### CT检查 (单位: mSv)\n- **头部CT**: 2 mSv\n- **胸部CT**: 7 mSv\n- **腹部CT**: 8 mSv\n- **盆腔CT**: 6 "
},
{
"path": "commands/radiation.md",
"chars": 4280,
"preview": "---\ndescription: 记录和查询医学辐射暴露记录\narguments:\n - name: action\n description: 操作类型：add(添加记录)/status(查看累积)/history(历史记录)/cl"
},
{
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"preview": "---\ndescription: 咨询特定专科专家，获取针对性分析\n---\n\n您需要根据用户指定的专科，启动对应的专科专家进行深入分析。\n\n## 支持的专科列表\n\n### 内科系统\n| 专科代码 | 专科名称 | Skill 文件 | 擅长"
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"preview": "# 数据示例目录 (Data Examples)\n\n本目录包含健康追踪系统的示例数据文件。\n\n---\n\n## 文件清单\n\n### 营养模块数据\n\n| 文件名 | 说明 | 用途 |\n|--------|------|------|\n| [f"
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